肺癰

胸膈疼痛，咳嗽時更加疼痛，用手按壓疼痛處，特別氣急，這是肺熱形成癰瘡。肺是嬌嫩的臟器，藥物無法到達，所以難以治療。

肝熱侵害肺，已形成癰瘡，似乎應當洩火救肺，但肺藥難以進入。然而脾是肺的母親；肝是肺的仇敵；心是肺的敵人。三經未曾不嘗試接受藥物。

補足脾土能夠滋生肺金，平抑肝木不欺凌肺金，清除心火則不刑罰肺金，三經都對肺有益而無損耗。肺氣得到調養後解除肺的邪氣，什麼癰瘡不能消散呢。

使用全肺湯，玄參三兩，生甘草五錢，金銀花五兩，天花粉、茯苓、白芍各三錢，麥冬二兩。服用二劑即可消散。肺癰必須從內部消除，不可讓毒邪外泄。內消的方法不外乎脾、肝、心三經。有人說：腎是肺的兒子，為什麼不能通過治療腎來消除呢？然而肺癰雖然形成於火熱灼傷，實際上是肺氣自虛。

補腎雖然能使腎不耗損肺，然而肺腎相通，補腎恐怕使肺氣下降，火毒反而不能迅速消散，不如治療三經，使肺得到調養，自然化解毒邪，這是不遺留腎的妙處。

胸膈疼痛，咳嗽吐痰更加覺得疼痛厲害，按壓疼痛處難以忍受，咽喉之間，先聞到腥臭，隨即吐出膿血，這是肺癰已經破潰了。肺癰未破容易消散，已破難以治療，因為膿血難以乾淨。肺生癰瘡，是因為肺火不散。然而肺火來襲，是因為肺氣虛弱。不補足肺氣來消散火熱，未成形的如何消散，已成形的如何散開？已經潰破又怎麼能夠痊愈？所以肺虛不可不補足。然而胃是肺的母親，補足胃氣，肺氣自然旺盛。

現在癰瘡破潰大量吐出膿血，肺氣尤其虛弱，雖然毒邪尚存，必須在補足正氣之中，施行攻散，這樣毒邪容易化解，正氣不受損傷。

使用完肺散：人參一兩，玄參、金銀花各二兩，蒲公英五錢，天花粉、生甘草、桔梗各三錢，黃芩一錢。服用六劑痊愈。

這是補足胃氣，也就是瀉降胃火，胃氣旺盛，肺氣自然衰減，胃火衰減，肺火自然不會旺盛，所以既能敗毒又能生肌。

雖然各藥也入肺，不僅走胃，然而入胃的成分十八，入肺的成分十二，仍然是治胃益肺。

有人問：肺癰已經破潰，病邪深入，似乎不適宜升提肺氣。喻嘉言說：應當引導胃氣入腸。現在仍然使用桔梗開提肺氣，恐怕不能作為準則。唉！所用藥物都是治胃的藥物，入胃後有哪一個不引導入腸呢？

然而肺氣困頓，清肅的功能不能運行，用桔梗清肺，上焦氣機通暢，下行更加迅速。

長期咳嗽之後，肺管受損，皮膚黃瘦，咽喉沙啞，自汗盜汗，睡眠臥息不得，稠黏的痰液腥臭污穢，毛髮憔悴顏色枯黃，咳嗽時必須忍氣片刻，輕輕吐痰，否則胸膈上大痛不止，氣息微弱奄奄一息，完全沒有振作旺盛的跡象，人們說是肺癰，誰知是肺痿生瘡呢。

這個病症本來就難以治療，肺癰生於火毒，治療適宜快速；肺痿生於勞傷，治療適宜緩慢。火毒適宜在補益中用瀉法，勞傷適宜在補益中帶清法。瀉與清不同，補法則相同。

但瀉法中用補，可以使用大劑量補益；清法中用補，可以使用小劑量。忽視消亡不要幫助，看似有卻似無，才能開始見效。

使用養肺去痿湯：金銀花、麥冬各三錢，款冬、貝母、白薇各三分，生甘草、紫菀、百部各五分，生地、百合各二錢，天冬一錢。服用三十劑逐漸痊愈，六十劑完全痊愈。

此方不寒不熱，在肺氣將要斷絕時加以調養，在肺葉將要枯萎時加以保護。

如果追求快速見效，必定導致傾覆危險，應當忍耐以保全生命，不要想要快速送死。

過多食用燒烤油炸煎炒的食物，美酒香醪，乘著興致盡情暢飲，導致咽喉乾渴舌頭乾燥，吐痰帶血，喘息胸膈疼痛，不能安臥，人們說是肺火熾盛，誰知肺癰已經形成了。

肺，是五臟的華蓋，喜愛清氣薰陶蒸騰，最厭惡燥氣炎熱逼迫。

現在飲用的都是辛熱之物，那麼臟腑之中全都是火熱，腎水沒有源頭，腎更加乾燥，必定要取用肺金來資助，而肺已經有病，不是更加虛弱更加乾燥嗎。

何況各經絡紛繁逼迫，火旺刑金，肺乾而生癰，是必然到來的趨勢。

應當化解毒邪，益肺養肺降火兼補火，這樣或許已成的可以痊愈，未成的可以消散。

使用枝桑清肺丹：桑葉五錢，紫菀、生甘草各二錢，犀角屑五分，款冬一錢，百合、人參、阿膠、貝母各三錢，杏仁七粒，金銀花、熟地各一兩。用水煎煮，調和犀角末服用，數劑見效。這是肺腎同治，完全不降火。因為火是因為飲用而旺盛的，是虛火，不是實火。所以補火使金堅固，虛火自然平息。補益中帶有消散，補不是呆補，火毒容易化解。