原文
餘年十七,患瘧幾及半年,通議公恐其勞心,不令讀經史,習詩文。
我十七歲那年,患瘧疾將近半年,通議公擔心我勞心,不讓我讀經史、學詩文。
原文
因授以醫書數種,令於養病時閱之,俾知保身立命之道及病源藥性,可以自相印證。
於是給了我幾種醫書,讓我在養病時閱讀,使我了解保養身體、安身立命的道理,以及病因和藥性,可以相互印證。
原文
曰:古人三折肱而為良醫,醫,固病者所宜習也。受而讀之,頗有會心。未幾先慈勞嗽,百治不痊。
他說:古人多次折斷手臂而成為良醫,醫學本來就是病人應該學習的。我接受教導並閱讀醫書,頗有心得。不久母親因勞累咳嗽,百般治療都沒能痊癒。
原文
次年棄養,痛天命之不留,憾時醫之無識,因是愈加研究,徒以舉業相牽,終未深造,迨三十外,間為人治病,輒應手取效。或他醫誤治已危者,亦多挽救。
第二年母親去世,悲痛天命不留人,遺憾當時的醫生沒有見識,因此更加深入研究,只因科舉事業牽絆,始終未能深造。等到三十歲以後,偶爾為人治病,往往藥到病除。有些被其他醫生誤治已經危急的,也多能挽回。
原文
然久而愈不敢自信也,蓋醫之為道,廣大精微,實無涯涘。
然而時間越久,我越不敢自信,因為醫學這門學問,廣大精深,實在沒有邊際。
原文
淺者見淺,深者見深,嘗博採諸家之說,參以管見,著述數卷,悉遭兵火,蕩焉無遺。
見識淺的人看到膚淺,見識深的人看到深奧。我曾廣泛採集各家學說,參雜自己的淺見,撰寫了幾卷著作,全都遭逢戰火,蕩然無存。
偶爾記錄了幾條,苦於沒有書籍可以查證,希望精通此道的人賜教。
原文
手足十二經脈,配合陰陽表裡,猶河圖洛書之數,出於天然。
手足十二經脈,配合陰陽表裡,就像河圖洛書的數字一樣,出於天然。
原文
蓋五腑屬陽,五臟屬陰,手太陽為小腸丙火,陽明為大腸庚金,足太陽為膀胱壬水,陽明為胃戊土,少陽為膽甲木,此五臟也。
五腑屬陽,五臟屬陰:手太陽是小腸丙火,手陽明是大腸庚金,足太陽是膀胱壬水,足陽明是胃戊土,足少陽是膽甲木,這是五腑。
原文
手太陰為肺辛金,少陰為心丁火,足太陰為脾己土,少陰為腎癸水,厥陰為肝乙木,此五藏也。
手太陰是肺辛金,手少陰是心丁火,足太陰是脾己土,足少陰是腎癸水,足厥陰是肝乙木,這是五臟。
原文
手少陽三焦,厥陰心包,雖無所主,實與足經之肝膽相通,乃知腎與膀胱為表裡,與心小腸固相通也。脾與胃為表裡,與肺大腸亦相通也。
手少陽三焦、手厥陰心包,雖然沒有所主的臟腑,但實際上與足經的肝膽相通。於是知道腎與膀胱互為表裡,與心和小腸本來就相通;脾與胃互為表裡,與肺和大腸也相通。
原文
手足之氣,上下相應,有如此者,昔人乃云,傷寒傳足不傳手,真瞽說也。
手足之氣,上下相應,有這樣的情況。從前有人說傷寒傳足不傳手,真是瞎說。
原文
十二脈相為表裡,分配十干,人皆知之。而不知合五行者,亦應八卦,肺屬金,應乎乾天。天覆萬物,肺為華蓋,乾之象也。
十二經脈互為表裡,分配十天干,人人都知道。但不知道配合五行的,也對應八卦。肺屬金,對應乾天。天覆蓋萬物,肺為華蓋,是乾的象徵。
原文
脾屬土,應乎坤地,地育萬物,脾藏水穀,坤之象也。
脾屬土,對應坤地。地養育萬物,脾儲藏水穀,是坤的象徵。
原文
心屬火,應乎離,離主南方,心居中宮,離之象也。
心屬火,對應離卦。離主南方,心居中央,是離的象徵。
原文
腎屬水,應乎坎,坎主北方,腎居系闕,坎之象也。
腎屬水,對應坎卦。坎主北方,腎位於腰間,是坎的象徵。
原文
是故肺金喜涼潤,脾土應溫燥,治肺病者,欲其下通乎脾,無取過潤。
所以肺金喜歡涼潤,脾土適宜溫燥。治療肺病的人,希望它向下通於脾,不要過於滋潤。
原文
治脾病者,欲其上通乎肺,無取過燥,有子母相生之義焉,則地天交泰象也。心火宜下降,腎水宜上滋。治心病者,欲其下交乎腎,勿使上炎。
治療脾病的人,希望它向上通於肺,不要過於乾燥,有子母相生的意義,這是地天交泰的象徵。心火應當下降,腎水應當上滋。治療心病的人,希望它向下交於腎,不要讓它上炎。
原文
治腎病者,欲其上交乎心,勿使下竭,有嬰奼相依之義焉,則水火既濟象也。
治療腎病的人,希望它向上交於心,不要讓它下竭,有嬰兒奼女相依的意義,這是水火既濟的象徵。
原文
善治者,必令相資相濟;不善治者,每至相剋相傷。深於易理者,自知之。
善於治療的人,必定讓它們互相資助、互相調濟;不善於治療的人,往往導致互相剋制、互相傷害。深通易理的人,自然明白這個道理。
原文
若夫肝膽屬木,應乎震巽;膽陽主震,先於離位,故膽能生火。肝陰居巽,巽木屬風,故肝能生風。
至於肝膽屬木,對應震巽二卦。膽陽主震,先於離位,所以膽能生火。肝陰居巽,巽木屬風,所以肝能生風。
治療肝膽病比較難以入手,仍然不外乎從脾、肺、心、腎四經來治療。
原文
東垣專重脾胃,有十二經脾胃病之說。縱橫博辨,自成一家。
李東垣特別重視脾胃,有十二經脾胃病的學說。縱橫博辯,自成一家。
原文
但自乾嘉之交,至於今日,天下男婦多患肝氣病,隨人賦稟之陰陽寒熱各有所受,其症變幻百出,醫家率無把握,余即謂脾胃病之變相,而要不能以東垣法治之者也。
但從乾隆嘉慶之交到現在,天下的男女多患有肝氣病,隨著個人稟賦的陰陽寒熱各自有所感受,症狀變幻百出,醫家大多沒有把握。我認為這是脾胃病的變相,但根本不能用東垣的方法來治療。
原文
夫脾胃為後天根本,人皆藉以生養,豈能為他經作祟,其病皆肝為之耳。
脾胃是後天根本,人們都依靠它來生長養育,怎麼能為其他經脈作祟?那些病其實都是肝引起的罷了。
原文
肝為五臟之長,而屬木,一有病,則先克脾胃之土。脾胃受克,無所生施,而諸經之病蜂起矣。
肝是五臟之長,屬木,一旦有病,就會先剋制脾胃之土。脾胃被剋制,無法正常運化輸布,於是各經的病就蜂擁而起了。
原文
約略數之,則有如胸腹脹滿,左脅牽痛上連頭頂眉稜等處,易驚易怒,煩躁不寐,寒熱往來,晡後潮熱,喘促燥渴,乾咳痰嗽,吞酸嘔吐,小便淋閉,大便或硬或溏而瀉,吐血遺精,腰膝痠疼,皮毛灑淅,肌膚枯瘦,筋骨拘攣各症,分屬十二經,而一一皆系肝氣之所變也。
大致列舉一下,就有胸腹脹滿、左脅牽連疼痛向上連及頭頂眉稜等處、容易驚恐發怒、煩躁失眠、寒熱往來、午後潮熱、喘息口渴、乾咳痰嗽、吞酸嘔吐、小便淋閉、大便或硬結或稀溏腹瀉、吐血遺精、腰膝酸痛、皮毛灑淅惡寒、肌膚枯瘦、筋骨拘攣等症狀,分別屬於十二經,但每一種都是肝氣變化所引起的。
原文
余著有《肝氣論》一帙,似較之東垣《脾胃論》,更為確當。
我著有《肝氣論》一卷,似乎比東垣的《脾胃論》更為確切恰當。
原文
肝經血多氣少,而病曰肝氣。氣者火也,經云:火生於木,禍發必克。
肝經血多氣少,而病名為肝氣。氣就是火,經書說:火生於木,禍患發生時必定會剋制。
原文
肝經屬木,木鬱則火熾,惟其鬱而為火,故能遍擾諸經,而四體百骸,皆受其病。
肝經屬木,木鬱結就會火旺,正因為鬱結而化火,所以能夠到處擾亂各經,使得四肢百骸都受到它的病變。
原文
蓋肝氣上炎而心火生,木剋土而胃火生,木強反制金而肺火生。
肝氣上炎就產生心火,木剋土就產生胃火,木氣過強反過來制約金就產生肺火。
原文
肝腎同源,腎有相火,君火不明,則相火失位,而腎火亦生。
肝腎同源,腎有相火,如果君火不明,相火就會失去本位,於是腎火也產生了。
原文
《內經》所謂諸病皆屬於火,丹溪所謂氣有餘便是火者,此也。
《內經》所說的各種病都屬於火,丹溪所說的氣有餘就是火,就是指這個道理。
原文
但火亦不止一端,果繫有余之火,則知、柏、丹、梔,甚至蘆薈、龍膽草,皆可用之。
但火也不止一種,如果確實是有餘的火,那麼知母、黃柏、丹皮、梔子,甚至蘆薈、龍膽草,都可以使用。
原文
如屬虛火,則當以補為瀉,甚或用桂、附熱劑,引火歸元,而火症自愈也。
如果屬於虛火,就應當用補法來實現瀉的作用,甚至用肉桂、附子等熱性藥劑來引火歸元,那麼火症自然就好了。
原文
世人每謂肝系五臟之賊,宜瀉不宜補,因有平肝伐肝之說,不知肝木屬春,生生之氣,如無此氣,人何以生,豈可伐乎?善乎經曰:木鬱達之。
世人常說肝是五臟中的賊,應該瀉而不應該補,因此有平肝伐肝的說法。不知道肝木屬春,是生生之氣,如果沒有這股氣,人靠什麼生存?怎麼可以砍伐呢?說得好啊!經書說:木鬱達之。
原文
達之哉,木喜條達,遂其條達之性,而生機自暢,則肝得所而不為病矣。故善治肝者,不專治肝也。
使它通達啊!木喜歡條達,順應它條達的特性,生機自然舒暢,那麼肝就得到適宜而不會生病了。所以善於治療肝病的人,不是專門治療肝的。
原文
大抵陽虛者,中氣不足,宜補脾以培其土,土強而肝木無所侵凌。
大體來說,陽虛的人中氣不足,適宜補脾來培補脾土,土強健了,肝木就無法侵犯。
原文
陰虛者,下元必虧,宜補腎以益其水,水足而肝木得所滋養。
陰虛的人下元必定虧虛,適宜補腎來增益腎水,水充足了,肝木就能得到滋養。
原文
如此則肝患自息,諸症悉平,古人所謂隔二隔三治法,蓋如此。
這樣肝病自然平息,各種症狀都平復了。古人所謂隔一隔二隔三的治法,大概就是這樣。
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