原文
素多怒,易動氣,忽脅滿,發寒熱,久脅痛,手按痛不可忍,人謂肝火盛,誰知肝葉生癰乎。人但知肺癰,不知肝亦生癰。
平時容易發怒,容易動氣,突然脅肋脹滿,出現寒熱,長久脅肋疼痛,用手按壓疼痛無法忍受,一般人認為是肝火旺盛,誰知道是肝葉長了癰瘡呢。人們只知道肺癰,卻不知道肝也會生癰瘡。
原文
且《靈》、《素》未言,但古今氣運不同,癰毒亦異。況肝生癰,未嘗無理。惱怒,肝葉開張,肝氣即逆。大怒,肝葉空脹,未易平。時時惱怒,肝不得安。且怒必動火,怒愈多,火愈盛。火盛,爍干肝血,則肝氣大燥。肝無血養,更易怒,能不鬱結成癰乎。
況且《靈樞》、《素問》沒有提到,但是古今氣運不同,癰毒也不一樣。何況肝臟生癰,並非沒有道理。惱怒時,肝葉張開,肝氣就會上逆。大怒時,肝葉空脹,不容易平息。時常惱怒,肝臟不得安寧。而且發怒必定動火,怒氣越多,火氣越盛。火氣旺盛,耗乾肝血,就會導致肝氣過於乾燥。肝臟沒有血液滋養,更容易發怒,怎能不鬱結成癰呢?
原文
凡肝癰者,痛必在左,左脅皮必紅紫,舌必青。以此辨之,必不差。宜平肝瀉火去毒,若因循至潰,不救。
凡是肝癰的病人,疼痛一定在左側,左脅皮膚必定紅紫色,舌頭必定呈青色。用這些來辨別,一定不會錯。適宜平肝瀉火解毒,如果拖延到潰爛,就無法救治了。
原文
用 化肝消毒湯 :歸、芍三兩,炒梔子、銀花五錢,生草三錢。三劑減,七八劑愈。方用歸、芍滋肝,則肝血驟生。
使用化肝消毒湯:當歸、白芍各三兩,炒梔子、金銀花各五錢,生甘草三錢。服用三劑就會減輕,七八劑就能痊癒。這個方子用當歸、白芍滋養肝臟,肝血就能迅速生成。
原文
又甘草緩急,梔子清火,銀花解毒,安得不效。但火毒盛,肝血大虧,非大劑亦徒然。
再加上甘草緩解急迫,梔子清瀉火熱,金銀花解毒,怎麼會沒有效果呢?只是火毒旺盛,肝血嚴重虧損,如果不是大劑量用藥也是徒勞無功。
如果固執地認為是肝火旺盛而不是肝癰,只單用當歸、白芍治療脅痛,一定沒有效果。
原文
左脅疼痛非常,按更甚,此肝癰也。肝不只怒生癰,憂鬱亦生。但惱怒痛急,憂鬱痛緩。
左脅疼痛異常,按壓更加劇烈,這是肝癰。肝臟不僅因為發怒而生癰,憂鬱也會產生。只是惱怒引起的疼痛急促,憂鬱引起的疼痛較緩和。
原文
初起用大劑逍遙散治立止,因失速治,肝鬱不宣,血亦因而結。血結不通,遂成癰。勢似緩,然肝氣急,癰成毒發甚驟。
初起時用大劑量的逍遙散治療可以立刻止痛,因為沒有及時治療,肝氣鬱結不能宣散,血液也因此凝結。血液凝結不通,於是形成癰瘡。病情看似緩和,但肝氣急迫,癰瘡一旦形成,毒發非常突然。
原文
世有脅痛數日死者,正癰也,非脅痛即能死,可不急治乎。
世上有脅痛幾天就死亡的人,正是因為癰瘡,並不是脅痛本身就能致死,怎能不急著治療呢?
原文
用 宣郁化毒湯 :柴胡、香附、薄荷二錢,歸、芍、銀花一兩,陳皮、枳殼一錢,花粉、生草三錢。四劑全愈,後用四物大劑調治。
使用宣郁化毒湯:柴胡、香附、薄荷各二錢,當歸、白芍、金銀花各一兩,陳皮、枳殼各一錢,天花粉、生甘草各三錢。服用四劑就能完全痊癒,之後用大劑量的四物湯調理治療。
原文
肝癰不可見,脅痛世常有,吾特言急治,何至成癰。
肝癰並不常見,脅痛世間常有,我只是特別強調要緊急治療,怎麼會發展成癰瘡呢?
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