王樂亭指要

卷二

虛證(3)

卷二/虛證29
原文
五劑後,去薄荷,加丹參(三錢)。可以多服。外用白蜜、蘆根汁等分,和勻搽之。
白話
五劑之後,去掉薄荷,加入丹參(三錢)。可以多服。外用白蜜、蘆根汁等分,混合均勻塗抹。
原文
施左 六脈細軟,氣血兩虧,一切之症,無非虛象。用擬人參養營湯,調和營衛,兼補心神。
白話
施左 六脈細軟,氣血兩虧,所有的症狀,無非是虛象。擬用人參養營湯,調和營衛,兼補心神。
原文
制洋參(二錢) 茯神(一錢五分) 遠志(七分) 陳皮(一錢) 熟地(五錢) 當歸(炒,一錢五分) 棗仁(炒,三錢) 冬朮(三錢) 炙草(四分) 丹參(三錢) 穀芽(炒,三錢) 紅棗(三個) 白芍(一錢) 桂圓(三個)
白話
制洋參(二錢) 茯神(一錢五分) 遠志(七分) 陳皮(一錢) 熟地(五錢) 當歸(炒,一錢五分) 棗仁(炒,三錢) 冬朮(三錢) 炙草(四分) 丹參(三錢) 穀芽(炒,三錢) 紅棗(三個) 白芍(一錢) 桂圓(三個)
原文
殷左 過午發熱,舌赤無苔,此陰虛也。厥陰無制,乘脾則動氣於臍,築築不寧,犯胃則不思納穀。以脈症合參,似當培土。
白話
殷左 午後發熱,舌紅無苔,這是陰虛。厥陰沒有制約,侵犯脾則在臍部動氣,築築不安,侵犯胃則不想進食。以脈象和症狀綜合參看,似乎應當培土。
原文
但培土之藥,辛香燥烈者多,施於陰虛而陽動不潛者,均非所宜。以育陰制陽,介類潛陽一法。
白話
但培土的藥物,辛香燥烈的居多,用於陰虛而陽氣浮動不潛藏的人,都不適合。用育陰制陽、介類潛陽的方法。
原文
北沙參(四錢) 大冬(一錢) 白芍(炒,三錢) 扁豆(二錢) 甘草(三分) 大生地(八分) 萸肉(一錢) 牡蠣(煅,五錢) 五味(三分) 烏梅炭(一個)
白話
北沙參(四錢) 大冬(一錢) 白芍(炒,三錢) 扁豆(二錢) 甘草(三分) 大生地(八分) 萸肉(一錢) 牡蠣(煅,五錢) 五味(三分) 烏梅炭(一個)
原文
管右 但熱不寒,而甚於夜,脈見細數,此肝腎之陰虧。
白話
管右 只發熱不惡寒,而且夜間更嚴重,脈象細數,這是肝腎陰虧。
原文
面色淡黃無神,納穀漸減,脾肺氣分亦衰矣。
白話
面色淡黃沒有神采,進食逐漸減少,脾肺的氣分也衰弱了。
原文
據述自熱以來,從未有汗,此乃血不足,氣不充,所謂蒸而不化,顯然虛象,若是風寒束縛之無汗,則當頭痛怯寒,百節煩痛,脈來浮緊,毫無此等見象,不可作客寒為用。商八珍益母湯加味,以調和營衛。
白話
據說從發熱以來,從未有汗,這是血不足、氣不充,所謂蒸而不化,顯然是虛象。如果是風寒束縛導致的無汗,則應當有頭痛怕冷、全身關節煩痛、脈象浮緊,完全沒有這些症狀,不能當作外感風寒來治療。商議用八珍益母湯加味,以調和營衛。
原文
川芎(一錢) 當歸(三錢) 白芍(一錢) 熟地(五錢) 黨參(三錢) 冬朮(一錢五分) 茯苓(一錢五分) 炙草(六分) 丹皮(一錢) 陳皮(一錢) 楂炭(一錢五分) 青蒿(一錢) 生熟穀芽(四錢) 姜皮(六分) 銀柴胡(一錢) 一母花(一錢)
白話
川芎(一錢) 當歸(三錢) 白芍(一錢) 熟地(五錢) 黨參(三錢) 冬朮(一錢五分) 茯苓(一錢五分) 炙草(六分) 丹皮(一錢) 陳皮(一錢) 楂炭(一錢五分) 青蒿(一錢) 生熟穀芽(四錢) 姜皮(六分) 銀柴胡(一錢) 一母花(一錢)
原文
吳右 據述起病之因與脈症合參,昨而先傷脾肺氣分,今則肝腎之陰竭矣,胃又衰而納少,脾又敗而便泄不止。
白話
吳右 根據所述發病的原因與脈象症狀綜合參看,先前先損傷了脾肺的氣分,如今肝腎的陰液已經枯竭,胃氣又衰弱而進食減少,脾氣又敗壞而腹瀉不止。
原文
症屬吉少凶多,樹皮草根焉能挽回元氣於無何有之鄉?勉為陰為陽守,陽為陰護法。
白話
病症屬於吉利少兇險多,樹皮草根怎能挽回元氣於虛無之地?勉強用陰為陽守、陽為陰護的方法。
原文
洋參(一兩) 麥冬(一錢) 黃耆(六錢) 熟地(一兩) 懷藥(二兩) 白芍(八錢) 遠志(七分) 生熟甘草(六分) 巴戟(三錢) 龍骨(煅,二錢) 牡蠣(煅,六分) 川連(一分) 肉桂(一分) 建蓮(炒,五錢) 香粳米(一撮)
白話
洋參(一兩) 麥冬(一錢) 黃耆(六錢) 熟地(一兩) 懷藥(二兩) 白芍(八錢) 遠志(七分) 生熟甘草(六分) 巴戟(三錢) 龍骨(煅,二錢) 牡蠣(煅,六分) 川連(一分) 肉桂(一分) 建蓮(炒,五錢) 香粳米(一撮)
原文
徐左 時當風木之令,人身內應乎肝,體弱用強,金衰不能制木,水虧無以涵木。
白話
徐左 時值風木當令,人體內相應於肝,體質虛弱而功能亢進,肺金衰弱不能制約肝木,腎水虧虛無法涵養肝木。
原文
橫無制則升愈升,肺主降而失降,腎司納而不納。
白話
橫逆沒有制約則上升得更加厲害,肺主肅降卻失於下降,腎主納氣卻不能納氣。
原文
左脅刺痛,鼻孔煽張,嗆咳,不能右臥,身面為浮腫之形,胸口虛黑,部位振躍如梭,脈見浮洪數大,無非氣不歸根,且木旺土衰受克,脾不健運,則食減便溏。症屬險重,脈症合參,純乎虛象。
白話
左脅刺痛,鼻孔煽動張開,嗆咳,不能向右側臥,身體面部呈現浮腫的形狀,胸口虛黑,局部跳動如梭,脈象浮洪數大,無非是氣不歸根,而且肝木旺盛、脾土衰微受到克制,脾不健運,則飲食減少、大便稀溏。病症屬於險重,脈象與症狀綜合參看,純粹是虛象。
原文
商以生脈散合六味加減,取其清金平木,壯水涵木之議。
白話
商議用生脈散合六味地黃丸加減,取清肺金、平肝木,以及壯水涵木的意義。
原文
洋參(三錢) 麥冬(三錢) 五味(三分) 生地(一兩二錢) 懷藥(一兩) 丹皮(一錢五分) 茯苓(二錢) 白芍(三錢) 玉竹(炒,六錢) 沙參(三錢) 牡蠣(煅,六錢) 蓮肉(六錢) 桑葉(五錢)
白話
洋參(三錢) 麥冬(三錢) 五味(三分) 生地(一兩二錢) 懷藥(一兩) 丹皮(一錢五分) 茯苓(二錢) 白芍(三錢) 玉竹(炒,六錢) 沙參(三錢) 牡蠣(煅,六錢) 蓮肉(六錢) 桑葉(五錢)
原文
蔣左 內熱者,無不由於陰虧。今脈來弦數,舌心光赤,共為內熱顯然。急當清陰制陽。
白話
蔣左 內熱的病人,無不是由於陰虧。如今脈象弦數,舌心光紅,共同表明內熱很明顯。急需清陰制陽。
原文
生地(六錢) 萸肉(一錢五分) 懷藥(四錢) 丹皮(一錢五分) 澤瀉(一錢) 天冬(一錢) 元參(一錢) 穭豆衣(二錢) 蓮子青心(十粒) 甘蔗皮(四錢) 石榴子(五錢)強左 脈數大浮,宜壯水以制陽光之動。
白話
生地(六錢) 萸肉(一錢五分) 懷藥(四錢) 丹皮(一錢五分) 澤瀉(一錢) 天冬(一錢) 元參(一錢) 穭豆衣(二錢) 蓮子青心(十粒) 甘蔗皮(四錢) 石榴子(五錢)強左 脈象數大而浮,適宜壯水以制約陽光的浮動。
原文
六味,加蓮子青心(七粒),沙苑子(二錢),桑葉(二片)。尹左 氣逆耳聾,填陰攝納。
白話
六味地黃丸,加蓮子青心(七粒),沙苑子(二錢),桑葉(二片)。尹左 氣逆耳聾,填陰攝納。
原文
六味,加炒遠志(一錢),醋煅磁石(四錢)。
白話
六味地黃丸,加炒遠志(一錢),醋煅磁石(四錢)。
原文
倪左 久咳便溏,脈來數而無力。肝脾腎俱損,勞症之重者。
白話
倪左 久咳大便稀溏,脈象數而無力。肝脾腎都受損,是勞損重症。
原文
晨,服陳皮六君子湯加穀芽(四錢),冬花(二錢),丹皮(一錢)。
白話
早晨,服用陳皮六君子湯加穀芽(四錢),冬花(二錢),丹皮(一錢)。
原文
晚,服六味丸加五子(三分),麥冬(一錢),白芍(炒,一錢)。杜左 質本陰虧,脈來帶數,併為遺瀉。
白話
晚上,服用六味丸加五子(三分),麥冬(一錢),白芍(炒,一錢)。杜左 體質本來陰虧,脈象帶數,同時有遺精與泄瀉。
原文
生熟地(六錢) 丹皮(一錢) 茯苓(一錢五分) 懷藥(四錢) 萸肉(二錢) 芡實(五錢) 蓮鬚(三錢)
白話
生熟地(六錢) 丹皮(一錢) 茯苓(一錢五分) 懷藥(四錢) 萸肉(二錢) 芡實(五錢) 蓮鬚(三錢)
原文
程左 過午發熱,朝清暮濁,脈至數甚於左。此屬陰虛內熱,形體日削,為症非輕。
白話
程左 午後發熱,早晨清爽傍晚昏濁,脈象右部數甚於左部。這是陰虛內熱,形體日益消瘦,病症不輕。
原文
六味丸,加地骨皮(一錢),石斛(三錢)。
白話
六味丸,加地骨皮(一錢),石斛(三錢)。
原文
董左 虧在陰分,脈見細數。陽陷於陰,五心煩熱。生六味,加北沙參(五錢)。
白話
董左 虧損在陰分,脈象細數。陽氣陷於陰分,五心煩熱。用生六味丸,加北沙參(五錢)。