原文
殷童 夾食夾風夾濕，面目胸腹肢體無處不腫。擬用胃苓合投。苓皮 川樸 茅朮 焦曲 山楂 防風 姜皮 燈心
白話
殷姓兒童，兼夾飲食、風邪與濕氣，臉部、眼睛、胸部、腹部以及四肢，沒有地方不腫脹。擬用胃苓湯合方來治療。藥用：茯苓皮、川厚朴、茅蒼朮、焦神麴、山楂、防風、生薑皮、燈心草。
卷三
腫脹（8）
卷三／腫脹35 句
原文
吳左 脈來左弦右弱，中虛腹瀉。此土衰木侮之象。
白話
吳姓病患（左姓？或左右脈之左？依文意保留「左」。另「左脈」可譯為左脈），脈象左邊弦緊、右邊軟弱，這是中焦虛弱而腹瀉。這是脾土衰弱、肝木來欺侮的現象。
原文
茅朮（土炒） 廣皮（炒） 腹皮（炒） 炒丹皮 炒苓皮 炒車前子 炒姜皮 宣木瓜 焦麥芽 麥柴（一兩）
白話
茅蒼朮（用土炒過）、廣陳皮（炒過）、大腹皮（炒過）、炒牡丹皮、炒茯苓皮、炒車前子、炒生薑皮、宣木瓜、焦麥芽、麥稈（一兩）。
原文
宋 脾氣運行失職，痰積交凝，脘右肋下，癥如拳大。
白話
宋姓患者，脾氣運行的功能失常，痰飲與積滯交結凝聚，在胃脘右側脅肋下方，形成了一個像拳頭大小的硬塊（癥）。
原文
本當培土溫中，緩圖自效，而誤用攻伐，以致徹散成臌，諸症迭出，而成棘手。茲先培中土治之。
白話
本來應該採用培補脾土、溫養中焦的方法，慢慢調理自然會見效，但卻錯誤地使用了攻伐的藥物，導致病氣渙散而形成鼓脹，各種症狀接連出現，變成了難以處理的局面。現在先以培補中焦脾土的方法來治療。
原文
冬朮 焦穀芽 苓皮（炒） 腹皮（炒） 白芍（炒） 大麥柴 煎代水
白話
冬白朮、焦穀芽、炒茯苓皮、炒大腹皮、炒白芍、大麥稈。用這些藥材煎湯來代替日常飲用水。
原文
蔣左 瘧後胸腹脹滿，先從足起，自下而上，濕熱居多。
白話
蔣姓病患（左姓？），瘧疾之後出現胸腹脹滿，腫脹先是從腳開始，再由下往上蔓延，這主要是濕熱所引起的。
原文
但汗出如雨，舌無苔而光，不獨土衰，而衛外之陽，守中之陰，俱虛矣。用藥宜乎和平為當。
白話
但是汗出得像下雨一樣，舌頭沒有舌苔而且光滑，這不僅是脾土衰弱，連保衛體表的陽氣、以及固守內在的陰液，都已經虛弱了。用藥應當以平和為原則較為恰當。
原文
苓皮 廣皮 鮮地骨皮 鮮冬瓜皮 炒苡米 生熟砂仁 生熟車前 浮麥（炒） 白芍（炒）
白話
茯苓皮、廣陳皮、新鮮地骨皮、新鮮冬瓜皮、炒薏苡仁、生的和熟的砂仁、生的和熟的車前子、炒浮小麥、炒白芍。
原文
張左 風濕熱於肺胃，遍身腫脹，兩足尤甚，色紅而熱。擬與疏表理氣泄熱。
白話
張姓病患（左姓？），風、濕、熱邪鬱積在肺與胃，導致全身腫脹，兩隻腳尤其嚴重，皮膚顏色發紅而且發熱。打算用疏散表邪、調理氣機、清泄熱邪的方法。
原文
香茹 防風 荊芥 桑皮 苓皮 廣皮 腹皮 姜皮 楂炭 澤瀉 黃芩 車前 炒焦曲 大麥柴 代水又 原方，去黃芩、桑皮，加茅朮。
白話
香薷、防風、荊芥、桑白皮、茯苓皮、廣陳皮、大腹皮、生薑皮、山楂炭、澤瀉、黃芩、車前子、炒焦神麴、大麥稈。用這些藥材煎湯代替日常飲用水。另外，原方去掉黃芩、桑白皮，加入茅蒼朮。
原文
周右 大小便不利，胸腹四肢腫脹，重症也。開之，泄之。
白話
周姓婦女，大小便不暢通，胸腹部以及四肢都腫脹，這是重症。應當用通利的方法來宣開、洩降。
原文
瓜蔞仁 焦枳實 杜蘇子 杏仁 葶藶子 菔子 腹皮 苓皮 車前（炒）
白話
瓜蔞仁、焦枳實、杜蘇子、杏仁、葶藶子、萊菔子、大腹皮、茯苓皮、炒車前子。
原文
又 通身腫脹退去八九，納穀後胸腹攻撐，脾氣未能健運。兼以培土。
白話
另外，全身的腫脹已經消退八九成，但進食之後，胸腹部仍感到脹滿撐痛，這是脾氣還沒有恢復正常的運化功能。同時要加上培補脾土的方法。
原文
茅朮 焦曲 砂仁 穀芽（炒） 苓皮 白朮（炒） 車前子
白話
茅蒼朮、焦神麴、砂仁、炒穀芽、茯苓皮、炒白朮、車前子。
原文
楊右 腹大而軟，脈來滯細，面不浮，足不腫。此氣鬱成臌。
白話
楊姓婦女，腹部脹大但按壓柔軟，脈象來得滯澀而細小，臉部不浮腫，腳也不腫。這是氣機鬱結所形成的鼓脹。
原文
香附（三錢） 苓皮（四錢） 腹皮（炒，三錢） 陳香圓皮（五分） 砂仁殼（三錢） 舊鼓皮（炙存性，二錢）又 腹能少寬，加味再進。
白話
香附（三錢）、茯苓皮（四錢）、炒大腹皮（三錢）、陳香櫞皮（五分）、砂仁殼（三錢）、舊鼓皮（用火炙烤以保留藥性，二錢）。另外，腹部稍微寬鬆一些後，再加入幾味藥繼續服用。
原文
原方，加細青皮（一錢），大麥柴（五錢），煎代。
白話
用原來的藥方，加入細青皮（一錢）、大麥稈（五錢），煎湯代替日常飲用水服用。
原文
又 上不見咳，面不見浮，非風也。足不見腫，小溲通利，非濕也。
白話
另外，上面沒有咳嗽，臉部沒有浮腫，這不是風邪引起的。腳部沒有腫脹，小便通暢，這也不是濕邪引起的。
原文
腹大如箕，按之外軟內實，便溏日來兩次，脈不遲亦不數，亦非寒，亦非火。
白話
腹部脹大像畚箕一樣，按壓時外面軟而裡面硬實，大便稀溏，近來每天兩次，脈象不遲緩也不快數，這既不是寒證，也不是火證。
原文
細細參之，似屬氣鬱，前投理氣，初若有效，既又不應。改投培土行瘀，再探之。
白話
仔細參詳這個病情，似乎屬於氣機鬱結，之前用了理氣的藥物，起初好像有效果，後來卻又沒有效應了。現在改為使用培補脾土、運行血瘀的方法，再來探討治療效果。
原文
焦白朮 楂炭 紅花 丹參 丹皮 香附 焦曲 車前子 腹皮 桃仁 葫蘆巴 以上分量均以三錢又 投理氣行瘀，俱不應效，改投鎖補兼施。
白話
焦白朮、山楂炭、紅花、丹參、牡丹皮、香附、焦神麴、車前子、大腹皮、桃仁、葫蘆巴。以上藥材的份量都是三錢。另外，使用理氣、行血化瘀的方法都沒有效果，改為使用「鎖補兼施」的方法。（「鎖補」疑為「消補」或「塞補」之誤，或為特殊補法，仍保留原文。）
原文
黨參（炒，四錢） 萊菔（三錢） 焦曲（二錢） 香附（三錢） 腹皮（三錢） 廣皮（二錢） 木香（四分） 沉香（五分） 降香（一錢）
白話
炒黨參（四錢）、萊菔子（三錢）、焦神麴（二錢）、香附（三錢）、大腹皮（三錢）、廣陳皮（二錢）、木香（四分）、沉香（五分）、降香（一錢）。
原文
又 不喘不咳，病不在表，亦不在上。腹不痛，大便溏，亦非實結。開鬼門，潔淨腑，俱用不著。
白話
另外，不氣喘也不咳嗽，表示病不在體表，也不在上焦。腹部不疼痛，大便稀溏，也不是實邪積結。所以發汗（開鬼門）以及通利小便（潔淨腑）的方法，都用不上了。
原文
脈不遲數，口不渴，不怯寒，大熱大寒之品，亦不合。足不腫，小水長，分利去濕之品，亦不合。按之軟，其為氣滯，十有八九。余方不過如此，或欲速，再請明眼酌治之。原方，加苓皮（四錢），繭殼（三個）。
白話
脈象不遲緩也不快數，口不渴，不害怕寒冷，所以大熱、大寒的藥物也都不適合。腳不腫脹，小便量多，所以分利水濕的藥物也不適合。腹部按壓柔軟，這個病屬於氣滯的可能性，有十之八九。我開的方子也不過是這樣了，如果希望療效更快，請再請教高明醫生來斟酌治療。原方加入茯苓皮（四錢）、蠶繭殼（三個）。
原文
此症起於產後，年久不愈，至小產後大投行瘀而愈。
白話
這個病症起源於產後，經過多年沒有痊癒，直到發生了小產之後，大量使用了活血化瘀的藥物才得以治癒。
原文
張左 濕熱蘊於中焦，面目見黃，胸腹為脹。茵陳五苓散主之。
白話
張姓病患（左姓？），濕熱蘊積在中焦，臉色和眼睛出現黃色，胸部腹部感到脹滿。用茵陳五苓散來主治。
原文
茵陳（八錢） 生苡米（三錢） 生茅朮（三錢） 赤苓（六錢） 豬苓（一錢五分） 澤瀉（一錢五分） 黑梔（一錢） 腹皮（三錢） 廣皮（一錢五分） 黃柏（八分）
白話
茵陳（八錢）、生薏苡仁（三錢）、生茅蒼朮（三錢）、赤茯苓（六錢）、豬苓（一錢五分）、澤瀉（一錢五分）、黑梔子（一錢）、大腹皮（三錢）、廣陳皮（一錢五分）、黃柏（八分）。
原文
某左 土衰濕勝，郁久防成中滿，面色萎黃，納食作脹，兩足至晚浮腫，或嘔或瀉，都是脾胃兩傷之據。
白話
某位病患（左姓？），脾土衰弱、濕氣太盛，鬱積久了恐怕會形成中焦脹滿的病證。臉色萎黃，吃東西後感到腹部脹悶，兩隻腳到了晚上就會浮腫，有時嘔吐、有時腹瀉，這些都是脾胃兩臟受傷的證據。
原文
茅朮（炒） 焦白朮 焦曲 焦楂 遠志 茯苓 澤瀉 砂仁 廣木香
白話
炒茅蒼朮、焦白朮、焦神麴、焦山楂、遠志、茯苓、澤瀉、砂仁、廣木香。
原文
潘右 腹滿中空，兩足浮腫，便溏溲短。脾土已傷，症非輕淺。
白話
潘姓婦女，腹部脹滿但感覺中空，兩隻腳浮腫，大便稀溏、小便量少。脾土已經受傷，這個病症並不輕微。
原文
邵左 風熱散走，遍身作痛。此外內兩兼，先為分解。
白話
邵姓病患（左姓？），風熱之邪在體內流竄，導致全身疼痛。這是外感和內傷兼有的情況，先將病邪從體表與體內分別解除。
原文
洋參（一錢） 荊芥（一錢） 防風 茯苓（一錢） 甘草（一錢） 枳殼（一錢） 桔梗（一錢） 柴胡（八分） 川芎（一錢） 銀花（五錢） 前胡 羌獨活（各一錢） 牛蒡子（二錢）
白話
西洋參（一錢）、荊芥（一錢）、防風、茯苓（一錢）、甘草（一錢）、枳殼（一錢）、桔梗（一錢）、柴胡（八分）、川芎（一錢）、金銀花（五錢）、前胡、羌活與獨活（各一錢）、牛蒡子（二錢）。
原文
孔左 六脈沉細，食後中脘脹悶不適，脾胃陽衰也。
白話
孔姓病患（左姓？），六脈都呈現沉細的現象，吃完飯後胃脘部感覺脹滿、悶痛不適，這是脾胃的陽氣衰弱了。
原文
炮姜（一錢） 遠志（五分） 益智仁（八分） 焦白朮（二錢） 黨參（三錢） 製半夏（二錢） 官桂（三分） 五穀蟲（一錢） 雞金（一錢）
白話
炮薑（一錢）、遠志（五分）、益智仁（八分）、焦白朮（二錢）、黨參（三錢）、製半夏（二錢）、官桂（三分）、五穀蟲（一錢）、雞內金（一錢）。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。