王樂亭指要

卷一

咳血(1)

卷一/咳血31
原文
宗左 咳吐見紅,時作時止,由來已久,脈至左關獨見弦數,面色帶青。純乎肝陽亢逆,緣水虧無以涵木也。
白話
宗左 咳嗽吐血,時好時發,由來已久,脈象左手關部獨見弦數,面色帶青。完全是肝陽亢逆,因為水虧無法涵養肝木所致。
原文
大紅山茶花(三朵) 生地(炒,八錢) 丹皮(炒,一錢) 懷藥(炒,三錢) 茯苓(一錢五分) 澤瀉(鹽水炒,一錢五分) 白芍(一錢) 石決明(四錢) 川金(五分) 川貝(一錢) 穭衣皮(一錢)
白話
大紅山茶花(三朵) 生地(炒,八錢) 丹皮(炒,一錢) 懷藥(炒,三錢) 茯苓(一錢五分) 澤瀉(鹽水炒,一錢五分) 白芍(一錢) 石決明(四錢) 川金(五分) 川貝(一錢) 穭衣皮(一錢)。
原文
張右 清晨咳逆已久,必出酸水而止,此由胃有停飲,而肺氣不降也。
白話
張右 清晨咳嗽氣逆已久,一定要吐出酸水才停止,這是由於胃中有停飲,而肺氣不降所致。
原文
近系風熱感肺,咳而見紅,咽喉腫痛,肺絡受傷。先為清理時邪。
白話
近來是風熱侵犯肺臟,咳嗽而見血,咽喉腫痛,肺絡受傷。先清理時令之邪。
原文
川貝(三錢) 桔梗(一錢) 橘紅(鹽水炒,一錢) 紅花(三分) 山茶花(三朵) 竹茹(八分)
白話
川貝(三錢) 桔梗(一錢) 橘紅(鹽水炒,一錢) 紅花(三分) 山茶花(三朵) 竹茹(八分)。
原文
王左 久咳見紅,脈至無力,聲音怯弱。宜培脾肺腎三臟。
白話
王左 久咳見血,脈象無力,聲音怯弱。宜培補脾、肺、腎三臟。
原文
黃耆(五錢) 熟地(六錢) 款冬花(三錢) 荊芥(炒,一錢) 冬朮(三錢) 訶子(四分) 百合(三錢) 蟬衣(一錢)
白話
黃耆(五錢) 熟地(六錢) 款冬花(三錢) 荊芥(炒,一錢) 冬朮(三錢) 訶子(四分) 百合(三錢) 蟬衣(一錢)。
原文
殷左 咳血腰痛,足膝無力,脈見軟弱,由來已久,更兼盜汗,肺腎兩傷。
白話
殷左 咳血腰痛,足膝無力,脈象軟弱,由來已久,更兼盜汗,肺腎兩傷。
原文
熟地炭(六錢) 炙草炭(四分) 當歸炭(一錢五分) 川斷(一錢五分) 萸肉(一錢) 荊芥(炒,一錢) 牛膝炭(一錢) 杜仲(四錢) 紅花(三分) 百草霜(一錢)
白話
熟地炭(六錢) 炙草炭(四分) 當歸炭(一錢五分) 川斷(一錢五分) 萸肉(一錢) 荊芥(炒,一錢) 牛膝炭(一錢) 杜仲(四錢) 紅花(三分) 百草霜(一錢)。
原文
沈左 陰虛之質,又兼時令之邪,咳血胸痞,牙齦碎爛,脈至浮而帶數。擬清上實下之法。
白話
沈左 陰虛體質,又兼時令之邪,咳血胸悶,牙齦潰爛,脈象浮而帶數。擬用清上實下之法。
原文
川貝(三錢) 枳殼(八分) 丹皮(一錢) 知母(一錢) 生地(五錢) 橘紅(一錢) 荊芥(炒,一錢) 茅根(二錢) 竹茹(八分)
白話
川貝(三錢) 枳殼(八分) 丹皮(一錢) 知母(一錢) 生地(五錢) 橘紅(一錢) 荊芥(炒,一錢) 茅根(二錢) 竹茹(八分)。
原文
某左 年高久咳,痰中見紅,脈至左關弦數,右寸關細弱。脾肺氣傷,肝腎陰虧。
白話
某左 年高久咳,痰中見血,脈象左手關部弦數,右手寸關細弱。脾肺氣傷,肝腎陰虧。
原文
黨參(四錢) 冬朮(三錢) 玉竹(四錢) 熟地(一兩) 白芍(炒,一錢) 山藥(四錢) 苡米(四錢) 冬花(三錢) 五味(十四) 百合(三錢) 藕節(一個) 某左 脈數無力,咳嗽見紅,肌肉消瘦,納穀不旺。
白話
黨參(四錢) 冬朮(三錢) 玉竹(四錢) 熟地(一兩) 白芍(炒,一錢) 山藥(四錢) 苡米(四錢) 冬花(三錢) 五味(十四粒) 百合(三錢) 藕節(一個)。某左 脈數無力,咳嗽見血,肌肉消瘦,食慾不振。
原文
凡純陽之藥有益於肺胃,不利乎脾土,以脈症合參,方以補土生金,能守養節欲,緩緩圖痊。四君子湯,加白及、苡米、黃耆。
白話
凡是純陽之藥對肺胃有益,但不利於脾土,根據脈象與症狀合參,方用補土生金之法,若能守養節欲,可緩緩圖謀痊癒。四君子湯,加白及、苡米、黃耆。
原文
蔣左 脈至右大於左,咳嗽見紅,內熱。宜調和營衛。玉竹 懷藥 炙草 北沙參 熟地 川斛 川貝 百合
白話
蔣左 脈象右手大於左手,咳嗽見血,內有熱。宜調和營衛。玉竹、懷藥、炙草、北沙參、熟地、川斛、川貝、百合。
原文
吳左 久咳絡傷而見血。但清肺涼血之藥,施於土衰便溏者不宜,須以培土生金為治。
白話
吳左 久咳絡傷而見血。但清肺涼血之藥,用於脾土衰弱大便溏瀉者不宜,須以培土生金為治法。
原文
四君子湯,加山藥、砂仁、大麥仁、玉竹、冬花。
白話
四君子湯,加山藥、砂仁、大麥仁、玉竹、冬花。
原文
某 咳血而見腰痛,指足節骱亦見紅腫而痛。不特肺金有邪,肝腎無不有邪矣。
白話
某 咳血而見腰痛,手指足趾關節也見紅腫而痛。不只肺金有邪,肝腎也無不有邪了。
原文
紅花(三分) 川牛膝(二錢) 桑白皮(一錢) 桑枝(一兩) 苡米(一錢) 荊芥炭(一錢) 生地(一兩) 秦艽(一錢) 南沙參(四錢) 川貝(二錢)
白話
紅花(三分) 川牛膝(二錢) 桑白皮(一錢) 桑枝(一兩) 苡米(一錢) 荊芥炭(一錢) 生地(一兩) 秦艽(一錢) 南沙參(四錢) 川貝(二錢)。
原文
邵左 病起咳嗽見紅,失治於初,今形瘦食減音雌,左脈細數而右細弱。金裹盜起於母,脾土亦傷。水無所生,腎陰亦損,陰虧夜熱。所謂虛而不復即是損,損而不復即是勞。
白話
邵左 病起咳嗽見血,初期失治,如今形體消瘦、飲食減少、聲音嘶啞,左手脈細數而右手細弱。金氣虛弱盜氣於母臟,脾土也受傷。水無所生,腎陰也損,陰虧夜間發熱。所謂虛而不復即是損,損而不復即是勞。
原文
法當溫益,大忌見血見熱而用耗散寒涼,以傷生生之氣。
白話
治法應當溫補,大忌見血見熱而用耗散寒涼之藥,以免損傷生生之氣。
原文
黃耆(炙,六錢) 懷藥(炒,四錢) 萸肉(炒,三錢) 丹皮(炒,一錢) 川貝(一錢五分) 玉竹(炒,四錢) 炙草 冬花(三錢) 熟地(炙,八錢) 砂仁(鹽水炒,三分) 陳皮(一錢) 百合(三錢)元米煎湯代水。
白話
黃耆(炙,六錢) 懷藥(炒,四錢) 萸肉(炒,三錢) 丹皮(炒,一錢) 川貝(一錢五分) 玉竹(炒,四錢) 炙草 冬花(三錢) 熟地(炙,八錢) 砂仁(鹽水炒,三分) 陳皮(一錢) 百合(三錢)元米煎湯代水。
原文
某右 清晨心蕩如飢,近又見紅,平日素有咳嗽嘔吐之恙。營衛無不傷矣。
白話
某右 清晨心中悸動如飢餓感,近來又見血,平日素有咳嗽嘔吐之病。營衛無不傷了。
原文
生熟砂仁(八分) 丹參(三錢) 川貝(一錢) 洋參(一錢) 香附(一錢五分) 玫瑰(一朵) 紅花 生熟棗仁(二錢)某 久咳見紅,絡傷血溢。靜養勿勞,為囑。
白話
生熟砂仁(八分) 丹參(三錢) 川貝(一錢) 洋參(一錢) 香附(一錢五分) 玫瑰(一朵) 紅花 生熟棗仁(二錢)。某 久咳見血,絡傷血溢。靜養勿勞,為囑。
原文
川貝(三錢) 生地炭(一兩) 紅花(三分) 荊芥(炒,一錢) 藕節(一枚) 絲瓜絡(三分) 蓮鬚(二錢) 參三七(一錢) 竹茹(三分)
白話
川貝(三錢) 生地炭(一兩) 紅花(三分) 荊芥(炒,一錢) 藕節(一枚) 絲瓜絡(三分) 蓮鬚(二錢) 參三七(一錢) 竹茹(三分)。
原文
曹左 陰虛發熱,咽喉腫痛。此屬虛陽上浮,上則咳嗽見紅,下則夢遺精滑。肺腎兩虧,法當壯水制陽,清金保肺。擬四陰甘桔二方合投。
白話
曹左 陰虛發熱,咽喉腫痛。此屬虛陽上浮,在上則咳嗽見血,在下則夢遺精滑。肺腎兩虧,治法當壯水制陽,清金保肺。擬用四陰煎與甘桔湯二方合投。
原文
生甘草(一錢) 桔梗(一錢) 北沙參(五錢) 生地(八錢) 甘菊(一錢) 元參(一錢) 山藥(四錢) 川貝母(一錢五分) 燈心(一丈) 青果(一枚) 建蓮心(一錢,肉五錢)
白話
生甘草(一錢) 桔梗(一錢) 北沙參(五錢) 生地(八錢) 甘菊(一錢) 元參(一錢) 山藥(四錢) 川貝母(一錢五分) 燈心(一丈) 青果(一枚) 建蓮心(一錢,肉五錢)。
原文
某左 咳嗽見紅之後,不時寒熱,近因負重遠行以致腰膝作痛,咳逆更甚。此內傷而兼外感,外感而兼不內外因。
白話
某左 咳嗽見血之後,不時發冷發熱,近因負重遠行以致腰膝作痛,咳嗽氣逆更甚。這是內傷兼外感,外感兼不內外因。
原文
川芎(一錢) 當歸(三錢) 熟地(六錢) 白芍(一錢) 黨參(三錢) 冬朮(三錢) 茯苓(一錢) 炙草(六分) 杏仁(二錢) 杜仲(六錢) 續斷(三錢) 牛膝(二錢) 紅花(三錢) 前胡(七分)
白話
川芎(一錢) 當歸(三錢) 熟地(六錢) 白芍(一錢) 黨參(三錢) 冬朮(三錢) 茯苓(一錢) 炙草(六分) 杏仁(二錢) 杜仲(六錢) 續斷(三錢) 牛膝(二錢) 紅花(三錢) 前胡(七分)。
原文
趙左 肺有伏寒,久咳不已,近見痰中見血,而納穀減,腰痛。損及脾腎,圖痊甚難。
白話
趙左 肺有伏寒,久咳不止,近來痰中見血,而且食慾減退,腰痛。損及脾腎,圖謀痊癒甚難。
原文
黨參(四錢) 冬朮(三錢) 茯苓(二錢) 炙草(八分) 陳皮(一錢五分) 杜仲(四錢) 款冬花(三錢) 百部(三錢) 蘇子(二錢) 杏仁(二錢) 白及(二錢) 五味(三分) 炮姜(三分,二味合搗)
白話
黨參(四錢) 冬朮(三錢) 茯苓(二錢) 炙草(八分) 陳皮(一錢五分) 杜仲(四錢) 款冬花(三錢) 百部(三錢) 蘇子(二錢) 杏仁(二錢) 白及(二錢) 五味(三分) 炮姜(三分,二味合搗)。