原文
沈左 酒客中虛，而濕鬱化火，脾土傷而濕失運，飲食不化精氣而化痰，肺受灼而失降，氣逆咳嗽而吐，紅膈症也，非肺癰也。
白話
沈左這個人，平素飲酒導致中焦虛弱，濕氣鬱結化為火熱，脾土受傷而濕氣無法運化，飲食不能轉化為精氣卻變成痰，肺部受到灼傷而失去肅降功能，氣機上逆引起咳嗽嘔吐，這是紅膈症，而不是肺癰。
卷四
噎膈（2）
卷四／噎膈27 句
原文
洋參（八錢） 茯苓（二錢） 冬朮（三錢） 苡米（一兩） 川連（三分） 枳實（一錢） 乾薑（三分） 杷葉（一） 紫菀（一錢） 砂仁（八分） 葛花（二錢） 降香（一錢） 荸薺（四） 竹茹（一錢） 五穀蟲（一錢） 藕（連節，一兩）
白話
洋參（八錢）、茯苓（二錢）、冬朮（三錢）、苡米（一兩）、川連（三分）、枳實（一錢）、乾薑（三分）、杷葉（一片）、紫菀（一錢）、砂仁（八分）、葛花（二錢）、降香（一錢）、荸薺（四枚）、竹茹（一錢）、五穀蟲（一錢）、藕（連節，一兩）。
原文
某 年及四旬有五，納穀輒嘔，大便維艱，肌肉消瘦，六脈遲軟。
白話
某位病患，年齡四十五歲，吃東西就嘔吐，大便困難，肌肉消瘦，六脈遲緩無力。
原文
此元陰元陽俱虧，噎膈之症以重更兼三陰大瘧，亦屬陰盛陽衰。先以急要者治之。
白話
這是元陰元陽都虧虛，噎膈之症已經很嚴重，又加上三陰經的大瘧疾，也屬於陰盛陽衰的狀況。先針對緊急重要的部分來治療。
原文
黨參（一兩） 半夏（二錢） 乾薑（四分） 附子（五分） 枳實（炒，七分） 薑汁（三匕） 白蜜（五分）某 氣血枯槁，而成關格。
白話
黨參（一兩）、半夏（二錢）、乾薑（四分）、附子（五分）、枳實（炒，七分）、薑汁（三匕）、白蜜（五分）。某位病患，氣血枯竭，而形成關格。
原文
製附子（一錢） 熟地（一兩） 半夏（二錢） 柏子仁（一錢） 蘇子（一錢） 懷膝（酒炒，三錢） 姜（二） 淡蓯蓉（四錢）
白話
製附子（一錢）、熟地（一兩）、半夏（二錢）、柏子仁（一錢）、蘇子（一錢）、懷膝（酒炒，三錢）、姜（二片）、淡蓯蓉（四錢）。
原文
陸右 養育過多，氣血兩虧，腎陰肺液枯涸，譬之河水斷流，舟楫難行。
白話
陸右這個人，生育過多，導致氣血兩虧，腎陰與肺液枯竭，好比河水斷流，船隻難以行駛。
原文
咽喉不利，胸口不寬，便堅如慄，非液涸津虧之微乎？
白話
咽喉不舒暢，胸口不寬闊，大便乾硬如栗子，這難道不是津液枯竭虧損的徵兆嗎？
原文
噎膈之症將成，急宜寬懷靜養，無慮無憂，乃是症之急要。破氣燥烈，決不可投。即滋填，亦須後用。擬五仁加減，取其香而不燥，淫而不膩。
白話
噎膈之症即將形成，趕緊應該放寬心胸、安靜修養，沒有憂慮煩惱，這是這個病症緊要之處。破氣燥烈的藥物，絕對不可使用。即使要滋養填補，也必須之後再用。計畫用五仁湯加減，取用其香氣而不燥熱，潤澤而不油膩。
原文
柏子仁（二錢） 松子仁（二錢） 叭杏仁（二錢） 棗仁（四錢） 大麥仁（炒，五錢） 紅棗（五） 大胡麻（三錢）另，用人參煎湯，沖人乳（一杯），服之。
白話
柏子仁（二錢）、松子仁（二錢）、叭杏仁（二錢）、棗仁（四錢）、大麥仁（炒，五錢）、紅棗（五枚）、大胡麻（三錢）。另外，用人參煎湯，沖入人乳（一杯），服用。
原文
又 當歸（二兩） 豬油（四兩） 蜜（四兩） 燉熱去渣置碗內，白滾湯沖服。胡右 氣血枯槁，關格已成。
白話
另外，用當歸（二兩）、豬油（四兩）、蜜（四兩），燉熱後去掉藥渣，放在碗內，用滾燙的開水沖服。胡右這個人，氣血枯竭，關格已經形成。
原文
另，用竹茹（炒，一錢），杷葉（一張，煎一杯，合後汁同服。）人乳 牛乳 雪梨汁 薑汁 共隔湯燉溫杜左 濕鬱痰滯，納食維艱，噎膈成也。
白話
另外，用竹茹（炒，一錢）、杷葉（一張，煎取一杯，與後面的藥汁混合服用。）人乳、牛乳、雪梨汁、薑汁，一起隔水燉溫。杜左這個人，濕氣鬱結、痰飲停滯，進食困難，噎膈已經形成了。
原文
半夏（一錢） 蔻仁（三） 丁香（四粒） 蓽澄茄（二分） 雞嗉（一個，連殼袋炙）
白話
半夏（一錢）、蔻仁（三粒）、丁香（四粒）、蓽澄茄（二分）、雞嗉（一個，連同殼袋炙烤）。
原文
殷左 火酒之性，猛而烈，加以溫熱之藥，日日飲之，肺之津液，焉有不傷？噫膈之由，非無因也。
白話
殷左這個人，烈酒的性質猛烈，再加上溫熱的藥物，每天飲用，肺部的津液，怎麼可能不受傷害？噫膈的病因，不是沒有原因的。
原文
枇杷葉（三錢） 綠豆（一錢） 蘆根（三錢） 荸薺（四）
白話
枇杷葉（三錢）、綠豆（一錢）、蘆根（三錢）、荸薺（四枚）。
原文
胡左 濕痰化火，將成噎膈，脈來弦滑而大，右關更甚。且先和胃豁痰。
白話
胡左這個人，濕痰化為火熱，將要形成噎膈，脈象弦滑而大，右關脈更加明顯。暫且先調和胃氣、豁除痰飲。
原文
製半夏（炒，三錢） 廣皮（炒，一錢五分） 麥仁（四錢） 生熟砂仁（一錢） 蘆根（一兩） 荸薺（四） 薑汁（三匕）
白話
製半夏（炒，三錢）、廣皮（炒，一錢五分）、麥仁（四錢）、生熟砂仁（一錢）、蘆根（一兩）、荸薺（四枚）、薑汁（三匕）。
原文
張左 多思則氣結，多鬱則氣滯，納食則咽阻不下，此噎也。
白話
張左這個人，思慮過多則氣機鬱結，憂鬱過多則氣機阻滯，吃東西時咽喉梗塞吞不下去，這是噎症。
原文
炙雞嗉（三個） 炙鵝毛尾（五錢） 杵頭糠（炒，一兩） 木香末（三錢） 沉香末（三錢）共研末，和煎藥同服。
白話
炙雞嗉（三個）、炙鵝毛尾（五錢）、杵頭糠（炒，一兩）、木香末（三錢）、沉香末（三錢），一起研磨成粉末，與煎煮的藥液一同服用。
原文
遠志（炒，七分） 當歸（三錢） 桔梗（六分） 枳殼（四分） 製半夏（一錢五分） 蘇子（一錢五分） 益智仁（三分） 牛涎吐（五匕）唐 痰氣凝滯，以成噎膈。
白話
遠志（炒，七分）、當歸（三錢）、桔梗（六分）、枳殼（四分）、製半夏（一錢五分）、蘇子（一錢五分）、益智仁（三分）、牛涎（五匕）。唐這個人，痰氣凝結阻滯，而形成噎膈。
原文
黨參（砂仁拌炒，五錢） 半夏（薑汁炒，二錢） 白蜜（五錢） 同煎晚服
白話
黨參（用砂仁拌炒，五錢）、半夏（用薑汁炒，二錢）、白蜜（五錢），一起煎煮，晚上服用。
原文
又 益智仁（生炒，一兩） 元胡（生炒，一兩） 共為末另用
白話
另外，益智仁（生炒，一兩）、元胡（生炒，一兩），一起研磨成粉末，另外使用。
原文
姜（四兩）、砂糖（四兩），一處搗爛作餅二三枚，鍋內漢焦，藏於瓦瓶中，置灶上煙拒內。每用三四錢，泡湯過前藥少許，清晨食之。
白話
用姜（四兩）、砂糖（四兩），一起搗爛做成兩三塊餅，在鍋內烤焦，收藏在瓦瓶中，放置在灶上的煙囪內。每次用三四錢，泡湯後加入少許前面的藥末，清晨食用。
原文
每日朝至晚時時將藥少許，置於手心中舔之。
白話
每天從早到晚，時常用少量藥末，放在手心裡舔食。
原文
又接方 自制五穀蟲末（二兩），上沉香末（二錢），共研末，均將枇杷葉（一片），蜜炙生薑（一片），白蜜（三匕），泡湯過前末藥（二錢），清晨服。
白話
又接續的藥方：自製五穀蟲末（二兩）、上等沉香末（二錢），一起研磨成粉末。都用枇杷葉（一片）、蜜炙生薑（一片）、白蜜（三匕），泡湯後濾取湯液，送服前述藥末（二錢），清晨服用。
原文
強右 氣鬱痰凝，噎膈已成。大半夏湯合養親湯治之。
白話
強右這個人，氣機鬱結、痰飲凝聚，噎膈已經形成。用大半夏湯合併養親湯來治療。
原文
黨參（五錢） 半夏（一錢） 白芥子（炒，一錢） 萊菔子（炒，一錢） 香附（一錢五分） 蘇子（炒，一錢） 神麯（五分） 降香（五分）
白話
黨參（五錢）、半夏（一錢）、白芥子（炒，一錢）、萊菔子（炒，一錢）、香附（一錢五分）、蘇子（炒，一錢）、神麯（五分）、降香（五分）。
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