原文
錢右 瘀凝氣滯，少腹結癥。桃仁泥（一錢五分） 生熟延胡（一錢） 川楝子（二錢） 細青皮（一錢） 丹參（三錢） 香附（一錢） 當歸（三錢） 楂炭（二錢） 劉寄奴（二錢） 韭菜根（四錢） 兩豆尖（一錢）
白話
錢右。瘀血凝結，氣機阻滯，小腹結成癥塊。桃仁泥（一錢五分）、生熟延胡（一錢）、川楝子（二錢）、細青皮（一錢）、丹參（三錢）、香附（一錢）、當歸（三錢）、楂炭（二錢）、劉寄奴（二錢）、韭菜根（四錢）、兩豆尖（一錢）。
卷四
癖塊（1）
卷四／癖塊31 句
原文
接方 四物，加丹參、香附、楂炭、川楝子、元胡、炙鱉甲、玫瑰花。
白話
接方：四物湯，加丹參、香附、楂炭、川楝子、元胡、炙鱉甲、玫瑰花。
原文
楊左 久瘧傷脾，納減便溏，有時見血，左肋結癖。茲因土衰，夾積夾痰而成。
白話
楊左。久患瘧疾損傷脾臟，食慾減退，大便稀溏，有時帶血，左肋下結成癖塊。這是因為脾土虛衰，夾雜食積與痰濕所形成。
原文
雞金 山藥 砂仁 車前 焦穀芽 水紅花子 黨參 冬朮 茯苓 炙草 杜仲 陳皮 白芍 神麯 肉果某 臍左結癖，以至疏失職，二便不爽。
白話
雞金、山藥、砂仁、車前、焦穀芽、水紅花子、黨參、冬朮、茯苓、炙草、杜仲、陳皮、白芍、神麯、肉果。某：肚臍左側結成癖塊，以至於疏泄失職，大小便不顺畅。
原文
川楝子（三錢） 生熟延胡（一錢五分） 丹皮（炒，一錢五分） 南沙參（四錢） 鉤尖（五錢） 茯苓（三錢） 石決明（一具） 黑山梔（一錢五分） 木瓜（一錢） 橘葉（五張）
白話
川楝子（三錢）、生熟延胡（一錢五分）、丹皮（炒，一錢五分）、南沙參（四錢）、鉤尖（五錢）、茯苓（三錢）、石決明（一具）、黑山梔（一錢五分）、木瓜（一錢）、橘葉（五張）。
原文
錢右 年及五旬，氣血不虧而虧，即有癥瘕癖痞，不可以古來攻消之方治之，先賢曰補正則塊自除，此言非謬也，宗之。
白話
錢右。年近五十歲，氣血看似不虧但實際上已虧虛，即便有癥瘕癖痞等積聚，也不可以用古代攻邪消散的方劑來治療。先賢說：「補養正氣，則塊自然消除」，這話沒有錯，遵循此法。
原文
黨參（三錢） 冬朮（一錢五分） 陳皮（一錢） 延胡（一錢） 白芍（炒，一錢） 當歸（三錢） 熟地（四錢） 白蒺藜（一錢五分） 川楝子（一錢五分） 砂仁（炒，四分） 焦元楂（四分）
白話
黨參（三錢）、冬朮（一錢五分）、陳皮（一錢）、延胡（一錢）、白芍（炒，一錢）、當歸（三錢）、熟地（四錢）、白蒺藜（一錢五分）、川楝子（一錢五分）、砂仁（炒，四分）、焦元楂（四分）。
原文
談右 脾氣不運，夾積夾痰，而中脘結痞，氣逆攻撐。
白話
談右。脾氣運化失常，夾雜食積與痰濕，導致中脘部位結成痞塊，氣機上逆攻撐不舒。
原文
製半夏（一錢五分） 小樸（五分） 蘇梗（二錢） 香附（一錢五分） 茯苓（二錢） 砂仁（六分）
白話
製半夏（一錢五分）、小樸（五分）、蘇梗（二錢）、香附（一錢五分）、茯苓（二錢）、砂仁（六分）。
原文
某 以一人之腹，而兼痞癥癖三塊，攻撐為患，其何以堪？平素飲食不節，以至痰凝氣滯而成。
白話
某。一個人的腹中，同時有痞、癥、癖三種塊狀物，攻衝撐脹造成病患，如何能夠承受？平時飲食不節制，以至於痰凝氣滯而形成。
原文
砂仁（六分） 雞內金（一錢） 水紅花子（三錢） 京三稜（一錢） 蓬莪朮（一錢五分） 神麯（炒，一錢） 生鱉甲（四錢） 焦茅（一錢） 當歸（三錢） 楂肉（炒，二錢）
白話
砂仁（六分）、雞內金（一錢）、水紅花子（三錢）、京三稜（一錢）、蓬莪朮（一錢五分）、神麯（炒，一錢）、生鱉甲（四錢）、焦茅（一錢）、當歸（三錢）、楂肉（炒，二錢）。
原文
許左 瘧後結癖，今胸腹滿脹，納食減少，大便溏，脈細弱而甚於右。須防癖散成臌。
白話
許左。瘧疾之後結成癖塊，現在胸腹滿悶脹滿，食慾減少，大便稀溏，脈象細弱而且右側更甚。須防範癖塊消散後形成鼓脹。
原文
枳殼（五分） 澤瀉（一錢） 姜皮（三分） 茅朮（炒，一錢） 茯苓皮（三錢） 神麯（炒，一錢） 砂仁（一錢） 大腹皮（一錢五分） 陳皮（一錢五分） 白芍（一錢） 蘇梗（二錢）
白話
枳殼（五分）、澤瀉（一錢）、姜皮（三分）、茅朮（炒，一錢）、茯苓皮（三錢）、神麯（炒，一錢）、砂仁（一錢）、大腹皮（一錢五分）、陳皮（一錢五分）、白芍（一錢）、蘇梗（二錢）。
原文
吳右 脾胃兩虧，食物不運，腹中結塊不一，嘔泄兼作無時。
白話
吳右。脾胃兩方面都虧虛，食物不能運化，腹中結塊不止一個，嘔吐與腹泄同時發作，沒有定時。
原文
炒神麯（一錢） 炒山楂（一錢五分） 赤苓（二錢） 車前子（一錢五分） 澤瀉（一錢） 白朮（三錢） 炒扁豆（三錢） 木香（三分）
白話
炒神麯（一錢）、炒山楂（一錢五分）、赤苓（二錢）、車前子（一錢五分）、澤瀉（一錢）、白朮（三錢）、炒扁豆（三錢）、木香（三分）。
原文
某 臍之左半，乃肝經部位，結塊板硬，起伏作痛。
白話
某。肚臍的左半邊，是肝經循行的部位，結塊堅硬板滯，時起時伏而作痛。
原文
日數必以五，五為土數，發則攻衝，中脘不適，脈至弦數，甚於右關。顯系肝陽犯胃。
白話
發作的日數必然逢五，五屬土數，發作時攻衝上逆，中脘不舒適，脈象弦數，以右關部更為明顯。顯然是肝陽侵犯胃腑。
原文
廣鬱金（一錢） 半夏（一錢） 大麥仁（五錢） 烏梅（一枚） 白芍（二錢） 炙草（四分） 防風（一錢） 黃芩（一錢） 山梔（一錢） 木瓜（一錢） 蒺藜（一錢） 陳皮（一錢） 吳茱萸（一粒）
白話
廣鬱金（一錢）、半夏（一錢）、大麥仁（五錢）、烏梅（一枚）、白芍（二錢）、炙草（四分）、防風（一錢）、黃芩（一錢）、山梔（一錢）、木瓜（一錢）、蒺藜（一錢）、陳皮（一錢）、吳茱萸（一粒）。
原文
陳 右肋之下，中膀之傍，期門部位，此因太陰脾土所居之地，厥陰肝經循循之處。
白話
陳。右脅之下，中脘之旁，期門穴的部位，這裡是太陰脾土所居之處，也是厥陰肝經循行之地。
原文
癥結塊大如嬰，按之板硬而痛，脾不健運，寒積痰凝，非溫不化。但勢猛體弱，攻堅之品，未敢擅投。
白話
癥結塊大如嬰兒頭，按壓時堅硬板滯而疼痛，這是脾不健運，寒積痰凝所致，非溫藥不能化解。但病勢猛烈而體質虛弱，攻堅的藥物，不敢貿然使用。
原文
萊菔子（一錢） 瓦楞子（三錢） 當歸（二錢） 炙甲片（一錢） 鬱金（一錢五分） 神麯（炒，一錢） 砂仁（六分） 姜（一）
白話
萊菔子（一錢）、瓦楞子（三錢）、當歸（二錢）、炙甲片（一錢）、鬱金（一錢五分）、神麯（炒，一錢）、砂仁（六分）、姜（一片）。
原文
又 射干（三分） 雄黃（五分） 生礬（五分） 肉桂（五分） 南星（五分） 水紅花子（五分）共研細，膏藥上貼之。
白話
又方：射干（三分）、雄黃（五分）、生礬（五分）、肉桂（五分）、南星（五分）、水紅花子（五分）。共同研成細末，放在膏藥上貼敷患處。
原文
過右 面黃脈弱納少，右肋下結塊。此係脾不健運，夾積夾痰所致。
白話
過右。面色發黃，脈象虛弱，食慾不振，右脅下有結塊。這是脾不健運，夾雜食積與痰濕所導致的。
原文
體質薄弱，不宜純用攻消，第補氣分，亦無益。
白話
體質薄弱，不宜單純使用攻邪消散的方法；但如果只補氣分，也沒有益處。
原文
法分健脾為主，佐以扶正兼消，而不猛烈者，久投自效。
白話
治法以健脾為主，佐以扶正兼顧消散，而且不用猛烈之藥，長期服用自能見效。
原文
冬朮（炒，四錢） 黨參（炒，三錢） 當歸（炒，二錢） 神麯（炒，一錢） 楂肉（炒，一錢） 砂仁（炒，八分） 加水紅花子（五錢）
白話
冬朮（炒，四錢）、黨參（炒，三錢）、當歸（炒，二錢）、神麯（炒，一錢）、楂肉（炒，一錢）、砂仁（炒，八分），加入水紅花子（五錢）。
原文
吳左 癖大如盤，良由瘧後失調，飲食不節，痰積交滯而成。大便見溏，脾土衰矣。
白話
吳左。癖塊大如盤子，確實是因為瘧疾後調養失當，飲食不節制，痰濕與食積交結停滯而形成。大便稀溏，脾土已經衰弱了。
原文
脈至右無力，體虛不任攻消，用擬香砂枳朮合外臺茯苓飲。
白話
脈象右側無力，體質虛弱不能耐受攻消之法，擬用香砂枳朮湯合《外臺祕要》茯苓飲。
原文
川楝子（一錢五分） 黨參（五錢） 茯苓（一錢五分） 雞內金（一錢） 木香（三分） 茅朮（一錢） 白朮（炒，一錢） 白芥子（一錢） 半夏（一錢） 萊菔子（一錢） 砂仁（一錢） 枳實（五分） 神麯（炒，一錢）王右 癖結腹左。
白話
川楝子（一錢五分）、黨參（五錢）、茯苓（一錢五分）、雞內金（一錢）、木香（三分）、茅朮（一錢）、白朮（炒，一錢）、白芥子（一錢）、半夏（一錢）、萊菔子（一錢）、砂仁（一錢）、枳實（五分）、神麯（炒，一錢）。王右：癖塊結於腹部左側。
原文
白朮（四兩） 神麯（炒，三兩） 杜仲（鹽水炒，三兩） 砂仁（炒，三兩） 莪朮（炒，一兩五錢） 雞內金（炙，二兩） 當歸（酒炒，三兩） 青皮（炒，二兩） 炙鱉甲
白話
白朮（四兩）、神麯（炒，三兩）、杜仲（鹽水炒，三兩）、砂仁（炒，三兩）、莪朮（炒，一兩五錢）、雞內金（炙，二兩）、當歸（酒炒，三兩）、青皮（炒，二兩）、炙鱉甲。
原文
上，為細末，水泛為丸。每日服三四錢，早晚用穀芽湯下。
白話
以上藥材，研為細末，用水泛製成丸。每日服用三、四錢，早晚用穀芽湯送服。
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