原文
經前疼痛，多紫黑塊，人謂熱極，誰知鬱極，火不能化乎。
白話
經前疼痛，出現很多紫黑色的血塊，人們認為是熱到極點，誰知道是鬱悶到極點，火氣無法化解呢？
卷十一
調經（2）
卷十一／調經36 句
原文
肝火鬱則不揚，經欲行，肝氣不應，則抑其氣而痛。
白話
肝火鬱結就不能舒發，月經將要來時，肝氣不能相應，於是壓抑了氣機而產生疼痛。
原文
然經滿則不能內藏，肝火焚燒，內逼經出，火亦隨而怒泄。
白話
然而經血充滿就不能藏在體內，肝火像焚燒一樣，在體內逼迫經血排出，火氣也隨著猛烈地泄出。
原文
紫黑者，水火兩戰之象；成塊者，火煎成形之狀。經失其為經，正鬱火內奪其權也。似宜大泄肝火。然泄肝火，不解肝鬱，則標去本未除。
白話
紫黑色是水火交戰的現象；形成血塊是火煎熬成形的樣子。經血失去了它正常的狀態，正是因為鬱火在體內奪取了它的權力。似乎應該大量泄除肝火。然而只泄肝火，不解開肝鬱，那麼只是去除了標象，根本問題沒有消除。
原文
用 宣郁調經湯 ：歸、芍、丹皮五錢，紫胡、香附、鬱金、甘草、黃芩一錢，白芥子二錢，炒梔子三錢。四劑愈。
白話
使用宣郁調經湯：當歸、白芍、丹皮各五錢，柴胡、香附、鬱金、甘草、黃芩各一錢，白芥子二錢，炒梔子三錢。服用四劑就會痊癒。
原文
此補肝血，又解肝鬱，利肝氣，又退肝火也。
白話
這個方子既能補肝血，又能解肝鬱，疏利肝氣，還能退肝火。
原文
經後小腹作痛，人謂氣血虛，誰知是腎氣涸乎。經，天一水也。滿則溢，空則虛，何虛能作痛？蓋腎水虛，則不能生肝。肝必下克脾土，土木相爭，氣逆故作痛。須舒肝氣，益補腎藥，水足肝氣益定。
白話
月經後小腹疼痛，人們認為是氣血虛弱，誰知道是腎氣枯竭呢？月經是天一之水。滿了就會溢出，空了就會虛弱，為什麼虛弱還能產生疼痛？因為腎水虛弱，就不能生養肝木。肝木必然向下克制脾土，土木相互爭鬥，氣機逆亂所以產生疼痛。必須舒暢肝氣，並加入補腎的藥物，腎水充足肝氣自然安定。
原文
用 後調湯 ：阿膠、荊芥、歸、芍、棗皮三錢，巴戟、甘草一錢，山藥五錢。此平補肝腎，既止逆氣，尤止郁。痛經後症最佳，不只腹痛。
白話
使用後調湯：阿膠、荊芥、當歸、白芍、棗皮各三錢，巴戟、甘草各一錢，山藥五錢。這個方子平補肝腎，既能制止逆氣，尤其能消除鬱結。對於月經後的疼痛症狀最好，不只限於腹痛。
原文
經前一二日，忽腹痛吐血，人謂火盛極，誰知肝逆血不下行而上吐乎。肝氣最急，順則安，逆則動。血隨氣而俱行，氣安則安，氣動則動。
白話
月經前一兩天，忽然腹痛吐血，人們認為是火氣旺盛到極點，誰知道是肝氣逆亂，血不向下運行反而向上嘔吐呢？肝氣最為急躁，順暢就安定，逆亂就動盪。血液隨著氣一起運行，氣安定血液就安定，氣動盪血液就動盪。
原文
但經逆在腎不在肝，何隨血妄行，竟從口出？
白話
但是月經逆亂的原因在腎不在肝，為什麼血液會胡亂運行，竟然從口中出來？
原文
不知少陰火，急如奔馬，得肝中龍雷合沖，其勢更捷，反經為血又至便，正不必肝不藏血始吐也。
白話
不知道少陰之火，急如奔馬，得到肝中的龍雷之火會合衝擊，它的氣勢更加迅捷，使月經反逆為血又極其方便，正不必等到肝不藏血才開始吐血。
原文
然各經吐血乃內傷，逆經乃火氣內溢，激之使出。症不同，逆則一。似宜治逆以平肝，不必益精以補腎。
白話
然而各經脈的吐血是內傷，月經逆亂是火氣在體內滿溢，激發它向外排出。症狀雖然不同，逆亂則是一樣的。似乎應該治療逆亂來平肝，不必補益精氣來補腎。
原文
然逆經而吐血雖不損血，反復傾倒，必傷腎氣血，又上泄過多，腎水亦虧，須於補腎中行順氣。
白話
然而月經逆亂而吐血雖然沒有損耗血液，但反覆傾倒，必然損傷腎的氣血，而且向上泄出過多，腎水也會虧虛，必須在補腎的同時進行順氣。
原文
用 順經湯 ：當歸、熟地、丹皮五錢，白芍、茯苓、牛膝、荊芥三錢，沙參三錢。十劑不再逆。
白話
使用順經湯：當歸、熟地、丹皮各五錢，白芍、茯苓、牛膝、荊芥各三錢，沙參三錢。服用十劑就不再逆亂。
原文
此補腎肝，用引血歸經藥，肝氣不逆，腎氣自順。腎氣順，經又何能逆。
白話
這個方子補腎和肝，使用引血歸經的藥物，肝氣不逆亂，腎氣自然順暢。腎氣順暢，月經又怎麼會逆亂呢？
原文
經將來三五日前，臍下癘痛如刀刺，寒熱交作，下如黑豆汁，既而經來，因無娠，人謂血熱，誰知是下焦寒濕相爭乎。寒濕，邪氣也。
白話
月經將來的前三五天，肚臍下方劇烈疼痛像刀刺一樣，寒熱交替發作，排出的東西像黑豆汁，接著月經就來了，因為沒有懷孕，人們認為是血熱，誰知道是下焦寒濕相互爭鬥呢？寒濕是邪氣。
原文
女子衝脈為血海，任脈主胞胎，乃血室，皆喜正氣相通，不喜邪氣相犯。經由二經而出。寒濕彌滿二經之外，必相爭作癘痛。
白話
女子的衝脈是血海，任脈主管胞胎，這是血室，都喜歡正氣相通，不喜歡邪氣侵犯。月經從這兩條經脈出來。寒濕充滿在兩條經脈之外，必然相互爭鬥而產生劇烈疼痛。
原文
邪盛正衰，寒濕主濁，下如黑豆汁者，見北方寒水之象也。宜利濕溫寒，衝任無邪，何至搏結作痛？
白話
邪氣旺盛正氣衰弱，寒濕主導濁陰，排出的東西像黑豆汁，這是北方寒水的現象。應該利濕溫寒，衝脈任脈沒有邪氣，怎麼會搏結而產生疼痛呢？
原文
用 溫寒化濕湯 ：白朮一兩，茯苓、扁豆三錢，巴戟、山藥五錢，白果十枚，蓮子並心三十粒。於經前十日服。四劑邪去，經調種子。
白話
使用溫寒化濕湯：白朮一兩，茯苓、扁豆各三錢，巴戟、山藥各五錢，白果十枚，蓮子連心三十粒。在月經來前十日服用。四劑後邪氣去除，月經調順可以懷孕。
原文
用白朮利腰臍，巴戟、白果通任脈，山藥、扁、蓮衛衝脈，故寒濕去經水調。
白話
用白朮利腰臍，巴戟、白果通任脈，山藥、扁豆、蓮子護衛衝脈，所以寒濕去除，月經調順。
原文
倘疑腹痛，妄用寒涼，則衝任寒冷，血海變冰海，血室成為冰室。癘痛何日止哉。
白話
倘若懷疑是腹痛，胡亂使用寒涼藥物，那麼衝脈任脈寒冷，血海變成冰海，血室成為冰室。劇烈疼痛哪一天才能停止呢？
原文
經過多，行後復行，面色痿黃，人倦無力，人謂血熱，誰知血虛不歸經乎。血旺經多，血衰經縮。何血虛經反多？
白話
月經量過多，行經後又再次行經，面色萎黃，人疲倦無力，人們認為是血熱，誰知道是血虛不能回歸經脈呢？血旺盛月經量多，血衰弱月經量少。為什麼血虛月經反而量多？
原文
不止血歸於經，雖旺經不多；血不歸經，雖衰必過多。世以過多為血旺者，錯也。倘果血旺，一行宜止，豈可再乎？惟經多是虛，故再行，不勝其困。血損精散，骨髓空，不能華於面。宜大補，引血歸經，寧有經後再行。
白話
不只是血液回歸經脈，即使旺盛月經也不會過多；血液不回歸經脈，即使衰弱也必然過多。世人把月經過多當作血旺，是錯誤的。倘若真的是血旺，一次行經就應該停止，怎麼可能再次行經呢？只有月經過多是虛弱，所以再次行經，人受不了這種睏乏。血液損耗精氣散失，骨髓空虛，不能榮養面部。應該大補，引血歸經，哪裡會有月經後再次行經呢？
原文
用 四物湯 加味：熟地一兩，川芎二錢、歸、芍，白朮五錢，荊芥、棗皮三錢，續斷、甘草一錢。十劑後，加參三錢，再十劑愈。
白話
使用四物湯加味：熟地一兩，川芎二錢，當歸、白芍，白朮五錢，荊芥、棗皮各三錢，續斷、甘草各一錢。十劑後，加入人參三錢，再服十劑痊癒。
原文
四物補血，加白朮、荊芥行中有利；棗皮、續斷止中有補；甘草調和，故血足，經歸而血淨。
白話
四物湯補血，加入白朮、荊芥在行血中有利；棗皮、續斷在止血中有補益；甘草調和諸藥，所以血液充足，月經回歸正常而血止乾淨。
原文
先泄三日後行經，此脾氣虛也。脾統血，虛則不能攝血。且脾濕土，虛則不實，濕更甚。
白話
先腹瀉三天然後行經，這是脾氣虛弱。脾統攝血液，虛弱就不能攝血。而且脾是濕土，虛弱就不充實，濕氣更加嚴重。
原文
經水將動，脾氣先不能固脾，血欲流注血海，濕氣先乘，故先泄水後行經。宜先補脾氣，蓋氣旺血自固，濕亦自消。
白話
月經將要來時，脾氣首先不能固護脾臟，血液將要流向血海，濕氣先趁機侵襲，所以先泄水然後行經。應該先補脾氣，因為氣旺盛血液自然固攝，濕氣也自然消除。
原文
用 健固湯 ：人參、巴戟五錢，茯苓、苡仁三錢，白朮一兩。十劑不泄。此補脾氣以固脾血，則血攝氣中。脾血日盛，自運化其濕。濕化，何能作泄。
白話
使用健固湯：人參、巴戟各五錢，茯苓、薏苡仁各三錢，白朮一兩。十劑後不再腹瀉。這個方子補脾氣來固攝脾血，使血液攝於氣中。脾血日益旺盛，自然運化濕氣。濕氣化解，怎麼會產生腹瀉呢？
原文
經前大便出血，人謂血崩，誰知經入大腸乎。大腸與經路別，何能入？
白話
月經前大便出血，人們認為是血崩，誰知道是月經進入大腸呢？大腸與月經的路徑不同，怎麼能夠進入？
原文
不知胞胎之系，上通心，下通腎，心腎不交，胞胎之血兩無可歸，心腎氣不照攝，聽其自走大便。
白話
不知道胞胎的繫帶，向上連通心，向下連通腎，心腎不交，胞胎的血液兩邊都沒有歸處，心腎之氣不能照管攝取，任憑它自行走向大便。
原文
若單止便血，則愈止愈多，反擊動三焦氣，拂亂不止。
白話
如果單純止大便出血，那麼越止越多，反而觸動三焦之氣，擾亂不止。
原文
蓋原因心腎不交，今不補心腎，使心腎氣按，胞胎氣不散，血自不亂行。用 歸經兩安湯 ：人參、棗皮三錢、歸、術。白芍熟地。
白話
因為根本原因是心腎不交，現在如果不補心腎，使心腎之氣按捺，胞胎之氣不散，血液自然不會亂行。使用歸經兩安湯：人參、棗皮各三錢，當歸、白朮、白芍、熟地。
原文
麥冬五錢，巴戟一錢，荊芥二錢、升麻四分。三劑愈，受娠。
白話
麥冬五錢，巴戟一錢，荊芥二錢，升麻四分。三劑痊癒，可以懷孕。
原文
此大補心、肝、腎，不顧胞胎，胞胎有所歸者，以心腎氣合也。心腎虛，氣乃兩分；心腎足，氣乃兩合。
白話
這個方子大補心、肝、腎，不直接照顧胞胎，胞胎之所以有歸處，是因為心腎之氣相合。心腎虛弱，氣就分離；心腎充足，氣就相合。
原文
心腎不離，胞胎之氣，聽其靜攝，血安有亂走？然補心腎可也，何兼補肝？以肝，腎子，又心母。
白話
心腎不分離，胞胎之氣聽從其安靜攝取，血液哪裡會亂走？然而補心腎就可以了，為什麼還要兼補肝？因為肝是腎的子臟，又是心的母臟。
原文
補肝血，則肝氣往來心腎，自引心入腎，引腎之心，如介紹之歡。
白話
補肝血，那麼肝氣往來於心腎之間，自然引導心進入腎，引導腎進入心，如同介紹人的歡樂。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。