舌絳

再說當熱邪傳入營分時，舌色必然呈現絳色。絳，是深紅色的意思。熱邪初傳營分時，絳色中還夾雜著黃白色，這是氣分的邪氣還沒有完全清除，可用泄衛透營的方法，兩者兼顧治療。

舌色呈現純粹鮮豔的絳色，是心胞絡受到病邪侵犯，適宜用犀角、生地黃、連翹、鬱金、石菖蒲等藥物治療。

拖延數日之後，或者平時心氣虛弱又有痰濕的人，一旦外感熱邪陷入，體內經絡就會閉塞，這就不是菖蒲、鬱金所能開通的了，必須用牛黃丸、至寶丹之類的藥物來開竅通閉，否則擔心會出現昏厥或轉變為痙證。

再說舌色絳紅而舌中心乾燥的，是心胃火熱熾盛，耗灼津液，即使黃連、石膏，也可以加入使用。

如果感到煩躁發熱、口渴，舌心乾燥而四邊顏色發紅，中心呈黃色或白色，這不是血分的病變，而是上焦氣分熱邪煎熬津液，應緊急用涼膈散來疏散無形的熱邪，然後再觀察後續的變化，千萬不要用血分藥物，因為那樣會滋膩難以散開。至於舌色絳紅看似乾燥，但手摸上去仍有津液，這是津液虧損加上濕熱熏蒸，將要形成濁痰矇蔽心包的表現。

又有熱邪搏結於營血，病人平日有瘀傷，宿積的血液停留在胸膈之中，挾雜著熱邪相互搏結，舌色必然呈現紫色而晦暗，應當加入活血散瘀的藥物，如琥珀、丹參、桃仁、丹皮等。

如果不這樣治療，瘀血與熱邪相互糾結，就會阻遏正氣運行，於是變成類似發狂的症狀。

如果舌色發紫而且腫大明顯，是酒毒上衝心臟的緣故；如果舌色發紫而且乾燥晦暗，是腎肝之色上泛的表現，難以治療。

舌色絳紅而上面附著黏膩之物，看似苔狀又不像苔的，是體內夾雜穢濁之氣，應緊急加入芳香藥物來驅逐它。

舌色絳紅如果伸出口外卻抵住牙齒難以迅速伸出的，是痰濕阻礙舌根、有內風的緣故。

舌色絳紅而光滑明亮的，是胃陰衰竭的表現，應緊急用甘涼濡潤的藥物治療。

如果舌色絳紅而乾燥，是火邪劫掠營分，應以涼血清火為治療要點。舌色絳紅而有碎小斑點呈白黃色的，即將發生口瘡。出現大紅色斑點的，是熱毒侵犯心臟，用黃連、金汁治療。

又有那種雖然絳色但不鮮明，乾燥枯萎而痿弱的，這是腎陰枯竭，應緊急用阿膠、雞子黃、生地、天冬等藥物來救治，延誤恐怕會枯竭至極而無法挽救。

又有那種只是舌頭中心絳紅乾燥的，這是胃熱使心營受到灼傷，應當在清胃的方劑中加入清心的藥物，否則會蔓延到舌尖，形成津液乾涸、火熱熾盛的局面。舌尖單獨絳紅乾燥的，這是心火上炎，用導赤散來瀉除心火。

舌苔白厚而且乾燥的，這是胃燥氣傷，在滋潤的藥物中加入甘草，取其甘味能固守津液使之回還的意思。舌苔白而薄的，這是外感風寒，應當用疏散的方法治療。如果舌苔白而乾薄的，是肺津受傷的表現。

加入麥冬、花露、蘆根汁等輕清上浮的藥物，這是使上焦的病邪從上焦消散的方法。

如果舌苔白而底色絳紅，是濕邪阻遏、熱邪伏藏的表現，應當先宣泄濕邪、透達熱邪，防止津液趨於乾燥。不必憂慮，熱邪再從裡透達於外，舌苔就會變得潤澤了。

發病初期舌頭乾燥，但神志不昏沉的，應緊急扶養正氣，微微加入透邪的藥物。如果神志已經昏迷，那麼熱邪已經內陷了，無法救治。

又不拘泥於什麼舌色，舌上生有芒刺的，都是上焦熱邪極盛的表現。

應當用青布沾冷薄荷水擦拭，能立即擦去者病情較輕，擦去後立刻又生出來的病情危險。舌苔不乾燥，自覺極度悶塞的，屬於脾濕過盛。

或者舌上有創傷血跡的，必須詢問是否曾經搔抓過，不能因為有血就認為是津枯的症狀，仍然可以從濕證來治療。

又有神情清爽，舌頭脹大不能伸出口外的，這是脾濕胃熱，鬱結到極點而化生內風，熱毒蔓延到口的緣故。將大黃磨入相應的方劑中使用，舌頭的脹大自然就會消退。

舌頭上白苔黏膩，吐出濁厚唾液泡沫的，口中必然有甜味，這是脾癉病，是由濕熱之氣聚積與穀氣相互搏結，脾土有餘所造成。

過於盈滿就會向上泛溢，應當用省頭草芳香辛散的藥物來驅逐它，舌苔就會消退。

如果舌頭上的苔如同鹹味一般，是胃中有宿食停滯，挾雜著穢濁之氣鬱結伏藏，應當緊急開通宣泄，否則就會閉結在中焦，不能從膜原透達出去了。