發斑

身體沒有發熱，胸部與脅肋之間出現紅色斑點，簡直就像一片深紅色的雲彩。人們都說這是心火極度旺盛，誰能知道是胃火鬱結到了極點呢？胃火本來是向上炎燒的，為何會鬱結滯塞而不能宣通？這是因為風寒從外部束縛住了。

然而火氣蘊結在胃中，終究無法隱藏，它不能宣洩出去卻又必定想要宣洩，於是就在皮膚表面顯現出來，形成斑點。

投用寒涼藥物會違逆熱性而使其變得狂暴，投用溫熱藥物則會助長火勢使其更加橫逆。看似用祛風藥物來和解是恰當的，然而火氣旺盛的人，陰水必定衰弱。如果不補充陰水而直接去疏散火氣，胃中的燥熱之氣難道不會因為風藥的發散而更加揚散嗎？

如果真能在滋陰水中疏散火氣，那麼火氣得到水的制約，水又能輔助風藥平息炎熱，絕對不至於因為發汗過多而陽氣亡失，導致無法救治。

使用消紅湯：乾葛、升麻、天花粉各二錢，玄參、當歸、生地、麥冬各一兩，芍藥五錢，甘草一錢。

這個方劑的妙處在於補充陰液以制約火氣，涼血以化散斑點。它只是疏散而不過於寒涼，只是調和而不直接攻伐，自然能使鬱結宣通、熱氣消退，陰水旺盛則燥熱自除。

全身發出斑點，細小而密集排列，時常伴有瘙癢和疼痛。人們都說這是肺火旺盛，誰能知道是肺火鬱結呢？

肺主導皮毛，肺氣通暢運行時，皮毛就會張開；肺氣鬱結時，皮毛就會閉塞。

之所以會鬱結，是因為心火過旺克制了肺金，再加上外部遇到風寒之邪，火氣無法到達皮毛，斑點於是就顯現出來了。治療仍然適宜清瀉火氣。

然而火氣鬱結在皮毛，如果不先解表，突然去清瀉火氣，反而會遏制火氣，使其不能向外宣達，轉而向內攻擊，表證必定會轉變為裡證，這尤其令人擔憂。所以必須疏散表邪，輔助清火，斑點自然就會消散。

使用散斑湯：玄參、麥冬各五錢，升麻、荊芥各二錢，白芷、甘草、黃連各一錢，生地一兩，天花粉三錢。服用兩劑後完全消退。

這個方劑疏散多於清瀉，因為如果一味清火，火氣反而更加不能宣散；而疏散風邪，則風邪解散，火氣也就平息了。