原文
二陽者,足陽明胃、手陽明大腸也。其病發於心脾,蓋因思為脾志,而實本於心。
二陽指的是足陽明胃經和手陽明大腸經。這種疾病發生在心與脾,大概是因為思慮是脾臟的意志,而實際上根源在於心。
原文
其始也,有不得於隱曲之事,於是思則氣結,鬱而為火,以致心營暗耗,既不能下交於腎,脾土鬱結,又轉而克腎,是以男予少精,女子不月,無非腎燥而血液乾枯也。
疾病開始時,有不能如願的隱祕難言之事,於是思慮導致氣機鬱結,鬱積化火,以致心之營血暗中耗損,既不能向下與腎相交,脾土也鬱結,又反過來克制腎臟,所以男子精液稀少,女子月經不來,無非是腎臟乾燥而血液枯竭的緣故。
原文
且夫脾有鬱火,則表裡相傳,胃津亦涸;大腸為胃之傳道,故並大腸而亦病也。
況且脾臟有鬱火,就會表裡相傳,胃中的津液也枯竭;大腸是胃的傳導通道,所以連同大腸也一起生病。
原文
此二陽之病,當以燥火之證言,在胃則為消、為格,在腸則為閉、為鞭;至於胃腑既燥,而脾無以行其津液,則為風消。風消者、火甚而生風,脾憊而肌肉消削也。大腸之燥傳入於肺,則為息奔。息奔者,息有音而上奔不下也。
這種二陽的病,應當從燥火的證候來說,在胃表現為消穀善飢、飲食阻隔,在腸表現為大便閉結、堅硬如鞭;等到胃腑已經乾燥,而脾無法運化津液,就會形成風消。風消是指火氣亢盛而產生風邪,脾臟衰憊導致肌肉消瘦削損。大腸的燥熱傳入肺,就會形成息奔。息奔是指呼吸有聲響而氣上衝不下。
原文
四臟二腑交相燔灼,陰液盡耗,故直斷為「死不治」。
四個臟腑和兩個腑互相灼燒,陰液全部耗盡,所以直接斷定為「無法醫治的死亡」。
原文
昔王安道以腸胃有病,延及心、脾,顛倒其說,於「不得隱曲」之故,闕而未洋。
從前王安道認為腸胃有病,牽連到心與脾,顛倒了這種說法,對於「不能如願的隱祕之事」的原因,闕漏而沒有詳盡說明。
原文
喻嘉言闡發稍明,亦但言其所當然,而未窮其所以然,故更詳之。
喻嘉言的闡發稍微明確一些,但也只說明了其當然的現象,而沒有窮究其所以然的原因,所以這裡再詳細說明。
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