申明三年中氣候相乖化疫之說

本書第二卷中，薛一瓢先生《日講雜記》裡有這一篇，但說得不夠詳細。書出版之後，同學們陸續有人來詢問這個學說，於是為此在下面詳細說明。

這原本出自《黃帝內經素問遺篇·刺法論》，雖然張景岳已在剛柔失守的條目下做了分類解說（甲、丙、戊、庚、壬年，五年屬陽，氣剛；乙、丁、辛、癸年，五年屬陰，氣柔。應當交接而不施布政令的，稱為失守），但還不夠清楚，我冒昧地摻入自己的見解，詳細說明。

假設是甲子年，上半年多風而少溫暖，是因為上一年的司天之氣厥陰沒有退位，本年司天之氣少陰沒有遷正；如果下半年多涼爽，是因為在泉之氣陽明已經得位，甲子的在泉之氣是陽明己卯（在泉的天干，是根據與司天天干相合來推斷的，如甲與巳相合，乙與庚相合。在泉的地支，是根據司天的地支在四正、四偏、四維中陰陽相配來推斷的，如子與卯是四正中一陰一陽的配合，寅與巳是四偏中一陰一陽的配合，辰與未是四維中一陰一陽的配合，其餘以此類推）。

用上一年的司天之氣居高臨下於本年的在泉之氣，就形成上癸下巳的格局，這是不和諧的。

甲失去它的本位，稱為木勝土虛（甲己化合為土），木氣偏勝必然導致金氣來復（指的是下一年乙庚化合為金的年份），金氣既然來復，木氣必然稍微退讓，而子年司天之氣少陰就到了。這時木反而助火來剋制金，來復必然微弱。

而甲己所化的土都失守了，土氣鬱結久了，以後就會化為疫病，早的話在丙寅年，遲的話在丁卯年，土疫就會到來（丙辛化合為水的年份，長久鬱結的土才能夠勝過它而發病，再到下一年丁壬化合為木，木又來剋制土，過亢就為害而發病。土疫就是濕疫，也就是現在所說的濕溫之類的病）。

疫病的輕重，根據那一年的司天在泉之氣的盛衰來判定。

又如果上半年氣候溫暖，是少陰司天施布政令，而下半年多溫少涼，是上一年在泉的少陽沒有退位，本年在泉的陽明沒有遷正，既然己卯的柔氣不能到達下面（本年在泉屬陽明，己卯的解釋見前），那麼甲子的剛氣就孤立於上面，也是土虛，以後就化為癘病（凡是司天失守就化為疫病，在泉失守就化為癘病。疫，就是瘟疫；癘，就是殺癘）。

土疫即將到來，恐怕會傷害腎臟，應當先補腎俞穴，其次瀉土氣以去除它的鬱結，戒除夜行和遠行（經文本來是討論針刺方法的，所以用俞穴來說，用藥的人也可以仿照這個意思）。

其餘的詳細記載在《類經》中，不必再重複，其餘年份都依照這個方法推斷。

疫病常常發生在陽年，除了天刑的六年，其餘二十四年都是（庚子、庚午年君火刑金運，庚寅、庚申年相火刑金運，戊辰、戊戌年寒水刑火運，這六年本來就不是有餘，所以不發疫病，其餘都是陽剛太過，所以會發生疫病）。

然而這是指陽運自我偏勝而沒有邪氣傷人的情況，如果是剛柔交替失去本位，四時節氣失調，稱為失去迭位，就會發生大疫病（應當處於司天位置而不處於司天位置，應當處於在泉位置而不處於在泉位置，雖然屬於陽年，也是不及，不需要等到鬱結三年才發生病疫病）。