淋濁（2）

又 所投分利，雖然有效，總之究屬腎真無納攝之權，改商生料六味進之。

生地（五錢） 懷藥（三錢） 萸肉（二錢） 澤瀉（一錢五分） 茯苓（二錢） 丹皮（一錢） 蓮鬚（一錢） 萆薢（二錢）任左 精關不固，濕濁未清，宜通澀兼行。

五倍子（炙，三兩），茯苓（三兩），為末，煉蜜為丸。每日清晨淡鹽湯送下三四錢。

鄒左 濕濁阻閉，溲數舌黃。擬澤術湯，培土分消。

冬朮（三錢） 澤瀉（鹽水炒，一錢） 葫蘆巴（炒，一錢） 車前根鬚（洗淨，打，三錢）孫左 溲後瀝精。

六味湯，加蓮鬚（三錢）、芡實（炒，三錢）。

華左 每大便時，用力努掙則廷孔隨出，精濁一二點，已歷有年矣。詢知素有胃寒，吞酸得腥膩則驟作。舌苔白滑，脈至左關弦而帶數。肌肉日瘦。

想由積勞傷脾，氣不充足無疑，統攝陰精，便時氣益下注，故精出也。

補中益氣湯，加豬脊筋（炙）、五倍子、茯苓，轉方加熟地。劉左 濕火歸於膀胱，小溲艱澀而痛。

赤苓（三錢） 滑石（二錢） 澤瀉（一錢五分） 草梢（一錢） 銀花（四錢） 萆薢（二錢） 細生地（三錢）

陳左 左尺脈數，陰精日夜滑泄，此由君相之火交熾。宜固宜清。

黃柏（鹽水炒，五分） 煅龍骨（三錢） 生地（八錢） 白芍（炒，一錢五分） 茯苓（二錢） 萸肉（二錢） 芡實（炒，四錢） 蓮鬚（三錢） 炒山藥（五錢） 金櫻子（三錢）

沈左 見色側戈，望門流涕。雖由腎真之不固，亦由心氣之不足。

黨參（炒，六錢） 熟地（一兩） 杞子（三錢） 萸肉（三錢） 鎖陽（酒炒，四錢） 巴戟（炒，五錢） 杜仲（鹽水炒，五錢） 山藥（五錢） 菟絲子（酒炒，三錢） 益智仁（煨，一錢） 遠志（炒，七分） 五味（五分） 舊筆頭（一） 桃肉（一）某左 血淋已久，擬與加味逍遙。

柴胡（四分） 白朮（一錢五分） 赤芍 丹皮（一錢五分） 黑山梔（一錢五分） 當歸（三錢） 草梢（五分） 赤苓（三錢） 澤瀉（一錢五分） 烏藥（一錢） 車前子（五錢）

吳童 腹痛幾及兩旬，按之無塊，且驟按之則痛，重按深按反不覺痛，似非生痛傷之症。

凡瘍症，輕按則痛輕，重按則痛愈不能忍，此言理也。

大凡輕按重按無二，初按之而似痛，久按重按而反不覺痛，即得手按之，陽氣氣血，因之宣通，所以痛亦暫止。

經曰通則不痛，余於幼科一門，未經暗練，本不敢參贅。然醫者，意也。色脈見症，部位大小，理則一也。愚見似屬濕熱阻於小腸，小溲因之淋痛。

蓋小溲雖由小腸而出，非膀胱氣化則不通，能今形瘦如削，脈數無力，飲食減少，舌赤無苔，不但氣虛，血亦傷矣。凡分利之藥，傷陰者多。清熱之藥，傷胃者眾。均宜擇用，愚見如斯。用擬一方，質之高明，裁酌可也。

生洋參（一錢） 升麻（三分） 麥冬（一錢） 劉寄奴（一錢） 洋參、升麻，能升清降濁。麥冬，養金生水，通調水道。寄奴，專治腸中之病，又能治小溲淋閉。此虛中挾邪之治法。

） 川通草（八分） 桃仁（一錢） 當歸（一兩） 血珀（五分） 黑梔（五分） 懷膝（三錢） 烏藥（七分） 鮮車前草連根鬚葉（五錢） 沒藥（四分） 蟋蟀（三隻） 杉木梢（三） 鮮菊花根鬚（三錢） 鮮韭菜根鬚（二錢） 鮮橘葉（一錢）沈 肝用失藏，腎真失固，時而小溲不禁。

熟地（四錢） 丹皮（一錢） 山萸 懷藥（二錢） 白芍（二錢） 當歸（一錢五分） 桑螵蛸（一錢） 杜仲（三錢） 洋參（一錢） 牡蠣（煅，三錢）

陳左 濕熱下注，為淋為濁，先為通利，續商固補。

滑石（二錢） 赤苓（三錢） 川通（一錢） 生草（五分） 萆薢（三錢） 澤瀉（一錢五分） 蓮鬚（三錢） 鮮車前草連根鬚葉（五錢）

陶左 些小濕熱下注，何必大攻大伐，以致氣血有傷，若不急停猛藥，非惟無益，適足以有害也。生地 甘草 雲苓 銀花 當歸 加姜（一） 棗（三）

高右 帶下頻頻，時時內熱，六脈軟弱，氣血兩虧。用擬八珍以補營衛。

八珍湯，加焦神麯、原杜仲、焦穀芽、薑、棗。