論婦女濕溫病

婦女得了溫病，與男子相同。不同的是在懷孕期間、產後，以及月經剛來或剛斷的時候。

大凡懷孕期間的疾病，古人都用四物湯加減來治療，認為保護胎兒最重要，擔心疾病會傷害孕婦，例如發熱到極點時用井底的泥土，用藍布浸冷水，覆蓋在腹部上等，都是保護的意思。

但也要看病邪可以解除的地方，用滋補血液的藥物如果沒有效，又應當審慎考察，不能固守死板的方法。然而必須處處保護胎元，擔心病邪會陷入。

至於產後的治療方法，按方書所說要慎用苦寒藥物，擔心會損傷已經損耗的陰液。

然而也要分辨病邪是否能從上中焦解除，稍稍根據症狀用藥也無妨，只是不要用藥侵犯下焦，而且產後屬於虛弱體質，應當像治療虛弱病人的病邪一樣。總之不要犯實證用補藥使實證更實、虛證用瀉藥使虛證更虛的禁忌。

何況產後正值氣血沸騰的時期，身體最多空隙之處，病邪必然趁虛向內陷入，虛弱之處受到病邪侵襲，是很難治療的。

如果月經剛來或剛斷，病邪將要陷入血室，少陽傷寒對此論述很詳細，不必過多解說。

但溫熱病與正統傷寒不同，仲景設立小柴胡湯，提拔所陷入的熱邪，用人參、大棗扶助胃氣，因為衝脈隸屬於陽明經，這是與虛證合治的方法。

如果邪熱陷入，與血相結合的，應當遵循陶氏小柴胡湯，去除麥冬、大棗，加入生地黃、桃仁、山楂肉、牡丹皮、犀角等。

如果本經血結嚴重的，必定小腹脹滿疼痛，輕的針刺期門穴，重的用小柴胡湯去除甘味藥物，加入延胡索、當歸尾、桃仁，挾帶寒邪的加入肉桂，心氣滯塞的加入香附、陳皮、枳殼等。

然而熱邪陷入血室的症狀，大多有胡言亂語如同發狂的表現，要提防是陽明胃實證，應當加以分辨。

血結的人，身體必定沉重，不像陽明病那樣輕快便利，這是什麼緣故呢？

陰主重濁，絡脈被阻礙，側旁的氣機痹阻連及胸背，都拘束活動不能自如，所以祛除病邪、疏通絡脈，正好符合這個病症。

往往拖延久了病邪向上逆行侵犯心包，胸中疼痛，就是陶氏所說的血結胸。

王海藏創制了一個桂枝紅花湯，加入海蛤、桃仁，原本是表裡、上下一起完全解除的道理，像這個方子實在是有巧妙的手法，所以記錄下來以供給學者參考使用。

傷寒通常以風傷衛分用桂枝湯、寒傷營分用麻黃湯的方法治療，小兒肌肉疏鬆容易出汗，難以承受麻黃、桂枝這類辛溫的解表邪藥物。太陽病的治療用輕劑，就用紫蘇、防風一二味藥。身體疼痛就用羌活，然而不過只用一劑。

傷風症也是肺病居多，用前胡、杏仁、枳殼、桔梗之類，辛味藥勝過的就是發汗藥，其中蔥豉湯，是通用的重要方劑。

妊娠這一方面，總是以補氣養血安胎為主，那麼各種疾病自然就會消除。