耳痛（附耳聾）

雙耳突然腫痛，內部流出清水，久了變成膿血，發冷發熱，耳朵響聲像沸騰的湯或像蟬鳴叫，這是少陽膽氣不舒暢，邪惡乘虛侵入，火熱無法消散。應當舒暢膽氣，輔助祛風瀉火。但這樣有時沒有效果。

因為膽受到風火邪氣的侵襲，膽汁被燥乾，如果再用祛風泄火的方法，膽汁更加乾涸，火勢更加熾盛，風借火勢，病情反而更嚴重。

用潤膽湯：白芍、當歸、玄參各一兩，柴胡一錢，炒梔子二錢，花粉三錢，菖蒲八分。十劑全部痊愈。

當歸、白芍進入膽經且進入肝經，膽有病肝必然有病，調理肝膽兩者都能平安。

柴胡、炒梔子舒暢肝氣正是舒暢膽氣，肝氣舒暢，肝血必然旺盛，肝血旺盛，膽汁自然濡潤，膽汁濡潤，風火不需治療自然消散。加上花粉祛逐痰濁，風火就沒有同黨可以依靠。

菖蒲通於耳竅，引導玄參清除浮游的火焰，自然風火逐漸消散，上焦清涼，耳痛隨即痊愈。

耳中像被針刺一樣疼痛，並沒有液體產生，只有聲音沸騰，一般人認為是火邪，哪裡知道是腎水耗損。耳朵是腎的孔竅。腎氣不足就會耳閉。然而必然先疼痛而後耳閉，這是腎火上衝的緣故。火不能外出就會堵塞火的通道，火不再走到耳就成為耳聾。但火上衝耳朵，火的通道為什麼會堵塞呢？

因為火每天都衝向耳朵，耳竅之內有東西堵塞，就像火坑裡的柴薪，燒成炭燒成灰，年久必定堵塞阻隔沒有出路，應當趕快治療，否則變成耳聾就很難治療了。

用益水平火湯：生地、熟地、麥冬、玄參各一兩，菖蒲一錢。三劑痊愈。

這四味藥補水又泄火，不損傷腎氣，腎氣充足，腎火自然下降。菖蒲引導腎氣向上通達，火得到上升的通路，又有什麼阻礙呢？

老年人耳聾是高壽的徵兆，不知道已經耳聾不必治療，尚未耳聾應當治療。這種方法治療已經耳聾尚且有效，何況是尚未耳聾的呢。

耳痛後雖然好了，耳鳴依然如故，一般人認為風火還在，仍然用祛風散火的方法治療，嗚聲更加厲害，用手按壓耳朵，嗚聲稍微停止，這是陽虛氣閉。治療方法應當補陽氣，兼顧調理肝腎。

用發陽通陰湯：人參、白朮、當歸、白芥子各二錢，茯苓、黃耆、白芍各三錢，肉桂、甘草各五分，熟地五錢，柴胡、炒荊芥各一錢。二劑痊愈。這就是十全大補湯的變方。為什麼治療氣血兩虛的方法，治療陽虛也有效呢？

不知道陽虛陰必然也虛，單純補陽，陽氣旺盛陰氣衰減，反而轉動了陽火，不如陰陽兼補，陰陽相互資助，彼此氣機相通，蟬鳴立刻消除。

耳聾，聽不到雷鳴聲，耳朵內部不疼痛，大病之後、老年人多有此症。這是腎火內閉氣機堵塞，最難見效。治療方法應當大補心腎。

雖然耳朵屬於腎，但沒有心氣相通就會心腎不交，反而造成阻塞，所以必須補腎，使腎液滋潤心臟，也就是補心，使心氣下降到腎，心腎相交，自然上升通達耳朵。

方用啟竅湯：熟地二兩，山茱萸、麥冬各一兩，遠志、炒棗仁、茯神、柏子仁各三錢，五味子二錢，菖蒲一錢。四劑耳朵裡必然有響聲，再服十劑。

外用龍骨一分，雄鼠膽一枚，麝香一釐、冰片三釐，研成極細粉末，分成二丸，用棉花包裹，塞在耳朵中，不可取出，一晝夜就通了，神效。耳朵通了，仍然用前面的湯藥，再服一個月。以後用六味丸，大量吞服，否則恐怕不能保持長久的聰明聽力。

耳朵聽到的聲音像風雨聲，或者像鼓角聲，一般人認為是腎火旺盛，哪裡知道是心火亢盛到了極點。

凡是心腎相交，才能上下清明，掌管視覺聽覺，否則聽覺必然紊亂。

所以腎火太旺，心害怕腎火炎熱，不與腎相交；心火太旺，腎害怕心火亢盛，不與心相交，都會導致耳鳴。但心不與腎相交鳴聲輕，腎不與心相交鳴聲重。現在聽到風雨鼓角的聲音，是鳴聲重的表現。想要腎氣回歸於心，必須使心氣回歸於腎。

用兩歸湯：麥冬、熟地各一兩，黃連二錢，生棗仁五錢，丹參、茯神各三錢。四劑不再發作。這是清涼心火的藥。

心清涼了，腎不再畏懼心熱，樂意前來歸附，何況全是補益心臟滋潤腎臟的藥物，不僅心臟沒有過度乾燥，腎臟而且非常滋潤，堪比夫婦同心。

交接女子時耳朵中就疼痛，或者發癢不止，或者流出臭水，用涼爽的東西放進去就感到非常舒暢，一般人認為是腎火旺盛，哪裡知道是腎火虛弱呢。

腎火是龍雷之火，旺盛時難以發動容易平息，衰弱時容易發動難以平息。因為火旺盛水就旺盛，火衰弱水就衰弱。

水衰不能制伏火，火容易發動，水衰不能養育火，火難以平息。

想要火難以發動，必須使水不衰竭；想要火容易平息，必須使火仍然旺盛。

所以補水必須補火，水才能生長；補火必須補水，火才能旺盛，兩者相互制約又相互成就。腎開竅於耳朵，腎水虛，那麼腎火也虛。水火都虛弱，耳朵怎麼會堅實呢？這種癢痛發生在交合之後，正好顯示腎中水火都虛弱。治療應當補腎火。但火不可以單獨補，必須在水中補它。

用加減八味湯：熟地一兩，山茱萸、丹皮、山藥、麥冬各五錢，澤瀉、肉桂各二錢，茯苓三錢，五味子一錢。十劑全部痊愈。這是補水多於補火，因為火不可以過於旺盛。

水在火之上旺盛，火引導水，水在火內資助，火不至於容易發動難以平息，怎麼會上升到耳門造成疼痛發癢，比流出水還輕微呢。

因為發怒而病情發作，月經來時兩耳流膿，兩側太陽穴疼痛，乳房脹悶，寒熱往來交替，小便不順利，臍下脹滿結聚。

一般人認為是腎與膀胱有熱，哪裡知道是肝氣逆亂，火旺盛血虧虛呢。

腎開竅於耳朵，肝氣未嘗不與耳朵相通，子女隨從母親的形象啊。何況發怒就使肝不藏血。月經來時血液應當隨月經下行，不應當蓄積在經絡中造成疼痛脹悶。

不知道發怒就使肝氣逆亂向上奔騰，血液怎麼肯順暢運行而形成經血，必然散乱行走於經絡不能排泄，火隨著鬱結旺盛的氣上衝兩耳，化為膿血從腎這個母親的孔竅出來了。

太陽穴是膀胱的部位，腎與膀胱是表裡關係，肝走到腎竅，難道不走膀胱的部位嗎？小便不順利，正是肝氣侵犯膀胱。腎氣通達腰部肚臍，臍下脹滿結聚，是肝氣侵犯腎臟。

至於乳房脹悶，更是肝氣逆亂的明顯驗證，兩脅屬於肝，乳房是兩脅之間的部位。

用加味消遙散：白芍、當歸各一兩，柴胡、花粉各二錢，甘草、陳皮、炒梔子各一錢，茯神、丹皮各三錢，白朮三錢，枳殼五分。二劑各種症狀痊愈。

這個方子補血沒有阻礙的憂慮，退火沒有寒涼的顧忌，不直接治療腎，腎已經包含在內了，不直接通利膀胱，膀胱已經被統攝了。世上的人不使用，真是可惜啊。