吳醫彙講

卷三

中腑中臟辨

卷三/蔣星墀5
原文
《病機機要》云:「中腑者,宜汗之,中臟者,宜下之。」此腑臟二字,實是指經絡,言腑無汗法,入臟亦豈有下法?
白話
《病機機要》說:「中於腑的,應當發汗;中於臟的,應當攻下。」這裡的腑臟二字,其實是指經絡,意思是說腑沒有發汗的方法,入臟難道就有攻下的方法嗎?
原文
「五臟者,藏精氣而不寫,故滿而不能實;六腑者,傳化物而不藏,故實而不能滿。」此臟宜補,腑宜通之要旨也。
白話
「五臟,儲藏精氣而不排泄,所以經常保持精氣充滿但不會像實物那樣充實;六腑,傳輸消化食物而不儲藏,所以經常是充實的但不能充滿。」這是臟宜補、腑宜通的重要宗旨。
原文
考長沙三百九十七法,邪歸中土,乃可議下,其少陰急下三條,指轉入陽明腑證者言,仍是土鬱奪之之義,如已臟真失守,而復瀉之,是虛虛也。
白話
考察張仲景《傷寒論》的三百九十七法,邪氣歸於中焦脾胃,才可以考慮使用下法。其中少陰急下的三條,是指轉入陽明腑證的情況而說的,仍然是「土鬱奪之」的意思。如果已經臟真失守,卻再使用瀉法,這是使虛者更虛。
原文
古於汗下之法,禁例綦嚴,豈宜如是之倒行逆施乎?
白話
古人對於發汗和攻下的方法,禁例非常嚴格,怎麼可以像這樣倒行逆施呢?
原文
觀其論中腑曰脈浮惡風寒,則明是中經;論中臟曰大便秘結,則明是中腑。辨名正誤,庶於立言之旨有合云。
白話
看他論述中腑時說脈浮、惡風寒,這明顯是中於經絡;論述中臟時說大便秘結,這明顯是中於腑。釐清名稱、糾正錯誤,大概才與立論的本旨相符合。