原文
僧 去秋先瘧後痢，今瘧雖止，而痢及半，色帶純紅，逸則少而勞則多。
白話
僧人去年秋天先得瘧疾，後來變成痢疾，現在瘧疾雖然停止了，但痢疾已經持續了半年，糞便顏色呈現純紅色，休息時次數較少，勞累時次數較多。
卷四
痢疾（1）
卷四／痢疾29 句
原文
此屬瘧邪不清，陷於營分，傷肝傷腎，失納失藏，久而愈虛，故不克痊。
白話
這是因為瘧邪沒有清除乾淨，內陷到營分，損傷了肝和腎，導致肝不能正常疏泄，腎不能正常固藏，時間久了身體越來越虛弱，所以無法痊癒。
原文
熟地（六錢） 白芍（炒，一錢五分） 炙草（六分） 洋參（二錢） 地榆炭（一錢五分） 荊芥（炒，一錢） 當歸（三錢） 防風（一錢） 懷藥（一兩） 杜仲（三錢） 丹參（二錢） 川斷（二錢） 烏梅炭（三個） 紅曲（炒，二錢） 炮姜（六分） 建蓮（二錢）
白話
熟地（六錢）、炒白芍（一錢五分）、炙甘草（六分）、洋參（二錢）、地榆炭（一錢五分）、炒荊芥（一錢）、當歸（三錢）、防風（一錢）、懷山藥（一兩）、杜仲（三錢）、丹參（二錢）、川斷（二錢）、烏梅炭（三個）、炒紅曲（二錢）、炮姜（六分）、建蓮（二錢）。
原文
又 原方，加冬朮（炒，三錢），赤石脂（三錢）。
白話
另外，在原方基礎上，加入炒冬朮（三錢）、赤石脂（三錢）。
原文
李左 去年夏秋之交，先瀉後痢，迄今未痊，面黃無神，脈數無力，兩足腫脹。脾氣腎陰俱傷，急宜節飲食為囑。
白話
李左去年夏秋之交，先是腹瀉，後來變成痢疾，到現在還沒有痊癒，臉色發黃沒有精神，脈搏跳動快速而無力，兩隻腳腫脹。這是脾氣和腎陰都受到了損傷，急需節制飲食，這點要囑咐他。
原文
懷藥（一兩） 冬朮（三錢） 炙草（五分） 白芍（炒，一錢五分） 大熟地（五錢） 神麯（一錢） 洋參（三錢） 炮姜（六分） 牡蠣（三錢） 建蓮（三錢） 艾（一錢）某右 久痢，脾腎兩傷。
白話
懷山藥（一兩）、冬朮（三錢）、炙甘草（五分）、炒白芍（一錢五分）、大熟地（五錢）、神麯（一錢）、洋參（三錢）、炮姜（六分）、牡蠣（三錢）、建蓮（三錢）、艾葉（一錢）。某右患了長期的痢疾，脾和腎都受到了損傷。
原文
熟地（八錢） 當歸（三錢） 懷藥（六錢） 白芍（一錢五分） 炙草（四分） 車前子（炒，一錢五分） 洋參（炒，三錢） 扁豆（炒，一兩） 阿膠（一錢五分） 桔梗（一錢） 神麯（一錢） 木香（四分） 烏梅（一） 艾（三分） 生熟穀芽（六錢）許左 痢雖減而納少，腹痛不止。
白話
熟地（八錢）、當歸（三錢）、懷山藥（六錢）、白芍（一錢五分）、炙甘草（四分）、炒車前子（一錢五分）、炒洋參（三錢）、炒扁豆（一兩）、阿膠（一錢五分）、桔梗（一錢）、神麯（一錢）、木香（四分）、烏梅（一個）、艾葉（三分）、生熟穀芽（六錢）。許左痢疾雖然減輕了，但食慾不振，腹痛一直沒有停止。
原文
炙草（五分） 砂仁（炒，一錢） 烏藥（炒，一錢） 神麯（一錢五分） 山藥（三錢） 煨木香（三分） 白芍（桂枝炒，一錢） 煨姜（一片） 生熟穀芽（四錢）
白話
炙甘草（五分）、炒砂仁（一錢）、炒烏藥（一錢）、神麯（一錢五分）、山藥（三錢）、煨木香（三分）、桂枝炒白芍（一錢）、煨姜（一片）、生熟穀芽（四錢）。
原文
許左 痢漸止而見寒熱，在痢症門自由里達表，轉重就輕，然未始，非復感風寒也。
白話
許左痢疾漸漸停止，但出現了發冷發熱的症狀，在痢疾的病症中，這本來就是病邪從體內向體表透發，由重轉輕的表現，但也不能說不是再次感受了風寒。
原文
柴胡（三分） 陳皮（一錢） 冬朮（二錢） 蘇梗（一錢） 炙草（四分） 茯苓（一錢） 神麯（一錢） 白芍（一錢） 山藥（三錢） 黨參（三錢） 肉果（生六分） 木香（三分） 穀芽（三錢） 姜（一）
白話
柴胡（三分）、陳皮（一錢）、冬朮（二錢）、蘇梗（一錢）、炙甘草（四分）、茯苓（一錢）、神麯（一錢）、白芍（一錢）、山藥（三錢）、黨參（三錢）、生肉果（六分）、木香（三分）、穀芽（三錢）、生薑（一片）。
原文
張左 平素既有痔瘡，大腸濕熱不清，去年患痢迄今，雖減猶未全止。
白話
張左平時就有痔瘡，大腸的濕熱沒有清除乾淨，去年患了痢疾到現在，雖然減輕了但還沒有完全停止。
原文
近日便時，肛門充熱，小溲不爽，又感暑熱之邪。
白話
最近排便的時候，肛門有灼熱感，小便不暢快，這又是感受了暑熱的病邪。
原文
據述昔日最畏寒涼，所服之藥溫補俱多，細診脈象，右關脈見牢革，此積熱之據。經曰胃中寒則出黃如糜，此其是也。內因外因二者，俱兼論症論方。宜寒熱並用，脾腎同培。
白話
據說他過去最害怕寒涼的藥物，所服用的藥大多是溫補的，仔細診察他的脈象，右手關部脈象呈現牢革脈，這是體內積熱的證據。《內經》說：「胃中有寒，大便就會排出像粥一樣的黃色糞便。」他現在的情況就是這樣。內在的原因和外在的原因都要考慮，綜合症狀和用藥。應該寒性藥和熱性藥一起使用，同時培補脾和腎。
原文
冬朮（一錢） 薑炭（五分） 防風（一錢五分） 山藥（一兩） 芡實（一兩） 地榆炭（二錢） 馬料豆（一兩） 神麯（一兩） 扁豆（一兩） 鮮藕節（一個）
白話
冬朮（一錢）、薑炭（五分）、防風（一錢五分）、山藥（一兩）、芡實（一兩）、地榆炭（二錢）、馬料豆（一兩）、神麯（一兩）、扁豆（一兩）、鮮藕節（一個）。
原文
楊左 赤白滯下，脈至浮遲而滑，痛在少腹，復暑秋風，兼有寒積，注於下焦，氣血因而不和。
白話
楊左患了赤白痢疾，脈象表現為浮遲而滑，疼痛的部位在少腹部，這是因為夏天感受了暑熱，秋天又受了風寒，同時體內還有寒積，下注到人體的下焦，導致氣血運行不暢。
原文
防風（一錢） 通草（一錢） 神麯（二錢） 楂肉（炒，二錢） 生熟砂仁（各一錢） 木香（四兩） 吳茱萸（二分） 赤白芍（各一錢） 生熟甘草（一錢） 黃芩（八分） 生熟延胡（二錢） 肉桂（二分） 當歸（二錢） 生穀芽（炒，二錢） 荷葉（二錢）
白話
防風（一錢）、通草（一錢）、神麯（二錢）、炒山楂肉（二錢）、生砂仁和熟砂仁（各一錢）、木香（四兩）、吳茱萸（二分）、赤芍和白芍（各一錢）、生甘草和炙甘草（一錢）、黃芩（八分）、生延胡索和炒延胡索（二錢）、肉桂（二分）、當歸（二錢）、炒生穀芽（二錢）、荷葉（二錢）。
原文
某 久痢傷陰，六脈細軟無力，舌紅腹脹。溫燥分利，傷陰劫液，在所難用；苦寒土衰者，亦非所宜。
白話
某人患了長期的痢疾，損傷了體內的陰液，六部脈象都細軟無力，舌頭發紅，腹部脹滿。溫熱燥烈的藥物以及分利水濕的藥物，會進一步損傷陰液，所以難以使用；而苦寒的藥物會損傷已經衰弱的脾胃，也不適合使用。
原文
穭衣（四錢） 白芍（炒，三錢） 五味（四分） 車前子（三錢） 茯苓（四錢） 紅曲（三錢） 砂仁殼（四分） 木瓜（一錢） 赤豆 繭殼（二枚） 藕（一兩）
白話
穭衣（四錢）、炒白芍（三錢）、五味子（四分）、車前子（三錢）、茯苓（四錢）、紅曲（三錢）、砂仁殼（四分）、木瓜（一錢）、赤小豆、蠶繭殼（二枚）、藕（一兩）。
原文
莊左 自便血之後，氣血傷而不復。今色脈無神，無非虛象。大補元煎，以培氣血。
白話
莊左自從便血之後，氣血受傷而沒有恢復。現在氣色和脈象都沒有精神，都是虛弱的表現。應該用大補元煎來培補氣血。
原文
黨參（炒，三錢） 熟地（六錢） 杜仲（三錢） 懷藥（炒，三錢） 萸肉（三錢） 當歸（土炒，三錢） 杞子（三錢） 冬朮（炒，三錢） 穀芽（二錢）
白話
炒黨參（三錢）、熟地（六錢）、杜仲（三錢）、炒懷山藥（三錢）、山萸肉（三錢）、土炒當歸（三錢）、枸杞子（三錢）、炒冬朮（三錢）、穀芽（二錢）。
原文
莊左 瘧久而滯下赤白，咳嗽汗多而諸恙不減，上中下三焦已傷，而內戀之邪究未盡楚。用宜補中益氣加減，疏托並行。
白話
莊左瘧疾時間長了，又出現赤白痢疾，同時咳嗽、出汗很多，各種病症都沒有減輕，這說明人體的上、中、下三焦都已經受損，而且體內留戀的病邪終究沒有完全清除。治療應該用補中益氣湯加減，疏解和托補的方法同時使用。
原文
升麻（三分） 柴胡（三分） 黨參（三錢） 綿耆（三錢） 當歸（三錢） 炙草（六分） 陳皮（一錢） 冬朮（三錢） 桔梗（一錢） 半夏（一錢） 白芍（一錢） 神麯（炒，一錢） 五味（七粒） 生薑（一片） 大棗
白話
升麻（三分）、柴胡（三分）、黨參（三錢）、綿黃耆（三錢）、當歸（三錢）、炙甘草（六分）、陳皮（一錢）、冬朮（三錢）、桔梗（一錢）、半夏（一錢）、白芍（一錢）、炒神麯（一錢）、五味子（七粒）、生薑（一片）、大棗。
原文
蔣左 久痢脾腎兩傷，面目虛浮，須防腹滿。用擬胃關煎，脾腎並調。
白話
蔣左患了長期的痢疾，脾和腎都受到了損傷，面部和眼瞼虛浮腫脹，需要提防出現腹部脹滿。打算用胃關煎來調理，同時調養脾和腎。
原文
熟地（八錢） 懷藥（一兩五錢） 冬朮（四錢） 炙草（一錢） 姜皮（一錢） 五味子（炒，一錢） 白芍（炒，三錢） 土艾（一錢） 黨參（四錢） 穀芽（三錢） 烏梅炭（一個） 石榴子皮（炒，三錢）
白話
熟地（八錢）、懷山藥（一兩五錢）、冬朮（四錢）、炙甘草（一錢）、生薑皮（一錢）、炒五味子（一錢）、炒白芍（三錢）、土炒艾葉（一錢）、黨參（四錢）、穀芽（三錢）、烏梅炭（一個）、炒石榴子皮（三錢）。
原文
許右 久痢後重未除，面無華色，脈至數而左關更甚，小水赤熱。氣血雖虛，營分伏邪未徹。氣血不可不培，寒熱並用法。
白話
許右患了長期的痢疾，腹部下墜感沒有消除，臉上沒有光澤，脈搏跳動快速，左手關部脈象尤其明顯，小便顏色發紅且有灼熱感。氣血雖然虛弱，但營分中潛伏的病邪還沒有完全清除。氣血不能不培補，同時也要採用寒熱並用的方法來治療。
原文
懷藥（炒，五錢） 生炙草（一錢） 白芍（炒，一錢） 柴胡（三分） 黃芩（一錢） 川連（三分） 肉桂（三分） 當歸（三錢） 穭豆皮（三錢） 苡米（四錢） 神麯（一錢） 木瓜（三錢） 木香（三分） 生熟芽（六錢）
白話
炒懷山藥（五錢）、生甘草和炙甘草（一錢）、炒白芍（一錢）、柴胡（三分）、黃芩（一錢）、川連（三分）、肉桂（三分）、當歸（三錢）、穭豆皮（三錢）、薏苡仁（四錢）、神麯（一錢）、木瓜（三錢）、木香（三分）、生熟穀芽（六錢）。
原文
某 脈至右關浮弦而大，久痢時而純紅，時而便稀。肝脾失藏失運。
白話
某人的脈象，右手關部浮取顯得很弦而且大，患了長期的痢疾，有時大便完全是血，有時大便稀薄。這是肝臟失去了藏血的功能，脾臟失去了運化的功能。
原文
熟地（八錢） 冬朮（四錢） 白芍（二錢） 炙草（二錢） 山藥（一兩） 杜仲（四錢） 芡實（四錢） 牡蠣（六錢） 泡姜（五分） 赤石脂（三錢） 艾（一錢）
白話
熟地（八錢）、冬朮（四錢）、白芍（二錢）、炙甘草（二錢）、山藥（一兩）、杜仲（四錢）、芡實（四錢）、牡蠣（六錢）、炮姜（五分）、赤石脂（三錢）、艾葉（一錢）。
原文
潘童 睪丸腫大，下痢赤白，皆因飲食失節，寒濕注於肺腎。
白話
潘童睪丸腫大，又患了赤白痢疾，這都是因為飲食沒有節制，導致寒濕之邪侵入肺和腎所引起的。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。