原文
葫蘆巴（炒，一錢） 草果仁（煨，六分） 苓皮（炒，四錢） 桂枝皮（五分） 川樸（一錢） 烏藥（一錢） 熟附（五分） 蘇梗（三錢） 穀芽（三錢） 沉香汁（三匕）
白話
葫蘆巴（炒過，一錢）、草果仁（煨過，六分）、茯苓皮（炒過，四錢）、桂枝皮（五分）、川厚朴（一錢）、烏藥（一錢）、熟附子（五分）、蘇梗（三錢）、穀芽（三錢）、沉香汁（三茶匙）。
卷三
腫脹（5）
卷三／腫脹34 句
原文
蔣右 土衰木賊，陽衰水泛，腫脹之勢，汩汩而成。
白話
蔣女士：脾土虛弱，肝木來犯；陽氣衰微，水氣氾濫，腫脹的趨勢，就這樣漸漸形成了。
原文
黨參（砂仁拌炒，四錢） 熟附（五分） 白芍（炒，一錢） 淡乾薑（四分） 冬朮（炒，一錢五分） 炙草炭（一分）
白話
黨參（用砂仁拌炒過，四錢）、熟附子（五分）、白芍（炒過，一錢）、炮薑（四分）、白朮（炒過，一錢五分）、炙甘草炭（一分）。
原文
張童 遍身腫脹，按足如泥，脈來遲滯無力。此中陽衰弱，水泛來侮，其致病之由，雖因瘧傷，半由飲食不節。
白話
張童：全身腫脹，按壓腳部像按在爛泥裡，脈象遲緩滯澀而無力。這是因為體內陽氣衰弱，水氣氾濫來侵犯；他致病的原因，雖然是因為瘧疾損傷，但也有一半是由於飲食不加節制。
原文
培土之中，宜兼補火，佐以分消，但須節飲食為先。
白話
在培補脾土的方法中，應該同時補腎火，輔以分利消腫的藥物，但必須以節制飲食為首要任務。
原文
生茅朮（一錢） 草果（煨，六分） 苓皮（炒，四錢） 腹皮（炒，三錢） 陳皮（炒，二錢） 防風（一錢） 桂枝皮（五分） 穀芽（三錢） 車前子（二錢） 姜皮（六分） 椒目（五分） 麥芽（炒，三錢）
白話
生蒼朮（一錢）、草果（煨過，六分）、茯苓皮（炒過，四錢）、大腹皮（炒過，三錢）、陳皮（炒過，二錢）、防風（一錢）、桂枝皮（五分）、穀芽（三錢）、車前子（二錢）、生薑皮（六分）、椒目（五分）、麥芽（炒過，三錢）。
原文
方右 勞倦傷陽，脾虛發腫，六脈遲細而澀。法當水中補火，即可以生土。但症已重，求效甚難。
白話
方女士：勞累疲倦損傷了陽氣，脾臟虛弱而發生水腫，六脈都呈現遲緩、細小且滯澀的狀態。治療原則應當在水中補火，也就是補腎陽來生脾土。但是病情已經很嚴重，要想見效非常困難。
原文
金匱腎氣丸（四兩），每日服四錢，炒焦，煎湯服之。
白話
金匱腎氣丸（四兩），每天服用四錢，將其炒焦後，用水煎湯服用。
原文
薛右 土敗木賊，脾虛發腫，此係年深月久，積勞鬱而成，乃腫脹之重症也。甚至喘而不能偃臥，肺胃兩傷極矣。
白話
薛女士：脾土衰敗，肝木來犯，脾虛引發水腫，這是因為年深日久，積累的勞累和憂鬱所形成的，是腫脹病中的重症。甚至氣喘到不能平躺睡覺，肺和胃都受到極嚴重的損傷了。
原文
勉商金匱腎氣丸，清晨服之，以補水中之火；再用生脈理中加減，合投以補土生金，勉間進之。有效再診。
白話
勉強建議使用金匱腎氣丸，在清晨服用，來補腎中的陽氣；再使用生脈散和理中湯加減方，合併使用來補脾土、生肺金，勉強交替服用。如果有效再來複診。
原文
金匱腎氣丸，每日清晨，四錢，炒焦，煎湯服。
白話
金匱腎氣丸，每天清晨，取四錢，炒焦後，用水煎湯服用。
原文
黨參（三錢） 冬朮（二錢） 苓皮（四錢） 炮姜（五分） 砂仁（鹽水炒，三分） 五味子（五分） 炙草（一分） 蘇子 萊菔子（一錢） 白芥子（一錢） 桂枝皮（三分） 晚服
白話
黨參（三錢）、白朮（二錢）、茯苓皮（四錢）、炮薑（五分）、砂仁（用鹽水炒過，三分）、五味子（五分）、炙甘草（一分）、蘇子、萊菔子（一錢）、白芥子（一錢）、桂枝皮（三分）。晚上服用。
原文
王左 肺屬金而畏火，酒性熱質濕。素來嗜飲，濕熱不攘而留於胃。熱性上炎，肺受灼而先見音雌。濕熱下注，氣不化而繼見腹滿。
白話
王先生：肺屬金而害怕火，酒的特性是氣熱而質濕。他平素喜好飲酒，濕熱之邪不能去除而停留在胃中。熱的性質是向上發炎，肺受到灼傷而首先出現聲音沙啞。濕熱向下流注，氣機無法運化而接著出現腹部脹滿。
原文
今舌紅口渴咽痛，二便不爽，脈見右關有力，經云諸脹腹大皆屬於熱，此病是也。
白話
現在舌頭發紅、口渴、咽喉疼痛，大小便不通暢，脈象顯示右關脈有力。醫經上說：「各種脹滿、腹部脹大的病症，大多屬於熱證。」這個病就是如此。
原文
川連（四分） 黃芩（一錢） 大黃（三錢） 芒硝（一錢五分） 枳殼（一錢） 洋參（三錢） 當歸（三錢） 車前（一錢五分） 通草（一錢） 苓皮（四錢） 腹皮（三錢） 萊菔子（一錢）
白話
川黃連（四分）、黃芩（一錢）、大黃（三錢）、芒硝（一錢五分）、枳殼（一錢）、西洋參（三錢）、當歸（三錢）、車前子（一錢五分）、通草（一錢）、茯苓皮（四錢）、大腹皮（三錢）、萊菔子（一錢）。
原文
楊左 命門無陽，火不生土，土不制水，寒邪射肺，足腫腹脹，氣逆不能偃臥，所由來也。
白話
楊先生：命門沒有陽氣，腎火不能溫養脾土，脾土不能制約水濕，寒邪向上侵犯肺部，導致腳腫、腹部脹滿，氣往上衝而不能平躺睡覺，這就是病因的由來。
原文
脈見屋漏、魚翔、蝦游、雀啄，此陰陽離散，真元將脫之憂。
白話
脈象出現屋漏水般的滴漏、魚兒在水中游動、蝦子在水中跳躍、鳥雀啄食般的怪異脈象，這是陰陽分離渙散，真氣元陽將要脫離的危急情況。
原文
金匱腎氣丸（四錢），炒焦，煎湯服（去渣）。
白話
金匱腎氣丸（四錢），炒焦後，用水煎湯服用（去除藥渣）。
原文
五加皮（一錢） 苓皮（四錢） 腹皮（二錢） 葫蘆巴（三錢） 炮姜（六分） 熟附（四分） 車前（二錢） 川七（一錢五分） 通草（四分） 黨參（二錢） 椒目（八分） 沉香汁（三匕）
白話
五加皮（一錢）、茯苓皮（四錢）、大腹皮（二錢）、葫蘆巴（三錢）、炮薑（六分）、熟附子（四分）、車前子（二錢）、川七（一錢五分）、通草（四分）、黨參（二錢）、椒目（八分）、沉香汁（三茶匙）。
原文
另用赤豆（一兩），冬朮（三錢），煎湯代水。
白話
另外用赤小豆（一兩）、白朮（三錢），煎煮成湯來代替水煎藥。
原文
施右 先脘痛而腹滿，後腫及於遍體，大便時溏，小溲艱澀，面目光亮，足按如泥，兩手脈門腫脹亦甚。
白話
施女士：一開始是胃脘疼痛且腹部脹滿，後來水腫蔓延到全身，大便經常稀溏，小便艱澀不暢，面色光亮，按壓腳部像按在爛泥裡，兩隻手的脈門部位（手腕）也腫脹得很厲害。
原文
脈雖不可為憑，據症而論，乃是脾土失運，肺氣失降，水道不得通調，水氣逆行膚腠。擬用培土分消，以冀健運司化。
白話
脈象雖然不能作為唯一的依據，但根據症狀來判斷，這是脾土失去運化功能，肺氣不能正常下降，水液代謝通道不能通暢調節，水氣逆行，滲入皮膚腠理。打算使用培補脾土、分利水濕的方法，希望能恢復脾臟健運、肺氣主持水液代謝的功能。
原文
苓皮（四錢） 腹皮（三錢） 桑皮（炒，一錢） 陳皮（一錢） 姜皮（五分） 車前子（二錢） 生茅朮（一錢五分） 通草（一錢） 神麯（炒，三錢） 防風（一錢） 澤瀉（一錢） 黑梔（一錢五分） 葶藶子（一錢） 椒目（五分） 大棗（三） 麥柴（一兩）
白話
茯苓皮（四錢）、大腹皮（三錢）、桑白皮（炒過，一錢）、陳皮（一錢）、生薑皮（五分）、車前子（二錢）、生蒼朮（一錢五分）、通草（一錢）、六神麴（炒過，三錢）、防風（一錢）、澤瀉（一錢）、黑梔子（一錢五分）、葶藶子（一錢）、椒目（五分）、大棗（三顆）、麥芽（一兩）。
原文
朱右 右關沉實有力，大便堅如彈丸，腹滿而硬。脈症合參，虛中挾實，下之，且以探之。
白話
朱女士：右關脈沉取充實有力，大便堅硬得像彈丸一樣，腹部脹滿而且按壓堅硬。綜合脈象和症狀來看，這是虛證中夾雜著實證，先用瀉下的方法來治療，並且以此試探病情變化。
原文
洋參（三錢） 當歸（二錢） 大黃（三錢） 枳實（一錢） 炙草（一分） 萊菔子（二錢）
白話
西洋參（三錢）、當歸（二錢）、大黃（三錢）、枳實（一錢）、炙甘草（一分）、萊菔子（二錢）。
原文
蔡左 瘀凝脈絡，滿腹暴露青筋，脾土陽衰，腫脹而兼便溏，瘧還未已，正氣大傷，症屬重險。勉商通絡行瘀，溫中培土。
白話
蔡先生：瘀血凝結在脈絡中，滿肚子都顯露出青色的筋脈，脾土陽氣衰弱，出現腫脹同時還有大便稀溏，瘧疾尚未痊癒，正氣嚴重受損，病情屬於嚴重危險。勉強考慮使用疏通經絡、運行瘀血，以及溫暖中焦、培補脾土的方法。
原文
蒺藜（炒，二錢） 紅花（三分） 肉桂（三分） 黨參（四錢） 冬朮（炒，三錢） 神麯（炒，一錢） 草果（煨，三分） 車前（一錢五分） 腹皮（二錢） 穀芽（炒，三錢） 桑枝（一錢五分）過右 經停瘀積，腹脹成臌。
白話
白蒺藜（炒過，二錢）、紅花（三分）、肉桂（三分）、黨參（四錢）、白朮（炒過，三錢）、六神麴（炒過，一錢）、草果（煨過，三分）、車前子（一錢五分）、大腹皮（二錢）、穀芽（炒過，三錢）、桑枝（一錢五分）。過右：月經停止，瘀血積聚，腹部脹大形成鼓脹。
原文
桃仁泥（二錢） 赤勺（一錢） 歸尾（二錢） 牛膝（二錢） 紅花（二錢） 鬱金（沖，四分）
白話
桃仁泥（二錢）、赤芍藥（一錢）、當歸尾（二錢）、牛膝（二錢）、紅花（二錢）、鬱金（沖服，四分）。
原文
顧左 先從頭面脹起，而後及於腹，神色脈象俱奪，症屬險途。從先喘後脹者治之。
白話
顧先生：先是從頭面部開始腫脹，然後發展到腹部，精神氣色和脈象都已經很差，病情屬於危險的途徑。按照「先喘後脹」的原則來治療他。
原文
馬兜鈴（一錢） 黑梔（四分） 石菖蒲（三分） 通草（一錢） 桑皮一錢） 車前子（炒，三錢） 杜赤豆（四錢） 百合（一兩）
白話
馬兜鈴（一錢）、黑梔子（四分）、石菖蒲（三分）、通草（一錢）、桑白皮（一錢）、車前子（炒過，三錢）、杜赤豆（四錢）、百合（一兩）。
原文
周右 單單腹脹，按之如綿，舌光無津，脈來細弱，神形消瘦，氣血敗壞，法宜培補。
白話
周女士：只有腹部脹滿，按壓時像棉花一樣柔軟，舌頭光滑沒有津液，脈象細小無力，精神形體消瘦，氣血已經衰敗，治療方法應該用培補。
原文
熟地（五錢） 黨參（三錢） 炮姜（六分） 炙草（一分） 白芍（一錢） 五味（三分）
白話
熟地黃（五錢）、黨參（三錢）、炮薑（六分）、炙甘草（一分）、白芍（一錢）、五味子（三分）。
原文
王左 中土衰敗，腹脹如臌，症屬難挽，商培土抑木製水，以盡人事。
白話
王先生：中焦脾土衰敗，腹部脹得像鼓一樣，病情屬於難以挽回，商討使用培補脾土、抑制肝木、制約水濕的方法，來盡人事上的努力。
原文
生冬朮（一兩） 茯苓（一兩） 車前子（炒，五錢） 肉桂（八分） 瓜皮 即冬瓜皮代水尤 膨脹。
白話
生白朮（一兩）、茯苓（一兩）、車前子（炒過，五錢）、肉桂（八分）、冬瓜皮。即用冬瓜皮代替水煎藥，尤其用於腹脹病。
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