惡阻

懷孕時感到噁心嘔吐，想吃酸的食物來解渴，厭惡食物不想吃只想躺臥，一般人稱之為惡阻，卻不知道是肝血太過乾燥的緣故。

懷孕本是因為腎氣旺盛，腎氣旺盛足以攝取精華，等到受精之後，腎水滋養胎兒，就無法分配滋潤其他臟腑。肝是腎的子臟。

一旦腎水不能滋養肝臟，肝氣就會逼迫索求，腎水無法回應，此時肝氣更加急躁。火氣妄動，氣機逆亂，噁心嘔吐的症狀就隨之產生。

雖然還不至于太過傷氣，但一旦氣受傷，肝血就更加耗損，世人用四物湯治療胎前症，是取其生肝血的功效。但生血不能生氣，脾胃就會衰微，承受不了頻繁的嘔吐。我擔心氣虛，血也不容易生成。

適宜在平肝補血之中，用健脾開胃的方法，以生發陽氣，這樣就能生血，尤其有益於胎氣。然而氣逆卻用補法，氣旺不是會加重逆勢嗎？不知道惡阻的逆勢並不嚴重，這是虛逆。

因邪氣而逆，幫助氣必使逆勢增加；因虛而逆，補氣反而能使逆勢轉為旺盛。何況在補血中助氣，陰液充足就能制約陽氣，又有什麼好擔心逆勢的呢。

用順肝益氣湯：白芍、白朮、麥冬各三錢，當歸、人參、蘇子、神麯各一錢，茯苓二錢，熟地五錢，砂仁一粒，陳皮三分。服用三劑就能痊愈。

這是肝、腎、脾、胃、肺同時調理，其實主要專注於肝腎，肝氣平和就不會逆亂，腎氣旺盛就容易生血。

凡是胎動不安、有輕微惡阻的，服用此方無不安靜如常，效果實際上優於四物湯。因為四物湯專門治理肝臟的緣故。

胎兒到第五個月，倦怠無力，飲食無味，先從腳部浮腫，逐漸蔓延到全身，頭面都浮腫，一般人說是犯了濕邪，卻不知道是脾肺氣虛。懷孕不必拘泥於按月養胎的方法，總的來說適宜健脾補肺。脾統攝血液，肺通達氣機。

胎兒沒有血就不能得到滋養，沒有氣就不能生長，脾健壯血就旺盛，肺精足氣就旺盛。如果肺氣衰竭就會氣餒，氣餒就不能將氣運行到皮膚。脾虛就會血少，血少就不能將血運送到四肢。

氣血兩方面都衰減，脾肺功能失常，飲食難以消化，精微不能運化，必定導致血氣下陷不能上升，濕邪就趁虛而入，在空虛之處聚集，形成浮腫。應當補益脾肺的虛弱，不必去除濕邪。

用補中湯加減：人參、白朮各五錢，黃耆、當歸各三錢，陳皮、升麻各三分，柴胡一錢，茯苓一兩。服用四劑痊愈，十劑後不再犯。此方升提脾肺，似乎只補益氣而不補益血。

不知道升提氣就是升血，何況濕氣相互侵犯，不便補血，補了氣就會幫助濕氣上升，用什麼方法呢？在補氣中重用茯苓，雖然利水但仍然健脾清肺。

利水的藥物大多耗損氣血，但茯苓、白朮補益多於通利，所以重用它們，用來分消濕邪，也就是補益氣血。