王樂亭指要

卷三

脾胃(2)

卷三/脾胃25
原文
蔣左 胸腹痞滿,食入作脹,脾氣失於健運故也。
白話
蔣左。胸部與腹部痞塞脹滿,吃東西後會感到脹氣,這是因為脾氣失去正常運化功能的緣故。
原文
冬朮(炒,三錢) 枳殼(炒,五分) 神麯(炒,一錢) 穀芽(炒,三錢) 陳皮(一錢) 遠志(八分)
白話
冬朮(炒過,三錢)、枳殼(炒過,五分)、神麯(炒過,一錢)、穀芽(炒過,三錢)、陳皮(一錢)、遠志(八分)。
原文
邵左 至高之陽不振,痰濁阻於膻中,用離火照法,以消陰霾。
白話
邵左。最高部位的陽氣不振奮,痰濁阻滯在膻中部位,採用離火照臨的方法,來消除陰暗的濁氣。
原文
熟附(四分) 黨參(五錢) 半夏(一錢) 桔梗(六分) 當歸(二錢) 砂仁(炒,四分) 陳皮(一錢) 姜(一)嚴左 中陽不旺,喜食麵物,未免為滯。
白話
熟附子(四分)、黨參(五錢)、半夏(一錢)、桔梗(六分)、當歸(二錢)、砂仁(炒過,四分)、陳皮(一錢)、生薑(一片)。 嚴左。中焦的陽氣不旺盛,喜歡吃麵食,難免會造成停滯。
原文
黨參(炒,六錢) 遠志(炒,一錢) 楂肉(炒,二錢) 冬朮(土炒,一兩) 半夏(炒,一錢) 穀芽(炒,三錢) 陳皮(炒,一錢) 泡姜(一錢)龔左 氣分偏虧,脾土不健運。
白話
黨參(炒過,六錢)、遠志(炒過,一錢)、山楂肉(炒過,二錢)、冬朮(用土炒過,一兩)、半夏(炒過,一錢)、穀芽(炒過,三錢)、陳皮(炒過,一錢)、炮薑(一錢)。 龔左。氣分有所虧損,脾土的運化功能不健全。
原文
黃耆(一錢) 當歸(炒,三錢) 冬朮(炒,四錢) 穀芽(炒,五錢) 神麯(炒,一錢) 陳皮(一錢) 姜(二) 棗(二)
白話
黃耆(一錢)、當歸(炒過,三錢)、冬朮(炒過,四錢)、穀芽(炒過,五錢)、神麯(炒過,一錢)、陳皮(一錢)、生薑(二片)、紅棗(二枚)。
原文
吳右 痞結中宮,便溏脈弱。當以健運脾土為主。
白話
吳右。痞塞結聚在中焦,大便稀溏,脈象虛弱。應當以健脾助運為主要治法。
原文
焦白朮(三錢) 焦神麯(一錢) 焦穀芽(三錢) 焦楂肉(一錢) 炙草(四分) 砂仁(四分) 官桂(四分)
白話
焦白朮(三錢)、焦神麯(一錢)、焦穀芽(三錢)、焦山楂肉(一錢)、炙甘草(四分)、砂仁(四分)、官桂(四分)。
原文
楊右 氣血兩虧之疾,全仗水穀之海,能納能運,能受重劑,補方希冀可以斡旋。
白話
楊右。這是氣血兩虛的疾病,完全仰賴脾胃(水穀之海)能夠接納、能夠運化,才能承受較重的藥劑,補養的方劑才有希望可以扭轉病情。
原文
今不思納穀,食入噁心,大便見溏,前投熟地,而胸膈滿悶,皆脾胃不醒不運見症。
白話
現在不想吃飯,吃東西就感到噁心,大便稀溏,之前用了熟地黃,就出現胸膈滿悶的症狀,這些都是脾胃功能不振、不能運化的表現。
原文
急培後天,能多進穀食,乃是轉機,否則圖痊非易。
白話
趕快培養後天之本(脾胃),如果能增進食慾、多吃飯食,這才是病情轉好的契機,否則想要痊癒並不容易。
原文
棗仁(炒,三錢) 建蓮(二錢) 砂仁(炒,三分) 冬朮(三錢) 扁豆(炒,三錢) 穀芽(炒,三錢) 懷藥(炒,三錢) 枸杞子(三錢) 丹參(三錢) 玉竹(炒,三錢) 牛膝(炒,一錢五分) 五味(七粒)衛 久熱脈不弦數,虧在氣分。宜培土為主。
白話
棗仁(炒過,三錢)、建蓮(二錢)、砂仁(炒過,三分)、冬朮(三錢)、扁豆(炒過,三錢)、穀芽(炒過,三錢)、懷山藥(炒過,三錢)、枸杞子(三錢)、丹參(三錢)、玉竹(炒過,三錢)、牛膝(炒過,一錢五分)、五味子(七粒)。 衛。長期發熱但脈象不弦數,這是氣分虧損。適合以培補脾土為主要治法。
原文
冬朮(一錢五分) 炙草(四分) 懷藥(四錢) 穀芽(三錢) 廣皮(五分) 焦曲(一錢五分) 當歸(一錢五分) 黨參(三錢) 姜(一) 棗(一)
白話
冬朮(一錢五分)、炙甘草(四分)、懷山藥(四錢)、穀芽(三錢)、廣陳皮(五分)、焦神麯(一錢五分)、當歸(一錢五分)、黨參(三錢)、生薑(一片)、紅棗(一枚)。
原文
許 面色淡黃無神,脈軟而少力,痰之多者,良由脾不運化。主以培土,乃治痰之本也。六君子湯,加生薑(一)。劉右 脾虛挾濕,兼以操撈。
白話
許。面色淡黃沒有精神,脈象軟弱無力,痰多的原因,確實是由於脾不能運化。治療以培補脾土為主,這是治痰的根本方法。用六君子湯,加生薑(一片)。 劉右。脾虛夾雜濕邪,又加上勞累過度。
原文
茅朮(一錢) 白朮(炒,一錢五分) 穀芽(三錢) 生熟砂仁(八分) 廣皮(一錢) 半夏(一錢) 香附(一錢) 赤苓(二錢) 丹參(三錢) 玫瑰花(二朵)
白話
茅朮(一錢)、白朮(炒過,一錢五分)、穀芽(三錢)、生熟砂仁(八分)、廣陳皮(一錢)、半夏(一錢)、香附(一錢)、赤茯苓(二錢)、丹參(三錢)、玫瑰花(二朵)。
原文
何右 中脘結塊,作脹作痛,良由氣積交凝,補其脾土則塊自除。
白話
何右。中脘部位結成硬塊,產生脹滿和疼痛,確實是由於氣機積滯、凝聚不通所致,補養她的脾土,那麼硬塊自然會消除。
原文
不必過於攻消,恐未必有益,而反有礙於正氣也。
白話
不必過度使用攻伐消導的藥物,恐怕不但沒有好處,反而會損傷人體的正氣。
原文
甜冬朮(三錢) 廣皮(一錢) 生熟砂仁(四分) 枳殼(三分) 香附(一錢) 當歸(二錢) 蘇梗(二錢)
白話
甜冬朮(三錢)、廣陳皮(一錢)、生熟砂仁(四分)、枳殼(三分)、香附(一錢)、當歸(二錢)、蘇梗(二錢)。
原文
邊僧 木犯土位,土衰則運化失職,中宮所以痰多,大便所以時溏也。
白話
邊僧。肝木侵犯了脾土的位置,脾土衰弱就會導致運化功能失常,這就是中焦痰多的原因,也是大便時常稀溏的原因。
原文
小樸(薑汁炒,一錢) 廣皮(一錢五分) 茅朮(一錢) 半夏(一錢) 黨參(四錢) 炙草(三分) 甘松(一錢) 赤苓(三錢) 澤瀉(一錢)
白話
厚朴(用薑汁炒過,一錢)、廣陳皮(一錢五分)、茅朮(一錢)、半夏(一錢)、黨參(四錢)、炙甘草(三分)、甘松(一錢)、赤茯苓(三錢)、澤瀉(一錢)。
原文
楊 飲食不節,致多胸腹疼痛。議與健脾消導。
白話
楊。飲食不加節制,導致時常胸腹部疼痛。考慮給予健脾消導的療法。
原文
焦芍(二錢) 焦殼(五分) 焦楂(一錢五分) 焦曲(一錢) 焦麥芽(三錢) 熟砂仁(炒,六分) 木香(四分)
白話
焦白芍(二錢)、焦枳殼(五分)、焦山楂(一錢五分)、焦神麯(一錢)、焦麥芽(三錢)、熟砂仁(炒過,六分)、木香(四分)。
原文
袁左 形瘦便溏,腹脹脾氣衰也,脈來細數無力,內熱不已,肝腎陰虧也。經曰,治脾妨腎,治腎妨脾,此症是也。勉商一方。
白話
袁左。形體消瘦、大便稀溏、腹部脹滿,這是脾氣虛衰的表現;脈象細數無力,體內發熱不止,這是肝腎陰液虧損的表現。醫經上說,治療脾病會妨礙腎,治療腎病會妨礙脾,這個病證就是這樣的情況。勉強商議一個藥方。
原文
冬朮(炒,五錢) 焦穀芽(一錢) 焦曲(一錢五分) 苓皮(四錢) 大腹皮(二錢) 車前子(一錢五分) 鮮冬瓜皮(四錢)又 六味丸,加白芍,晨服。某左 久咳傷及於土,脾胃衰而納減。
白話
冬朮(炒過,五錢)、焦穀芽(一錢)、焦神麯(一錢五分)、茯苓皮(四錢)、大腹皮(二錢)、車前子(一錢五分)、新鮮冬瓜皮(四錢)。 另外,服用六味丸,加入白芍,在早晨服用。 某左。長期咳嗽損傷到脾土,脾胃虛弱而食慾減退。
原文
黨參(二錢) 冬朮(二錢) 茯苓(一錢五分) 炙草(四分) 廣皮(四分) 製半夏(一錢) 姜(一) 棗(二) 黃瓜霜(治一切虛火咽喉諸疾或口舌碎爛吹之效) 硼砂(五十文) 元明粉(五十文) 白礬(五文) 黃瓜(二條,夏月將瓜扣空止氣藏瓜內結霜) 冰片(等分,與霜和勻吹)
白話
黨參(二錢)、冬朮(二錢)、茯苓(一錢五分)、炙甘草(四分)、廣陳皮(四分)、製半夏(一錢)、生薑(一片)、紅棗(二枚)。 黃瓜霜(治療一切虛火引起的咽喉諸疾,或是口舌生瘡糜爛,吹敷有效):硼砂(五十文)、元明粉(五十文)、白礬(五文)、黃瓜(二條,夏天將瓜挖空,只留瓜內的氣,讓霜藏在瓜內凝結而成)、冰片(等分,與瓜霜混合均勻後吹用)。