王樂亭指要

卷四

脘痛(2)

卷四/脘痛35
原文
許右 脈至沉遲為寒無疑,投溫通一法大痛稍減而不能止。近日方中為扶正之品,最為確當。今即仿炙用薑桂理中為治。
白話
許右脈象沉遲,確定是寒證,使用溫通的方法後,劇痛稍微減輕但未能停止。近日的方子中使用扶正的藥品,最為恰當。現在就仿照炙用薑桂理中湯來治療。
原文
黨參(三錢) 薑炭(六分) 冬朮(炒,三錢) 炙草(五分) 官桂(五分)
白話
黨參三錢,薑炭六分,冬朮(炒)三錢,炙草五分,官桂五分。
原文
又 螄螺殼,炭灰上煅,研末。痛時以一二錢置舌上,開水送下。
白話
另外,螄螺殼在炭灰上煅燒,研磨成粉末。疼痛時取一二錢放在舌上,用開水送服。
原文
又 冬朮(炒,三錢) 茯苓(三錢) 桂枝(一錢) 煨姜(一錢) 炙草(五分) 痛時服之
白話
另外,冬朮(炒)三錢,茯苓三錢,桂枝一錢,煨姜一錢,炙草五分,疼痛時服用。
原文
又 遠志(一錢) 棗仁(二錢) 黃耆(酒炒,一錢五分) 杞子(一錢) 茯苓神(二錢) 當歸(酒炒,一錢) 黨參(三錢) 冬朮(炒,二錢) 桂圓(五個) 木香(沖,三分) 此方痛止服陳右 脘痛。
白話
另外,遠志一錢,棗仁二錢,黃耆(酒炒)一錢五分,杞子一錢,茯苓神二錢,當歸(酒炒)一錢,黨參三錢,冬朮(炒)二錢,桂圓五個,木香(沖服)三分。此方疼痛停止後服用。陳右,脘痛。
原文
丹參(三錢) 香附(一錢) 川芎(一錢) 當歸(三錢) 杏仁(二錢) 砂仁(八分) 姜(一)
白話
丹參三錢,香附一錢,川芎一錢,當歸三錢,杏仁二錢,砂仁八分,姜一片。
原文
又 良薑(五分) 乾薑(四分) 甜杏仁(一錢五分)章右 胃脘當心而痛,得含則安,作虛寒治。
白話
另外,良薑五分,乾薑四分,甜杏仁一錢五分。章右,胃脘正對著心口疼痛,得到含化的藥物就安穩,按照虛寒證來治療。
原文
冬朮(炒,三錢) 官桂(去皮,八分) 新會皮(一錢) 煨姜(一片)蔣右 胃脘痛。
白話
冬朮(炒)三錢,官桂(去皮)八分,新會皮一錢,煨姜一片。蔣右,胃脘痛。
原文
延胡(二錢) 草果(六分) 沒藥(去油,五分) 香附(一錢) 半夏(一錢) 焦麥芽(二錢) 木香(四分)朱左 濕停胃脘,由乎中陽不運。
白話
延胡二錢,草果六分,沒藥(去油)五分,香附一錢,半夏一錢,焦麥芽二錢,木香四分。朱左,濕邪停滯在胃脘,是由於中焦陽氣不運化。
原文
茅朮(炒,一錢) 厚朴(薑汁炒,一錢) 陳皮(一錢五分) 草炭(三分) 枳殼(六分) 半夏(一錢)
白話
茅朮(炒)一錢,厚朴(薑汁炒)一錢,陳皮一錢五分,草炭三分,枳殼六分,半夏一錢。
原文
王右 六脈沉細,中脘疼痛,止發無時。此中陽不足,當培脾土,兼以溫之。
白話
王右,六脈沉細,中脘疼痛,發作和停止沒有定時。這是中焦陽氣不足,應當培補脾土,同時溫養。
原文
冬朮(三錢) 穀芽(三錢) 當歸(一錢五分) 陳皮(一錢) 生熟砂仁(四分) 遠志(七分) 枸杞子(二錢) 柏子仁(一錢) 神麯(炒,三錢) 建蓮(炒,一錢) 生薑(一小片)葛 酒濕傷中,胸脘卡痛卡脹。
白話
冬朮三錢,穀芽三錢,當歸一錢五分,陳皮一錢,生熟砂仁四分,遠志七分,枸杞子二錢,柏子仁一錢,神麯(炒)三錢,建蓮(炒)一錢,生薑一小片。葛,酒濕損傷中焦,胸脘有堵塞疼痛和脹滿感。
原文
中樸(姜水炒,三錢) 陳皮(一兩) 煨草果(四錢) 半夏(薑汁炒,六錢)
白話
中樸(姜水炒)三錢,陳皮一兩,煨草果四錢,半夏(薑汁炒)六錢。
原文
上藥,為細末。每日清晨。開水調服一二錢。劉右 寒氣交凝。香附(二錢) 良薑(炒,五分)
白話
以上藥材,磨成細末。每天清晨,用開水調服一二錢。劉右,寒氣交錯凝結。香附二錢,良薑(炒)五分。
原文
姜左 脘痛吐酸,脈至右弱左弦。此肝木肆橫,胃土受克。
白話
姜左,脘痛吐酸水,脈象右邊弱左邊弦。這是肝木恣意橫行,胃土受到克制。
原文
黨參(三錢) 冬朮(炒,三錢) 茯苓(一錢五分) 炙草(四分) 廣皮(一錢五分) 吳萸(三分) 生薑(二片)姜右 肝陽挾痰,上阻於咽。
白話
黨參三錢,冬朮(炒)三錢,茯苓一錢五分,炙草四分,廣皮一錢五分,吳萸三分,生薑二片。姜右,肝陽挾帶痰邪,向上阻滯於咽喉。
原文
泡吳萸(三分) 川連(三分) 半夏(一錢) 香附(一錢) 姜(一) 竹茹(八分)
白話
泡吳萸三分,川連三分,半夏一錢,香附一錢,姜一片,竹茹八分。
原文
張左 脘痛連脅,脈至左關見弦。此係肝胃不和。
白話
張左,脘痛牽連脅部,脈象左關部見弦。這是肝胃不和。
原文
製半夏(一錢) 陳皮(一錢) 生熟砂仁(一錢) 廣玉金(一分) 泡吳萸(七粒) 生薑(一片)馬左 濕停中脘,胃脘當心而痛。
白話
製半夏一錢,陳皮一錢,生熟砂仁一錢,廣玉金一分,泡吳萸七粒,生薑一片。馬左,濕邪停滯中脘,胃脘正對心口疼痛。
原文
川樸(薑汁炒,一兩) 茅朮(米泔水炒,一兩) 廣皮(炒,一兩五錢) 蔻仁(研,一兩)上藥,為末。每日,沖服二三錢。
白話
川樸(薑汁炒)一兩,茅朮(米泔水炒)一兩,廣皮(炒)一兩五錢,蔻仁(研)一兩。以上藥材,磨成粉末。每天沖服二三錢。
原文
張 脘痛連於少腹,脈至遲滯,乃寒與氣凝滯於肝胃之間,不通,則痛斯作矣,溫之通之。
白話
張,脘痛連到小腹,脈象遲滯,這是寒與氣凝滯在肝胃之間,不通暢,於是疼痛發作,應當溫通。
原文
烏藥(一錢) 蘇梗(三錢) 焦麥芽(三錢) 桂枝(四分) 廣木香(四分) 吳萸(三分) 砂仁(炒,三分) 生薑(二)管左 胸痹脘痛,由肺氣窒塞,胃氣不降。
白話
烏藥一錢,蘇梗三錢,焦麥芽三錢,桂枝四分,廣木香四分,吳萸三分,砂仁(炒)三分,生薑二。管左,胸痹脘痛,由於肺氣阻塞,胃氣不降。
原文
蔞仁(一錢五分) 焦枳殼(八分) 小樸(四分) 廣皮(一錢) 木香(三分) 生熟砂仁(五分) 大麥仁(一錢五分) 製半夏(一錢) 生薑(一片)管右 胃脘當心而痛,溫之通之。
白話
蔞仁一錢五分,焦枳殼八分,小樸四分,廣皮一錢,木香三分,生熟砂仁五分,大麥仁一錢五分,製半夏一錢,生薑一片。管右,胃脘正對心口疼痛,溫通治療。
原文
香附(一錢五分) 生熟元胡(二錢) 良薑(炒,六分) 木香(三分) 玉蘭花(五朵)
白話
香附一錢五分,生熟元胡二錢,良薑(炒)六分,木香三分,玉蘭花五朵。
原文
邵左 脘痛當心,脈至左弦而右寸大。用左金以泄肝陽。
白話
邵左,脘痛正對心口,脈象左邊弦而右寸大。用左金丸來泄肝陽。
原文
吳萸(淡,三分) 川連(三分) 神麯(炒,一錢) 黑梔(一錢) 木香(四分) 姜(一片)
白話
吳萸(淡)三分,川連三分,神麯(炒)一錢,黑梔一錢,木香四分,姜一片。
原文
吳左 脘痛脈遲,痛止則噁心,得食稍安。此胃虛而有寒也,痛支左脅,肝木乘虛木侮故耳。
白話
吳左,脘痛脈遲,疼痛停止時則噁心,得到食物稍微安穩。這是胃虛且有寒,疼痛支撐到左脅,是因為肝木乘虛來欺侮。
原文
黨參(炒,三錢) 枳實(炒,五分) 吳萸(十粒) 乾薑(四分)又 原方,加白芍炒、川連、附子。
白話
黨參(炒)三錢,枳實(炒)五分,吳萸十粒,乾薑四分。另外,原方加入白芍炒、川連、附子。
原文
楊左 木乘土,胃脘痛不適。胃喜降,木喜疏,宗此立方。
白話
楊左,木乘土位,胃脘疼痛不適。胃喜歡下降,木喜歡疏泄,依循這個原則立方。
原文
大麥仁(三錢) 防風(一錢) 蘇梗(二錢) 烏藥(一錢) 生熟砂仁(六分) 枳實汁(沖,三匕) 粟梗(二錢)
白話
大麥仁三錢,防風一錢,蘇梗二錢,烏藥一錢,生熟砂仁六分,枳實汁(沖服)三匕,粟梗二錢。
原文
王左 胃脘當心痛徹於背,連於腰。半由寒濕,半由勞傷。
白話
王左,胃脘正對心口疼痛,放射到背部,連到腰部。一半由於寒濕,一半由於勞傷。
原文
淡乾薑(炒,三分) 良薑(炒,五分) 白蔻仁(五分) 丁香(四分) 厚杜仲(薑汁炒,三錢) 生熟元胡(一錢) 木香(三分)
白話
淡乾薑(炒)三分,良薑(炒)五分,白蔻仁五分,丁香四分,厚杜仲(薑汁炒)三錢,生熟元胡一錢,木香三分。
原文
佟左 脘痛經年,時而便溏,得食則安,脈至左弦右弱。
白話
佟左,脘痛多年,有時大便稀溏,得到食物則安穩,脈象左邊弦右邊弱。
原文
此木侮土衰,脾虛則求助食也,議與桂苓朮甘湯。
白話
這是木侮土衰,脾虛則需要求助於食物,建議給予桂苓朮甘湯。
原文
甜冬朮(炒,三錢) 炙草(五分) 茯苓(一錢五分) 桂枝木(四分)
白話
甜冬朮(炒)三錢,炙草五分,茯苓一錢五分,桂枝木四分。