原文
一人年三十餘，形瘦神悴，性急作勞，傷於酒色，仲冬吐血二盂盆，腹脹腸鳴，不喜食飲。醫作陰虛治，不應。明年春，又作食積治。更灸中脘、章門，復吐血碗許。灸瘡不潰，令食鮮魚，愈覺不爽。下午微發寒熱，不知飢飽。予診其脈，澀細而弱，右脈尤覺弱而似弦。
有一個人三十多歲，身體消瘦精神憔悴，個性急躁又過度勞累，並因酒色而損傷身體，仲冬時節吐血大約兩盂盆的量，腹部脹滿腸鳴，不喜歡飲食。醫生當作陰虛治療，沒有效果。第二年春天，又當作食積治療。另外又針灸中脘、章門穴，結果又吐了大約一碗血。灸瘡不潰爛，讓他吃鮮魚，反而覺得更加不舒服。下午微微發冷發熱，不知道饑飽。我診斷他的脈象，澀細而弱，右脈尤其感覺弱而帶有弦象。
原文
曰：此勞倦飲食傷脾也，宜用參、耆、白朮、歸身、甘草，甘溫以養脾；生地、麥門冬、山梔，甘寒以涼血；陳皮、厚朴，辛苦以行滯。隨時暄涼，加減煎服，久久庶或可安。三年病愈。
我說：這是勞倦飲食損傷了脾臟，應該用人參、黃耆、白朮、當歸身、甘草，甘溫之品來養脾；生地、麥門冬、山梔子，甘寒之品來涼血；陳皮、厚朴，辛苦之品來行氣導滯。隨著天氣寒熱變化加減藥味煎服，長時間或許可以安定。三年後病就好了。
後來他到臨清做生意，又放縱於酒色，於是大量吐血，一下子就死了。
原文
一人年二十餘，形瘦色脆，病咳血。醫用滋陰降火及清肺之藥，延及二年不減。
有一個人二十多歲，身體消瘦面色蒼白，患咳血病。醫生用滋陰降火以及清肺的藥物，拖了兩年都沒有減輕。
原文
又一醫用茯苓補心湯及參蘇飲，皆去人參，服之病增。邀予診之。脈細而數有五至余。
另一位醫生用茯苓補心湯和參蘇飲，都去掉人參，服用後病情加重。請我診治。脈象細而數，每呼吸五次以上。
原文
曰：不可為也。或曰：《脈訣》云「四至五至，平和之則」，何謂不可為？
我說：沒有辦法醫治了。有人問：《脈訣》說「每呼吸四至五至，是平和的準則」，為什麼說不能醫治？
原文
予曰：經云「五藏已衰，六府已極，九候須調猶死」是也。且視形症，皆屬死候。
我說：經典說「五臟已經衰竭，六腑已經到極點，即使九候調和還是會死」，就是這個道理。而且看他的形體症狀，都屬於死證。
原文
經曰肉脫熱甚者死，嗽而加汗者死，嗽而下泄上喘者死。
經典說：肌肉消瘦且發熱嚴重的會死，咳嗽加上出汗的會死，咳嗽又腹瀉且氣喘的會死。
原文
嗽而左不得眠，肝脹右不得眠，肺脹，俱為死症。今皆犯之，雖飲食不為肌膚，去死近矣。越五日，果卒。
咳嗽而左側不能安睡是肝脹，右側不能安睡是肺脹，都是死症。現在他全都犯了，雖然能飲食但營養不能長肌肉，離死亡不遠了。過了五天，果然死了。
原文
凡患虛勞，犯前數症，又或嗽而喉痛聲啞不能藥，或嗽而肛門發瘻，皆在不救，醫者不可不知。
凡是患虛勞的人，犯了前面幾種症狀，或者咳嗽而喉嚨痛聲音嘶啞無法用藥，或者咳嗽而肛門生瘻管，都無可挽救，醫生不可不知道。
原文
一人年三十時，過於勤勞，嘔血，彼甚憂惶。予為診之，脈皆緩弱。
有一個人三十歲時，過度勞累，嘔吐血液，他非常憂愁恐懼。我為他診斷，脈象都是緩弱的。
原文
曰：無慮也，由勞倦傷脾耳。遂用參、耆、歸、朮、陳皮、甘草、麥門冬等，煎服月餘而愈。
我說：不用擔心，這是勞倦損傷了脾臟罷了。於是用人參、黃耆、當歸、白朮、陳皮、甘草、麥門冬等藥，煎服一個多月就痊癒了。
原文
越十餘年，叫號傷氣，加以過飽病膈，壅悶有痰，間或咯紅噎酸，飲食難化，小便短赤，大便或溏，有時滑泄不止，睡醒口苦，夢多或夢遺。醫用胃苓湯，病甚。邀予診視。
過了十多年，因大叫高喊損傷了氣，加上飲食過飽而病在膈部，胸悶有痰，偶爾咳出紅痰、吞酸，飲食難以消化，小便短赤，大便有時稀爛，有時腹瀉不止，睡醒口苦，夢多或者夢遺。醫生用胃苓湯，病情加重。請我診治。
原文
脈或前大後小，或駛或緩，或細或大，或弱或弦，並無常度，其細緩弱時常多。
脈象有時前面大後面小，有時快有時慢，有時細有時大，有時弱有時弦，沒有一定的規律，其中細、緩、弱的脈象出現的次數較多。
原文
曰：五藏皆受氣於脾，脾傷食減，五藏俱無所稟矣。故脈之不常，脾之虛也。藥用補脾，庶幾允當。
我說：五臟都從脾臟接受營養，脾臟損傷飲食減少，五臟都沒有來源了。所以脈象不規律，是脾虛的表現。用藥補脾，大概比較恰當。
原文
遂以參、術為君，茯、芍為臣，陳皮、神麯、貝母為佐，甘草、黃柏為使，服之瀉止食進。
於是以人參、白朮為君藥，茯苓、芍藥為臣藥，陳皮、神麴、貝母為佐藥，甘草、黃柏為使藥，服用後腹瀉停止，食慾增進。
原文
後復傷食，前病又作。曰：再用湯藥，腸胃習熟，而反見化於藥矣，服之何益？
後來又因飲食損傷，之前的病又發作。我說：再喝湯藥，腸胃已經習慣了，反而會被藥物所消化，服藥有什麼好處？
讓他用參苓白朮散加上肉豆蔻，用紅棗湯調服，多次見效。
又一次因飲食損傷，改用參朮芍苓陳皮丸服用，大便立刻腹瀉。
原文
曰：脾虛甚矣，陳皮、砂仁尚不能當，況他消導藥乎？惟宜節食，靜以守之，勿藥可也。
我說：脾虛太嚴重了，連陳皮、砂仁都承受不了，何況其他消導藥呢？只適合節制飲食，安靜修養，不用吃藥就可以了。
原文
問命脈如何？予曰：孟子云夭壽不貳，修身以俟之，所以立命也。
問命運壽命如何？我說：孟子說「短命長壽沒有兩樣，修養自身來等待它，這就是安身立命的方法。」
原文
夫壽夭固有定命，而人不可委之於命而不修也。人生於世，如燭在籠、火在灰也。罩以籠，壅以灰，則燭與火可保無虞。
壽命長短固然有固定的天命，但人不能推給命運而不修養自身。人生在世，就像蠟燭放在燈籠裡、火種埋在灰燼中一樣。用燈籠罩住，用灰燼蓋住，那麼蠟燭和火種就可以保全沒有危險。
原文
人能遠色節食，養性存心，使汗不妄泄，精不妄施，數須有修短，而得以終其修短之數；命須有夭速，而得以盡其夭速之期。
人如果能遠離女色、節制飲食，修養性情、保存心神，使汗不隨便洩出，精不隨便施洩，壽數雖然有長短，但能夠享盡長短的數；壽命雖然有短促，但能夠活完短促的期限。
原文
苟或反是，譬猶燭之徹籠，且置之雨側，則東流西缺，無復完物。修者短，短者亦不得以終其命矣。
如果反過來，就像蠟燭沒有燈籠罩住，而且放在雨中，就會這邊融化那邊缺損，不再有完整的東西。長壽的變短壽，短壽的也無法終其天年了。
原文
譬如火之失灰，且移之風外，左吹右擊，無復全體。壽者夭，夭者不得盡其數矣。故曰君子修之吉，小人悖之凶。又曰靜者壽，動者夭。又曰自作孽，不可活。又曰禍福無不自己求之者。
就像火種失去灰燼，而且移到風中，左邊吹右邊襲，不再有完整的形體。長壽的變夭折，夭折的不能享盡天數。所以說君子修養就會吉利，小人違背就會凶險。又說安靜的人長壽，躁動的人夭折。又說自己造孽，不可活命。又說禍福沒有不是自己求來的。
原文
聖賢叮嚀告戒，無非欲人自保其命，不可戕害其命也。
聖賢諄諄告誡，無非是要人自己保全壽命，不可殘害自己的生命。
原文
脈則氣血之徵兆，氣血和則脈和，氣血病則脈病，但可以知其病耳。命則在人，不在於脈也，故曰命在我。
脈象是氣血的徵兆，氣血調和則脈象平和，氣血有病則脈象有病，只能藉此知道病情罷了。壽命則在於人，不在於脈象，所以說命運在我自己。
原文
一人五十，形色蒼白。性急，語不合，則叫號氣喊嘔吐。一日，左奶下忽一點痛。
有一個人五十歲，形體面色蒼白。個性急躁，話語不合意，就會大叫高喊、氣逆嘔吐。一天，左乳下忽然一點疼痛。
原文
後又過勞，惱怒，腹中覺有穢氣衝上，即嗽極吐。或亦乾咳無痰，甚則嘔血，時發如瘧。
後來又過度勞累、惱怒，腹中感覺有穢濁之氣向上衝，隨即劇烈咳嗽嘔吐。有時也乾咳沒有痰，嚴重時就嘔吐血液，有時發作像瘧疾一樣。
原文
或以瘧治，或以痰治，或以氣治，藥皆不效。予往診之，脈皆浮細，略弦而駛。
有人當瘧疾治，有人當痰證治，有人當氣病治，藥物都沒有效。我去診治，脈象都是浮細，略微帶弦而且快。
原文
曰：此土虛木旺也。性急多怒，肝火時動。故左奶下痛者，肝氣鬱也；穢氣上衝者，肝火凌脾而逆上也；嘔血者，肝被火擾不能藏其血也；咳嗽者，金失所養又受火克而然也；嘔吐者，脾虛不能運化，食鬱為痰也；寒熱者，水火交戰也。
我說：這是土虛木旺。個性急躁又多怒，肝火時常發動。所以左乳下疼痛，是肝氣鬱結；穢氣上衝，是肝火侵犯脾臟而向上逆；嘔血，是肝被火擾亂不能藏血；咳嗽，是肺金失於滋養又受火剋所致；嘔吐，是脾虛不能運化，飲食鬱積變成痰；寒熱，是水火交爭。
原文
茲宜泄肝木之實，補脾土之虛，清肺金之燥，庶幾可安。
現在應該疏泄肝木的實邪，補益脾土的虛弱，清潤肺金的燥熱，這樣或許可以安定。
原文
遂以青皮、山梔各七分，白芍、黃耆、麥門冬各一錢，歸身、阿膠各七分，甘草、五味各五分，白朮錢半，人參三錢。煎服月餘，諸症盡釋。
於是用青皮、山梔子各七分，白芍、黃耆、麥門冬各一錢，當歸身、阿膠各七分，甘草、五味子各五分，白朮一錢半，人參三錢。煎服一個多月，所有症狀都消失了。
原文
一人年逾三十，形色清癯，病咳嗽，吐痰或時帶紅。
有一個人年過三十，形體面色清瘦，患咳嗽病，吐痰有時帶血絲。
原文
飲食無味，易感風寒，行步喘促，夜夢紛紜，又有㿗疝。
飲食沒有滋味，容易感受風寒，走路氣喘，夜裡夢多紛亂，又有㿗疝（陰囊腫大）。
原文
醫用芩連二陳，或用四物降火，或用清肺，初服俱效，久則不應。邀予診之。脈皆浮濡無力而緩，右手脾部濡弱頗弦。
醫生用芩連二陳湯，或用四物湯降火，或用清肺藥，初服都有效，久了就沒反應。請我診治。脈象都是浮濡無力而緩，右手脾部脈象濡弱而略帶弦。
原文
曰：此脾病也。脾屬土，為肺之母，虛則肺子失養，故發為咳嗽；又肺主皮毛，失養則皮毛疏豁，而風寒易入；又脾為心之子，子虛則竊母氣以自養，而母亦虛，故夜夢不安。
我說：這是脾病。脾屬土，是肺的母親，脾虛則肺子失去滋養，所以發為咳嗽；又肺主皮毛，失養則皮毛疏鬆，風寒容易侵入；又脾是心的兒子，子虛就會竊取母氣來養自己，而母也跟著虛，所以夜夢不安。
原文
脾屬濕，濕喜下流，故入肝為㿗疝，且㿗疝不痛而屬濕。
脾屬濕，濕氣喜歡向下流，所以進入肝經成為㿗疝，而且㿗疝不痛屬於濕證。
原文
宜用參、朮、茯苓補脾為君，歸身、麥門冬、黃芩清肺養心為臣，川芎、陳皮、山楂散郁去濕為佐，煎服累效。
應該用人參、白朮、茯苓補脾為君藥，當歸身、麥門冬、黃芩清肺養心為臣藥，川芎、陳皮、山楂散鬱去濕為佐藥，煎服多次見效。
原文
後以參四錢，耆三錢，術錢半，茯苓一錢，桂枝一錢，嘗服而安。
後來用人參四錢，黃耆三錢，白朮一錢半，茯苓一錢，桂枝一錢，常服而安穩。
原文
暘源謝大尹，年四十時，房勞，病咳血，頭眩腳弱，口氣夢遺，或時如冷水滴於身者數點，詣予診視。脈皆濡緩而弱，獨左關沉微，按之不應。
暘源的謝大尹，四十歲時，因房事過度，患咳血病，頭暈腳軟，口氣重、夢遺，有時像冷水滴在身上有數點，來請我診治。脈象都是濡緩而弱，唯獨左關脈沉微，按之沒有應指。
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