王樂亭指要

卷二

便血(2)

卷二/便血29
原文
鮮石榴子(五錢) 荷葉(五錢) 苡米(炒,八錢) 當歸(三錢) 五味(十) 炙草(六分) 生地(五錢) 丹皮(一錢) 黃芩(一錢) 側柏葉(三錢)
白話
鮮石榴子(五錢)、荷葉(五錢)、薏苡仁(炒,八錢)、當歸(三錢)、五味子(十粒)、炙甘草(六分)、生地黃(五錢)、牡丹皮(一錢)、黃芩(一錢)、側柏葉(三錢)。
原文
某 便後見血,脈至軟弱,氣血兩虧。當營衛兼補為主。
白話
某患者,便後出血,脈象軟弱,氣血兩虧。應當以調和營衛、兼補氣血為主。
原文
洋參(三錢) 綿耆(六錢) 冬朮(三錢) 熟地(八錢) 當歸(二錢) 炙草(三分) 荷葉(炒,三錢) 五倍子(一錢)
白話
西洋參(三錢)、黃耆(六錢)、白朮(三錢)、熟地黃(八錢)、當歸(二錢)、炙甘草(三分)、荷葉(炒,三錢)、五倍子(一錢)。
原文
汪 耳聾面黑,責在腎也。指甲青暗,責在肝也。
白話
汪某,耳聾面黑,病責在腎。指甲青暗,病責在肝。
原文
大便色如豬肝,不思納穀,土虛則水來侮之,肝旺則脾受剋制,脈至細數無情,均屬三陰虧損。理陰加疏泄。
白話
大便顏色如同豬肝,不思飲食,脾土虛弱則水邪來犯,肝氣旺盛則脾受克制,脈象細數而無神,均屬三陰虧損。治以調理陰分兼疏泄。
原文
制熟地(八錢) 當歸(炒,二錢) 懷藥(炒,四錢) 炙草炭(五分) 荊芥炭(一錢) 生熟穀芽(三錢) 獨活(六分)某 便血不止。
白話
制熟地黃(八錢)、當歸(炒,二錢)、山藥(炒,四錢)、炙甘草炭(五分)、荊芥炭(一錢)、生熟穀芽(三錢)、獨活(六分)。某患者,便血不止。
原文
茅朮炭(一錢) 當歸炭(二錢) 地榆炭(一錢) 熟地炭(六錢) 薑炭(四分) 槐米炭(二錢) 紅曲炭(一錢) 炒苡米(三錢) 荷葉蒂(炒,二個)
白話
茅朮炭(一錢)、當歸炭(二錢)、地榆炭(一錢)、熟地黃炭(六錢)、薑炭(四分)、槐米炭(二錢)、紅麴炭(一錢)、炒薏苡仁(三錢)、荷葉蒂(炒,二個)。
原文
錢左 素有便血,去秋又見咳嗽發熱。三月來,熱不已,咳不減,亦脈弦數無神,力乏神倦而畏寒。
白話
錢左(患者),平素即有便血,去年秋天又出現咳嗽發熱。三個月來,發熱不退,咳嗽不減,脈象弦數無神,乏力神倦且畏寒。
原文
陰陽俱虧,脾肺兩傷,乃下損及上之重險症也。
白話
此為陰陽俱虧,脾肺兩傷,乃下損及上的重險證候。
原文
黑歸脾湯,加薑炭、元米、麥冬、五味、白芍、山藥,去遠志、木香。丁右 脈至細數便紅,此血分有熱。
白話
黑歸脾湯,加薑炭、元米、麥冬、五味子、白芍、山藥,去遠志、木香。丁右(患者),脈象細數,便血紅色,此為血分有熱。
原文
丹參(炒,三錢) 熟地(四錢) 當歸(二錢) 條苓(五分) 扁豆(炒,二錢) 丹皮(炒,一錢) 川斛(三錢) 穭皮(炒,二錢) 紅曲(炒,一錢) 竹茹(炒,五分)
白話
丹參(炒,三錢)、熟地黃(四錢)、當歸(二錢)、條黃芩(五分)、扁豆(炒,二錢)、牡丹皮(炒,一錢)、川石斛(三錢)、穭豆衣(炒,二錢)、紅麴(炒,一錢)、竹茹(炒,五分)。
原文
馬右 頭痛,時作時止,時常便紅,脈至細弱,此血虛所致。宜養營陰。
白話
馬右(患者),頭痛時作時止,時常便血,脈象細弱,此為血虛所致。宜滋養營陰。
原文
熟地(四錢) 川芎(八分) 白芍(一錢) 當歸(一錢五分) 桑葉(二) 砂仁(三分)王左 便紅已久,脾胃納穀不旺,當培中土。
白話
熟地黃(四錢)、川芎(八分)、白芍(一錢)、當歸(一錢五分)、桑葉(二錢)、砂仁(三分)。王左(患者),便血已久,脾胃消化不佳,當培補中土。
原文
扁豆(炒,三分) 山藥(炒,三錢) 冬朮(炒,三錢) 炙熟地(四錢) 穀芽(炒,三錢) 荷葉(炒,一錢)
白話
扁豆(炒,三分)、山藥(炒,三錢)、白朮(炒,三錢)、炙熟地黃(四錢)、穀芽(炒,三錢)、荷葉(炒,一錢)。
原文
侯左 脈至重按無力,右手微弱弦,便溏見紅,經年不愈。經云,血出於糞後者,屬肝脾,名遠血。
白話
侯左(患者),脈象重按無力,右手脈微弱弦,便溏帶血,經年不癒。經云:血出於糞便之後者,屬於肝脾,名為遠血。
原文
歸脾湯,加棗仁、地榆、白芍、杜仲、棕炭、荷葉(炒)。
白話
歸脾湯,加酸棗仁、地榆、白芍、杜仲、棕櫚炭、荷葉(炒)。
原文
蔣 兩脅脹痛,便時見紅,肛門腫痛。此屬肝脾失統失藏,兼有濕熱。先為清邪,續投培固。
白話
蔣某,兩脅脹痛,大便時出血,肛門腫痛。此屬肝脾失於統藏,兼有濕熱。先清邪氣,後續投以培補固澀。
原文
地榆炭(二錢) 槐米(炒,一錢五分) 銀花(三錢) 神麯(炒,一錢) 荊芥(炒,一錢五分) 桔梗(一錢) 枳殼(炒,一錢) 炙草(五分) 白芍(炒,一錢五分) 側柏葉(二錢) 鮮艾(二錢) 荷葉(二錢)
白話
地榆炭(二錢)、槐米(炒,一錢五分)、金銀花(三錢)、神麴(炒,一錢)、荊芥(炒,一錢五分)、桔梗(一錢)、枳殼(炒,一錢)、炙甘草(五分)、白芍(炒,一錢五分)、側柏葉(二錢)、鮮艾葉(二錢)、荷葉(二錢)。
原文
毛左 便血兩月,陰分已虧而肛門重墜,少腹作痛。氣分不能調達。
白話
毛左(患者),便血兩個月,陰分已虧,肛門重墜,少腹作痛。氣分不能調達。
原文
桔梗(一錢) 荊芥(一錢) 枳殼(一錢) 白芍(炒,一錢五分) 炙草(五分) 當歸(二錢) 中生地(四錢) 防風(一錢) 神麯(炒,一錢) 山藥(三錢) 地榆(一錢五分) 銀花(三錢) 洋參(三錢) 穀芽(五錢) 荷葉(炒,一錢) 椿根白皮(炙,四錢)
白話
桔梗(一錢)、荊芥(一錢)、枳殼(一錢)、白芍(炒,一錢五分)、炙甘草(五分)、當歸(二錢)、生地黃(四錢)、防風(一錢)、神麴(炒,一錢)、山藥(三錢)、地榆(一錢五分)、金銀花(三錢)、西洋參(三錢)、穀芽(五錢)、荷葉(炒,一錢)、椿根白皮(炙,四錢)。
原文
陳左 肛門重墜,大便帶紅。此氣虛下陷,而不能攝血。陷者舉之。
白話
陳左(患者),肛門重墜,大便帶血。此乃氣虛下陷,不能攝血。陷者當舉之。
原文
升麻(三分) 柴胡(三分) 黨參(五錢) 當歸(炒,二錢) 炙熟地(八錢) 冬朮(二錢) 炙龜板(四錢) 茯苓(二錢) 五味(三分) 烏梅炭(一個)宗左 便血多年,宜以攝固。
白話
升麻(三分)、柴胡(三分)、黨參(五錢)、當歸(炒,二錢)、炙熟地黃(八錢)、白朮(二錢)、炙龜板(四錢)、茯苓(二錢)、五味子(三分)、烏梅炭(一個)。宗左(患者),便血多年,宜用攝固之法。
原文
茅朮(一錢) 當歸(炒,一錢) 熟地炭(六錢) 五味(炒,四分) 炙草(六分) 炮姜(八分) 黨參(炒,三錢) 椿根白皮(炒焦,四錢)張左 勞力傷絡,脾腎有虧,便血如注。
白話
茅朮(一錢)、當歸(炒,一錢)、熟地黃炭(六錢)、五味子(炒,四分)、炙甘草(六分)、炮薑(八分)、黨參(炒,三錢)、椿根白皮(炒焦,四錢)。張左(患者),勞力傷絡,脾腎有虧,便血如注。
原文
茅朮炭(一錢) 熟地炭(五錢) 地榆炭(一錢) 槐米炭(一錢) 陳棕炭(一錢) 側柏葉炭(一錢)
白話
茅朮炭(一錢)、熟地黃炭(五錢)、地榆炭(一錢)、槐米炭(一錢)、陳棕炭(一錢)、側柏葉炭(一錢)。
原文
張右 便血月餘,繼以腹脹便溏,臍凸足腫,脈至細弱而數。
白話
張右(患者),便血一個多月,繼而腹脹便溏,臍凸足腫,脈象細弱而數。
原文
此係肝體弱而用強,脾土受克,失運失健,水反來侮使然,險症也。用擬三合湯法。
白話
這是由於肝體弱而用強,脾土受克,運化失健,水邪反來侮土所致,是險證。擬用三合湯法。
原文
八珍湯,加大腹皮(一錢五分),川樸(七分),廣木香(五分),香附(二錢),焦曲(二錢),苡米(炒,五錢),車前子(二錢),杜赤豆(一兩),椒目(一錢)。
白話
八珍湯,加大腹皮(一錢五分)、厚朴(七分)、廣木香(五分)、香附(二錢)、焦神麴(二錢)、薏苡仁(炒,五錢)、車前子(二錢)、杜赤豆(一兩)、椒目(一錢)。
原文
章 大腸濕火不清,時常便紅,脈至右寸關尺數大。亦屬實邪,年輕體壯,不妨直折。
白話
章某,大腸濕火不清,時常便血,脈象右寸關尺數大。也屬實證,年輕體壯,不妨直折其邪。
原文
條芩(一錢) 槐米(炒,三錢) 桔梗(五分) 地榆(炒,二錢) 銀花(炒,三錢) 丹皮(炒,一錢) 鮮地(四錢) 穭豆衣(三錢) 側柏葉(一錢)
白話
條黃芩(一錢)、槐米(炒,三錢)、桔梗(五分)、地榆(炒,二錢)、金銀花(炒,三錢)、牡丹皮(炒,一錢)、鮮生地黃(四錢)、穭豆衣(三錢)、側柏葉(一錢)。