吳醫彙講

卷八

保護元陽說

卷八/楊存耕13
原文
聖人作《易》,爻先一畫,是元陽為萬物資始,神變化合太和,所以《彖詞》獨稱其大耳。
白話
聖人創作《易經》,爻象從一畫開始,這表示元陽是萬物賴以生成的根源,其神妙變化與太和之氣相合,所以《彖傳》才獨自稱頌它的偉大。
原文
讀仲景《傷寒》,首論太陽,以桂枝湯為方祖,誠一法立而諸法已悉具,亦此經治而他經可不傳。
白話
研讀張仲景的《傷寒論》,首先論述太陽病,以桂枝湯作為方劑的始祖,實在是因為一個法則確立,其他法則就都已具備,而且此經的治法確立了,其他經的治法也就不必再另傳了。
原文
無論《太陽篇》內輒用桂枝,即陽明表未解,尚宜桂枝,少陽柴胡症每合桂枝;至於誤下腹痛,桂枝加芍藥、桂枝加大黃等湯,乃屬太陰矣;若夫少、厥二陰,風熱痰壅,有半夏散及湯,發表溫中,有當歸四逆,液涸用復脈法,蛔動用烏梅丸,凡此不以桂枝命名者,而仍不離夫桂枝,可知仲景意不特陽經宜用,即陰經亦常兼顧及陽也。
白話
不論《太陽篇》內常用桂枝,即使陽明表證未解,也適宜用桂枝;少陽病的柴胡證也常配合桂枝;至於誤用下法導致腹痛,則有桂枝加芍藥湯、桂枝加大黃湯等方劑,這就屬於太陰病了;至於少陰、厥陰這兩經,若有風熱痰壅,可用半夏散及湯;若要發表溫中,有當歸四逆湯;若津液枯竭,用復脈法;若蛔蟲躁動,用烏梅丸。凡是這些不以桂枝命名的方劑,卻仍然離不開桂枝,由此可知仲景的用意,不僅陽經適宜使用,即使陰經也常常兼顧到保護陽氣。
原文
再參《金匱》,開卷論臟腑經絡,次章治痙,必先列括蔞桂枝,其餘各症,以桂枝法加減者,復不勝枚舉,此非始終體干行健,教人以保護元陽哉?
白話
再參考《金匱要略》,開卷論述臟腑經絡,第二章治療痙病,必定先列出栝蔞桂枝湯,其餘各種病症,以桂枝湯法加減變化的,更是不勝枚舉,這難道不是從頭到尾體察天道運行剛健的原則,教導人們保護元陽嗎?
原文
近來風氣,畏溫熱而喜寒涼,每見元虛,濕溫、風溫等症,舌白渴不欲飲者,亦有用犀角、地黃、竹葉、石膏輩,病本在氣分,或反引入血分,或胃敗不納,呃逆泄瀉,輕病重,重病死,深為扼腕。
白話
近來的風氣,畏惧溫熱病而喜歡用寒涼藥,每每見到元氣虛弱,患有濕溫、風溫等病症,舌苔白、口渴但不想飲水的病人,也有人使用犀角、地黃、竹葉、石膏這一類藥物。病本來在氣分,用藥反而可能引入血分,或者導致脾胃衰敗、不能受納,出現呃逆、泄瀉,使輕病變重,重病致死,實在令人深感痛惜。
原文
試觀大《易》,以陽剛喻君子,以陰柔喻小人,若使陰道長則陽道消,何以輔相裁成,躋斯人共登壽域。
白話
試看《易經》,用陽剛比喻君子,用陰柔比喻小人,如果讓陰柔之道增長而陽剛之道消減,又如何能輔助天地化育、成就萬物,使人們共同達到長壽的境界呢?
原文
以方位論,五穀利在東南,以歲時論,百卉敷榮春夏,由此推之,天包乎地,氣先於血,元陽實生生之本,亟宜保護,醫當活潑潑地,雖不必偏熱,而斷不可偏寒也明矣。
白話
從方位來說,五穀生長有利於東南;從季節來說,百花在春夏開花繁茂。由此推論,天包裹著地,氣運行在血之先,元陽實在是生命生生不息的根本,極需保護。醫道應當靈活變通,雖然不必偏於用熱藥,但絕對不可偏於用寒藥,這是很明顯的道理。
原文
彼丹溪陽常有餘,陰常不足之說,故景岳非之。洞見本源(江淑齋跋)
白話
朱丹溪有「陽常有餘,陰常不足」的學說,所以張景岳反對它。這篇文章洞察了根本源頭(江淑齋跋)。
原文
古人云:不知《易》者,不足以言醫,此淪以《易》理闡明醫理,而以護陽立說,並論及仲聖用桂枝諸方,皆從護陽起見,誠為確論。
白話
古人說:不懂《易經》,就不足以談論醫學。這篇文章用《易經》的道理來闡明醫理,並以保護陽氣作為立論基礎,同時論及仲景使用桂枝的各種方劑,都是從保護陽氣的角度出發,實在是精確的論述。
原文
蓋陽氣一分不盡則不死,人能保護元陽,則太和之氣充滿於身,熙熙皞皞,共躋春臺矣。
白話
因為陽氣只要有一分未盡,人就不會死亡。人若能保護元陽,那麼太和之氣就會充滿全身,呈現一片和樂安詳的景象,共同達到如登春臺般的美好境界。
原文
《易》以陽喻君子,吾於楊君亦云然(繆松心識)。
白話
《易經》用陽來比喻君子,我對於楊先生的文章也這樣認為(繆松心識)。
原文
以儒理通醫理,故其指遠,以《易》理通《傷寒》、《金匱》之理,故其辭文(年姻家眷弟葉元符拜讀)。
白話
用儒家的道理通達醫理,所以他的旨意深遠;用《易經》的道理通達《傷寒論》、《金匱要略》的道理,所以他的文辭優美(年姻家眷弟葉元符拜讀)。
原文
講《易》講醫,《三墳》一理(受業門人程清泰百拜志)。
白話
講述《易經》同時講述醫學,二者如同《三墳》一樣同出一理(受業門人程清泰百拜志)。