卷一

時邪（9）

卷一／時邪25 句

原文

原方，加連翹（一錢），鬱金（一錢），桔梗（五分），牛蒡（三錢），六一散（三錢），通草（七分），竹茹（炒，七分）。又脈至右關無力，時見嘔惡，胃氣傷矣。

白話

原有方劑，再加入連翹（一錢）、鬱金（一錢）、桔梗（五分）、牛蒡（三錢）、六一散（三錢）、通草（七分）、竹茹（炒過，七分）。另外，脈象在右關部無力，時常出現嘔吐噁心，是胃氣受損了。

原文

鮮藿香（一錢）扁豆（三錢）丹皮（二錢）葛根（一錢）知母（一錢）陳皮（一錢）益元散（一錢）洋參（一錢五分）前胡（一錢）荷葉（一錢）姜皮（六分）燈心（五寸）生穀芽（二錢）

白話

鮮藿香（一錢）、扁豆（三錢）、丹皮（二錢）、葛根（一錢）、知母（一錢）、陳皮（一錢）、益元散（一錢）、洋參（一錢五分）、前胡（一錢）、荷葉（一錢）、姜皮（六分）、燈心（五寸）、生穀芽（二錢）。

原文

又無形暑濕，阻遏清氣，以致升降失職，頻頻呃逆，舌苔兩傍黃，中心絳而干，脈至右寸關虛軟。肺液胃津兩傷，最慮內陷變幻。

白話

另外，無形的暑濕之邪，阻礙了清氣運行，導致升降功能失常，頻繁呃逆，舌苔兩邊黃，中心紅絳而乾燥，脈象在右手寸關部虛弱無力。肺陰和胃津都受損，最擔心病邪內陷而發生變化。

原文

丹皮（一錢）橘紅（鹽水炒，一錢）竹茹（薑汁炒，七分）洋參（一錢五分）柿霜蒂（三個）桔梗（五分）益元散（五分）通草（七分）鬱金（一錢）姜渣（七分）燈心（一丈）枇杷葉（一張）苡米（炒，一錢）沉香汁（三匕）

白話

丹皮（一錢）、橘紅（鹽水炒過，一錢）、竹茹（薑汁炒過，七分）、洋參（一錢五分）、柿霜蒂（三個）、桔梗（五分）、益元散（五分）、通草（七分）、鬱金（一錢）、姜渣（七分）、燈心（一丈）、枇杷葉（一張）、苡米（炒過，一錢）、沉香汁（三匕）。

原文

又病經兩旬，有昏沉之象，已有內陷厥脫之慮，脈至右寸關無力，呃逆頻頻，無真寒可據，又無實火可憑，所有見症無非虛象。宜宗益納法，兼和胃清暑立方。

白話

另外，患病已經二十天，有神志昏沉的現象，已經有內陷厥脫的顧慮，脈象在右手寸關部無力，呃逆頻頻，沒有真寒的證據，也沒有實火的依據，所有出現的症狀無非都是虛象。應該遵循益氣納氣的方法，同時兼顧和胃清暑來開立方劑。

原文

洋參（八錢）半夏（炒，一錢）通草（七分）橘紅（一錢五分）丹皮（三錢）知母（一錢）扁豆（二錢）連翹（一錢）竹茹（薑汁炒，八錢）鬱金（四分）麥冬（辰砂拌，一錢）生地（四錢）姜渣（八分）益元散（二錢）沉香汁（三匕）木香汁（三匕）石菖蒲（三分）燈心（五寸）枇杷葉（一錢）蓮子心（十粒）

白話

洋參（八錢）、半夏（炒過，一錢）、通草（七分）、橘紅（一錢五分）、丹皮（三錢）、知母（一錢）、扁豆（二錢）、連翹（一錢）、竹茹（薑汁炒過，八錢）、鬱金（四分）、麥冬（辰砂拌過，一錢）、生地（四錢）、姜渣（八分）、益元散（二錢）、沉香汁（三匕）、木香汁（三匕）、石菖蒲（三分）、燈心（五寸）、枇杷葉（一錢）、蓮子心（十粒）。

原文

又洋參川連山梔豆卷穀芽新會皮車前（鹽水炒）元參神麯翹心竹茹扁豆大生地木香（磨沖）秫米浮麥菖蒲燈心枇杷葉

白話

另外，洋參、川連、山梔、豆卷、穀芽、新會皮、車前（鹽水炒過）、元參、神麯、翹心、竹茹、扁豆、大生地、木香（磨粉沖服）、秫米、浮麥、菖蒲、燈心、枇杷葉。

原文

徐左年逾六旬，氣血兩虧，勞則心神暗耗，煩則肝陽妄動，濕疫居於中焦，暑風襲於脈絡，乃為眩暈，為左手不用，舌白脘痞，發熱便溏，病如履冰，理之不易，急先醒胃理肝，如得大便漸固，方為轉機，否則難為力矣。

白話

徐左。年齡超過六十歲，氣血兩虛，勞累就會心神暗暗耗損，煩躁就會肝陽妄動，濕疫之邪停留在中焦，暑風侵襲經脈絡，於是出現眩暈，左手不能活動，舌苔白，胃脘痞悶，發熱，大便稀溏，病情如同踩在冰上，治療不容易。緊急先要醒胃理肝，如果能夠使大便逐漸固實，才有轉機，否則就很難用力了。

原文

鉤鉤（一兩）桑葉（一錢）半夏曲（一錢五分）扁豆（炒，五錢）建曲（炒，三錢）赤苓（二錢）苡米（三錢）荷葉（二錢）橘紅（一錢）生熟芽（六錢）

白話

鉤鉤（一兩）、桑葉（一錢）、半夏曲（一錢五分）、扁豆（炒過，五錢）、建曲（炒過，三錢）、赤苓（二錢）、苡米（三錢）、荷葉（二錢）、橘紅（一錢）、生熟芽（六錢）。

原文

某久熱傷陰，舌赤無苔，飲食不思，胃液枯涸，溫燥難投，清疏不合，苦寒恐礙正氣，滋補又慮助邪，擬芳香悅脾，酸甘化陰之法。

白話

某患者。長期發熱耗傷陰液，舌頭紅赤沒有舌苔，不思飲食，胃中津液枯竭，溫燥的藥物難以使用，清疏的方劑不合適，苦寒怕妨礙正氣，滋補又擔心助長邪氣，擬用芳香悅脾、酸甘化陰的方法。

原文

銀花露（一杯）香梗穗（二支）鮮佛手（二錢）真川貝（三錢）丹皮（二錢）白芍（一錢）鮮青蒿梗（三錢）生甘草（三錢）

白話

銀花露（一杯）、香梗穗（二支）、鮮佛手（二錢）、真川貝（三錢）、丹皮（二錢）、白芍（一錢）、鮮青蒿梗（三錢）、生甘草（三錢）。

原文

另用鮮藕（一兩），綠豆（一兩），煎湯代茶。

白話

另外用鮮藕（一兩）、綠豆（一兩），煎成湯代替茶水飲用。

原文

周右病後勞碌不慎，風寒以致發熱，頭痛嘔惡，便溏，穀食不納，正氣極虛，邪難外達，脈來浮大無力，面白舌淡。此虧在氣分，擬補中益氣湯主治。乃東垣治勞倦感冒之第一妙方。然症甚劇，極要小心。

白話

周右。病後勞累不慎，感受風寒導致發熱、頭痛、嘔吐噁心、大便稀溏、飲食不進，正氣極度虛弱，邪氣難以向外透達，脈象浮大無力，面色蒼白，舌質淡。這是氣分虧虛，擬用補中益氣湯主治。這是李東垣治療勞倦感冒的第一妙方。但病情很嚴重，非常需要小心。

原文

柴胡（三分）升麻（三分）洋參（五錢）黃耆（六錢）冬朮（炒，三錢）陳皮（一錢）炙草（六分）當歸（炒，三錢）姜皮（三分）川芎（三分）茯苓（二錢）蔓荊子（三分）荷葉（五錢）焦芽（三錢）

白話

柴胡（三分）、升麻（三分）、洋參（五錢）、黃耆（六錢）、冬朮（炒過，三錢）、陳皮（一錢）、炙草（六分）、當歸（炒過，三錢）、姜皮（三分）、川芎（三分）、茯苓（二錢）、蔓荊子（三分）、荷葉（五錢）、焦芽（三錢）。

原文

陳得汗得便而邪不能解，脈數不減，口渴喜飲，熱邪陷入營分，恐有劫液昏之厥變。

白話

陳某。已經出汗、排便，但邪氣仍未解除，脈數沒有減退，口渴喜歡飲水，熱邪陷入營分，恐怕會有劫耗陰液導致昏厥的變證。

原文

寒之不寒，水之虧也；透之不透，正之虛也。清開之中，佐以育陰扶正。

白話

用寒涼藥卻不覺寒涼，是因為陰液虧虛；用透發藥卻不能透邪，是因為正氣虛弱。在清熱開竅的方藥中，佐以滋養陰液、扶助正氣。

原文

生地（一兩）丹皮（二錢）川金（二錢）元參（二錢）麥冬（三錢）連翹（二錢）知母（炒，一錢五分）車前（炒，三錢）犀角（沖，一錢）陳皮（鹽水炒，二錢）豆卷（三錢）洋參（三錢）川貝（三錢）木香（三分）竹茹（一錢）燈心（一丈）刀豆子（切，炒，二錢）萬氏牛清心黃丸，藥汁化服。

白話

生地（一兩）、丹皮（二錢）、川金（二錢）、元參（二錢）、麥冬（三錢）、連翹（二錢）、知母（炒過，一錢五分）、車前（炒過，三錢）、犀角（沖服，一錢）、陳皮（鹽水炒過，二錢）、豆卷（三錢）、洋參（三錢）、川貝（三錢）、木香（三分）、竹茹（一錢）、燈心（一丈）、刀豆子（切開，炒過，二錢）。另用萬氏牛清心黃丸，用藥汁化開服用。

原文

某脈至沉分帶數，口渴便溏，邪伏於內，擬輕可去實法。

白話

某患者。脈象在沉部帶有數象，口渴，大便稀溏，邪氣伏藏在體內，擬用輕可去實的方法。

原文

姜皮（一錢）丹皮（一錢五分）六神麯（二錢）粉葛（一錢）

白話

姜皮（一錢）、丹皮（一錢五分）、六神麯（二錢）、粉葛（一錢）。

原文

某頭暈脈數，惡寒發熱。純乎外感，以柴陳煎疏解。

白話

某患者。頭暈，脈數，怕冷發熱。完全是外感，用柴陳煎來疏解。

原文

柴胡（三分）陳皮（一錢）赤苓（一錢）炙草（三分）半夏（一錢）薄荷（一錢）荊芥（一錢）麥芽（一錢）香茹（七分）姜（一片）鮮藿香（二錢）姚左熱多寒少，脈來數大，法宜清上。

白話

柴胡（三分）、陳皮（一錢）、赤苓（一錢）、炙草（三分）、半夏（一錢）、薄荷（一錢）、荊芥（一錢）、麥芽（一錢）、香茹（七分）、姜（一片）、鮮藿香（二錢）。姚左。發熱多惡寒少，脈象數而大，治療宜清解上焦。

原文

知母（一錢五分）葛梗（二錢）元參（一錢五分）六一散（二錢）薄荷（五分）竹葉（一）歐左寒熱日來，以柴胡飲和解之。

白話

知母（一錢五分）、葛梗（二錢）、元參（一錢五分）、六一散（二錢）、薄荷（五分）、竹葉（一片）。歐左。寒熱往來幾日，用柴胡飲和解。

原文

柴胡（三分）防風（一錢）陳皮（一錢）蘇葉（七分）半夏（一錢）炙草（三分）姜（一）棗（一）

白話

柴胡（三分）、防風（一錢）、陳皮（一錢）、蘇葉（七分）、半夏（一錢）、炙草（三分）、姜（一片）、棗（一枚）。

原文

許左夏暑汗不出者，秋成風瘧，寒熱無定，更兼勞役，所以腰痛。法宜疏解，以柴陳煎加味。

白話

許左。夏天暑熱時汗不出來的人，到了秋天會形成風瘧，寒熱不定，再加上勞累，所以腰痛。治療宜疏解散邪，用柴陳煎加味。

原文

柴胡（四分）廣皮（一錢）炙草（二分）生熟砂仁（六分）半夏（一錢）荊芥（一錢）杜仲（四錢）

白話

柴胡（四分）、廣皮（一錢）、炙草（二分）、生熟砂仁（六分）、半夏（一錢）、荊芥（一錢）、杜仲（四錢）。

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