原文
汪右 曲運操勞,心脾受損,土衰木旺,火動風生,有形之痰挾無形風火入肝之絡,蒙閉心胞,手足不用,言語不出,眼閉口開,痰聲漉漉。
汪某用心過度、操勞過度,心和脾受損,土氣衰弱而木氣旺盛,火氣妄動而風隨之生,有形的痰夾雜無形的風火侵入肝的絡脈,矇蔽閉塞心包,手腳不能活動,言語不能發出,眼睛緊閉而嘴巴張開,痰聲陣陣不止。
原文
脈至軟弱,二便通利,症非中風,即景岳謂非風第傷絡者易愈,傷腑者效遲,傷臟者危險。今脈症合參,病傷於臟,恐吉少凶多。
脈象呈現軟弱,大小便通暢,症狀不是中風。正如景岳所說的「非風」,傷及絡脈的容易康復,傷及腑的效果較慢,傷及臟的則危險。如今根據脈象與症狀綜合判斷,病已傷及臟,恐怕吉少凶多。
治以熄風湯,同時培育氣血,輔助以祛痰,敬請高明指正。
原文
鉤鉤(一兩) 石決明(一具) 甘菊(二錢) 遠志(七分) 橘紅(一錢) 膽星(一錢) 半夏曲(一錢) 杞子(三錢) 生炙草(六分) 人參(一錢) 辰砂冬(一錢) 竹油(半懷) 薑汁(二匕) 石菖蒲(二錢) 金器(一具)
鉤藤(一兩) 石決明(一具) 甘菊花(二錢) 遠志(七分) 橘紅(一錢) 膽南星(一錢) 半夏曲(一錢) 枸杞子(三錢) 生炙甘草(六分) 人參(一錢) 辰砂拌麥冬(一錢) 竹瀝(半杯) 薑汁(二滴) 石菖蒲(二錢) 金器(一件)
原文
強右 平素操勞,前年血敗之後,失於調養。三四日前,晨起卒然而僕,即左手足不用。呵吹頻頻,脈見弦滑,舌苔色正而膩。
強某平日操勞,前年失血之後,沒有好好調養。三四天前,早晨起床時突然跌倒,隨即左手腳不能活動。打哈欠不斷,脈象呈現弦滑,舌苔顏色正常但較為滑膩。
原文
以脈症合參,乃肝血有虧,內風頻發,兼之勞倦傷脾,土衰則濕痰凝聚,肝木乘虛來侮。
根據脈象與症狀綜合判斷,是肝血虧虛,內風屢次發作,加上勞累疲倦傷了脾,脾土衰弱則濕痰凝聚,肝木乘虛來侵犯。
原文
此景岳所謂非風,當培養肝脾氣血,兼以利濕豁痰。
這就是景岳所說的「非風」,應當培養肝脾的氣血,同時祛濕化痰。
至於驅風的藥物,無不傷害體表、損傷正氣,不適合虛症。
原文
況外無三陽表症,內無便溺阻隔,切莫以中風實症門中方法治之。
何況外觀沒有三陽表症,內在也沒有大小便阻隔,千萬不要用治療中風實症的方法來治療。
原文
當歸(四錢) 杞子(三錢) 杜仲(三錢) 鉤尖(五錢) 石決明(一具) 半夏(二錢) 橘紅(一錢) 焦茅朮(一錢) 桑枝(五錢)
當歸(四錢) 枸杞子(三錢) 杜仲(三錢) 鉤藤尖(五錢) 石決明(一具) 半夏(二錢) 橘紅(一錢) 焦白茅術(一錢) 桑枝(五錢)
原文
非風症,即古所謂中風症也。景岳恐後人誤認外風,故易去中風二字,而擬名類風厲風,仍與風字相近,疑是不解,竟以非風名之。
「非風症」就是古代所說的「中風症」。景岳擔心後人誤會是外風,所以把「中風」二字改掉,擬名為「類風」「厲風」,仍然與「風」字相近,後人仍有疑惑不理解,於是用「非風」來命名。
原文
又謂之類中,類中者,似屬風之中人,而其實非也,究其以然者,緣乎七情內傷,或因酒色過度,或因勞動太過,或系年高衰頹,蓋先傷五臟之真陰,繼而陰傷及陽,身中真陽無以制伏內風,鴟張陡然掀旋鼓舞,是以有卒然仆倒,舌短神昏,語言不出,遺尿失禁,鼻煸口開,手撒汗多,口眼歪斜,耳聾直視,四肢癱瘓,偏痿反張症答。總之皆系氣血之虧,臟腑之衰可知也。舌短神昏者,心臟氣絕也。語言不出者,痰阻於絡也。鼻煽者,肺臟氣絕也。口開者,脾胃氣絕也。手足反張,口眼歪斜者,肝臟氣絕也。耳聾直視者,腎與膀胱氣絕也。四肢軟癱者,肝脾之氣絕也。偏痿者,氣血偏枯也,即半身不遂之症也。汗滑如油者,衛氣脫也。此乃中臟之極重險者也。
又稱之為「類中」。所謂「類中」,似乎是風的侵襲人體,但實際上不是。探究其原因,是由於七情內傷,或因為酒色過度,或因為操勞太過,或因為年老衰弱,先傷了五臟的真陰,接著陰受損而波及陽,身體中的真陽無法制伏內風,內風如鴟鳥般張揚,猛然掀動鼓盪,因此有突然跌倒、舌頭短縮、神志昏迷、言語不能發出、大小便失禁、鼻翼煽動、嘴巴張開、手撒開而汗多、嘴角眼睛歪斜、耳聾而直視、四肢癱瘓、半身不遂、四肢抽搐等症狀。總之都是氣血的虧虛,臟腑的衰竭由此可知。舌頭短縮、神志昏迷的,是心臟的氣已竭絕。言語不能發出的,是痰阻礙了絡脈。鼻翼煽動的,是肺臟的氣已竭絕。嘴巴張開的,是脾胃的氣已竭絕。手腳抽搐、嘴角眼睛歪斜的,是肝臟的氣已竭絕。耳聾而直視的,是腎與膀胱的氣已竭絕。四肢軟弱癱瘓的,是肝脾的氣已竭絕。半身不遂的,是氣血偏於一側而枯竭,也就是半身不遂的症狀。汗液滑膩如油的,是衛氣脫失了。這是中臟最嚴重危險的證候。
原文
至於類中輕重症,或由內風兼召外風,或由外風而引動內風,或不由外風而中絡中腑。
至於類中的輕症重症,有的是內風兼帶引來外風,有的是外風引動了內風,有的不是由外風而侵襲絡脈或腑。
原文
宜參諸中門中,預為之備而早治之,庶免於履冰臨淵之患。
應當參考各種中風病症,先做好準備而及早治療,或許可以避免如履薄冰、如臨深淵的危險。
原文
《內經》所謂不治已病而治未病者,其為上工也哉。
《黃帝內經》所說的「不治療已經發病的病,而治療尚未發病的病」,這就是上等的醫工啊!
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