咳嗽（1）

突然感受風寒，忽然咳嗽，鼻塞不通，咳嗽必定嚴重，痰必定先清後濁，身體必定怕風怕寒，這是風寒侵入皮毛，肺先受到侵襲。肺的孔竅與鼻相通，受到邪氣侵襲鼻竅不通，阻隔了肺氣。

肺竅不通，人體內的火不能流行於經絡，就會進入肺中來助長風寒。

所以初期咳嗽，必須先散風寒，略微輔助散火，忌諱重用寒涼藥物抑制火邪，又忌諱用酷熱藥物助長邪氣，和解的方法最妙，例如甘桔湯、小柴胡湯就是這樣。

然而有人說是小病，不急於治療，久了就會肺虛難以康復，那就應該補益脾胃這個母親和腎水這個孩子，似乎應該分開治療。我有一個藥方，既能利益母子，又能治療咳嗽，不論新病舊病都有效。

用善散湯：麥冬、蘇葉各二錢，茯苓、天冬、玄參各三錢，甘草、貝母各一錢，黃芩八分，款冬五分。

方中用麥冬、天冬安定肺氣，茯苓、甘草健壯脾胃，玄參滋潤腎水，蘇葉、款冬解散陰陽風邪，加入黃芩清熱，貝母化痰，所以能見效。

風寒已經散去，痰氣尚未清除，仍然咳嗽氣逆，煩躁冤屈，牵引腰腹疼痛，俯仰都不順利，都說必須治療痰。然而治痰卻痰越來越多，咳得越急，嗽得越重。

治痰只是治標，標在肺，本在腎，不治腎而治肺，這種痰就不會去除，咳嗽也不會康復。腎是痰的根本是什麼原因呢？

人生飲食原本化為精微物質，惟有腎氣虛弱時，胃中飲食所化的津液想要進入腎而腎不接受，就會向上變為痰。

腎氣既然虛弱，應當渴望胃中津液來幫助自己，為什麼反而不接受呢？

不知道腎虛是因為肺氣虛弱，腎見到肺這個母親困乏，必定想要救護它，怎麼忍心背離母親而只顧自己呢？

無奈心見到胃液滋生肺，就嗔怪兒子私下養了仇家，轉而前來奪取，那麼津液就不能滋生肺，反而變為痰涎向外溢出。然而腎不能報答母親之恩的原因，是因為水太少了，水多了自然能制服火。

大量補益腎水，既能克制心火的剩餘之氣，又能救濟肺金的不足，心不再奪取而肺自然安寧，津液自然向下滋潤，化生精微而不化生痰。用子母兩富湯加味治療。

熟地、麥冬各二兩，甘草、柴胡各一錢，白芍五錢。

用熟地滋潤水液，麥冬安定肺氣，加入柴胡、白芍、甘草舒展肝膽之氣，使它們不剋制脾胃，土氣容易上升，上救肺，下救腎，而且邪氣容易散去，有不可測量的妙處。

長期咳嗽不康復，補腎滋陰沒有效果，反而飲食減少，吃東西不能消化，嘔吐痰液不停，人們說是肺中仍然留有邪氣，不知道是脾胃虛寒不能滋生肺，致使邪氣停留在膈膜之間造成咳嗽。肺的母親，是脾胃的土。

不補益母親來滋養金，反而損耗孩子來傷害土，邪氣即使外散，肺尚且受傷，何況還留有未散的餘邪呢。

治療不可只散肺邪，應當緊急補益肺氣，尤其應當緊急補益脾胃。

然而補的方法在於補心包火以生胃土，補命門火以生脾土。肺受到土氣的滋生，自然能抗拒邪氣的剋制。

用補母止嗽湯：白朮、茯苓、麥冬各五錢，紫苑、半夏、蘇子、甘草、人參各一錢，陳皮三錢，桔梗二錢，肉桂五分。服用二劑病情減輕，四劑完全康復。這是補益脾胃的聖藥，加入肉桂是為了補益心包、命門之火。

又擔心只治理脾胃，把肺邪置之不理，所以又加入補肺散邪的藥物，母子兩方面都得到治療，咳嗽怎能不康復呢。

常年咳嗽不康復，痰黃色且結塊，凝結停滯在喉間，肺氣不清，用盡力氣才能吐出，這是老痰，年老陽虛的人最常見，然而消痰清肺大多沒有效果，這是因為只治痰而不管氣。痰盛就會氣閉，氣行就會痰消。

老年人孤陽當令，加上氣閉不行，痰凝結在膈膜之間，陽火熬煎於是變成黃濁。氣虛不能推送，所以必須咳很久才能吐出。用六君子湯加減迅速治療。

白朮五錢，茯苓、白芥子各三錢，陳皮、人參、柴胡各五分，白芍一兩，甘草、梔子各一錢。服用二劑痰色變白。四劑容易咳出，十劑咳嗽消除。補益陽氣。

開通鬱結，消除痰液，祛除火邪，有資助而無剋制，那麼老痰就會消散，咳嗽就會消除。

如果只用攻伐的方法，就會損傷陽氣，痰難以化解，什麼時候才能清爽舒適呢。