中風（2）

平素體內多有內熱，一旦突然跌倒，眼睛不認得人，左手麻木不仁，人們說是中風，誰知道這是因為腎水不足無法滋養肝臟，肝木太過乾燥，木氣自行生風而導致跌倒。如果當作風邪來治療會立刻死亡，即使當作氣虛來治療，也會使陽氣更旺而陰氣更加消耗。必須補益腎水來滋生肝木，肝木得到滋養。用六味湯加味來治療。

熟地、白芍各一兩，棗皮、當歸各五錢，山藥四錢，茯苓、丹皮、澤瀉、白芥子各三錢，柴胡一錢。服用一劑就能認得人，四劑後麻木不仁的症狀痊癒，十劑後完全康復。六味丸治療中風有效的原因，是因為這種病狀類似中風。

六味藥滋養腎水，當歸、白芍平抑肝木，柴胡、白芥子疏通肝氣，消除兩脅的痰，腎水充足肝木自然舒暢條達，痰去除後氣自然疏通，內熱立刻消除，身體自然舒適，又怎麼會有左手麻木不仁的問題呢？

有人突然自己跌倒，不能說話，口角流口水，右手麻木不仁，皮膚感覺遲鈍，人們說是氣虛中風。氣虛是有的，但中風則不是。

這是因為心氣虛弱，不能將氣運行到胃，胃氣也虛弱，胃自己產生熱，蒸騰體內的津液，凝結成痰涎，堵塞了經絡通道，不能將氣運行到心，也就阻斷了精神氣血出入的孔竅，所以精神昏亂，精神沒有主宰，舌頭放鬆難以說話，廉泉穴打開就會口角流口水。

全身的運動，全都依賴氣來推動，現在氣嚴重虛弱，不能運行到四肢，那麼手自然就麻木不仁。右邊，是氣所歸屬的部位。氣不能運行到肌膚，就會不知道痛癢。如果當作風邪來治療，沒有不死的。

即使在補氣的藥中加入祛除邪氣的藥物，或許可以勉強延續生命，但也必定會形成半身不遂的風症。所以半身不遂的病症，都是錯誤治療中風所造成的。應該用六君子湯加附子來治療。

人參一兩，白朮、黃耆各二兩，半夏三錢，茯苓五錢，附子、甘草、陳皮各一錢。服用一劑就能發出聲音，二劑後痰涎收斂，十劑後完全痊癒。人參、茯苓、黃耆、白朮是補氣的聖藥。

加入附子可以通達各條經脈，難道僅僅是心和胃相通，痰涎就不會堵塞了嗎？［批註］原文沒有記載附子的劑量，根據我的意見酌定。文守江。

沒有緣故身體跌倒，肌肉跳動、心中驚慌，嘴巴不能說話，手不能動、腳不能行走，痰聲像打鼾一樣，只有眼睛能動，人們說是因為痰導致的風病，誰知道這是痰病。

怪病大多產生於痰，痰病大多產生於濕，痰濕凝結而不散開，有見到鬼怪而突然倒下的，這只是其中一種情況罷了。醫生說是中風，錯了。

然而不治療痰卻去治療風，正好招來風邪產生變故；即使不治療風而只治療痰，也不能消除痰患、平息災禍。

必須大力補益氣血，用十全大補湯：人參、當歸、茯苓、白朮各五錢，黃耆、熟地各一兩，白芍三錢，甘草一錢，川芎、肉桂各二錢。

服用一劑就能說話，二劑後驚跳停止，三劑後鼾聲平息，十劑後手能動、腳能行走。再服用二十劑，就像沒有生病的人一樣。這種病症世人當作風來治療，大多壞事。只有大力補益氣血，斷然不會產生變故。

突然之間跌倒，痰涎堵塞，汗出得像下雨一樣，兩手兩腳鬆軟無力不能收縮，嘴巴不能說話，陰囊收縮，小便自己流出來，人們說是中風急症，誰知道這是陰陽兩脫的病症。極度危險，片刻都不能延緩。當作風邪治療，藥一下口立刻死亡，必須用三生飲來救治。

人參二兩，生附子一枚，生南星五錢，生半夏三錢。服用一劑後陰囊伸展，小便停止，再服用一劑就能說話，然後才考慮其他藥物。

這種病非常兇猛，如果不是像斬關奪門一樣的猛藥，怎麼能夠直接進入臟腑，追回散失的元陽？所以投入數兩人參，才能夠在頃刻之間奪回性命。

等到關門已經打開，再用濟急丹：人參、當歸、熟地、麥冬各一兩，白朮、茯苓、棗皮各五錢，半夏三錢。

服用二劑後元氣日益旺盛，虛汗不再流出，手腳能夠活動，沒有癱瘓的憂慮。

就像攻破城池後防守，城內沒有糧草，士兵面有飢色，現在城門大開，搬運糧草進入，倉庫糧食充足，兵馬奔騰，賊寇自然望風而逃。

倘若仍然使用附子、南星，藥性過於猛烈，損傷元氣，不是更增加損害嗎？妙處在於使用當歸、熟地、棗皮、麥冬來資助陰液。

因為先前攻伐太過，臟腑枯竭乾焦，一旦有錢財物資接濟，真不亞於恩澤膏脂的賞賜，自然會踴躍振奮，手舞足蹈。

口眼歪斜，身體想要跌倒，肚子裡時常發出鳴叫聲，像袋子裡包裹著水漿的樣子，人們說是中風，體內有水濕。

水濕之氣是由於脾氣虛弱，脾氣不能運化水液，水液於是停積不化，必定向上湧。向上湧到頭部就會頭暈，湧到口眼部位就會形成歪斜。

水氣在上部就會頭重腳輕，所以身體想要跌倒，看似中風其實不是中風。

藥方用分水止鳴湯：人參五錢，白朮、茯苓各一兩，車前子、半夏各三錢，肉桂一錢。服用四劑後肚子裡的鳴叫聲停止，口眼恢復正常。

這本來就沒有風邪，所以不必祛風，只要健脾氣，脾土能夠制約水濕，又考慮到單純消除膀胱的水，恐怕水液寒冷不能氣化，再補益命門之火來滋生脾土，脾土有了先天之氣的幫助，就足以分化後天泛濫的水濕。

就像大地回春，溪流澗水無不充滿春天的氣息，那麼膀胱就不會寒冷，更能像雪融冰解一樣沒有阻隔。有人說口眼歪斜，確實是風症，怎麼會是水氣造成的呢？

不知道水寒冷結成冰，口眼位於頭面之間，一邊受到寒風侵襲而變成歪斜，看似中風，但並非風邪在體內。風邪既然在體外，沒有進入肌膚腠理，又何必祛風呢？

突然跌倒後，逐漸導致半身不遂，人們說是中風變成了偏枯。真正的中風在萬人中僅發生一二例，怎麼可以因為一時的突然跌倒就當作中風來治療。

這本來就沒有風邪，既然是氣虛導致的突然跌倒，在這個時候大力補益氣血，稍微佐以消除痰涎的藥物，哪裡會有偏枯的病症。

只有過度祛風耗損氣，必定會導致右半身不遂；耗損血，必定會導致左半身不遂。

突然跌倒時正氣不能主宰身體，卻不補氣而專門耗氣，想要氣能周流遍佈全身，可能嗎？

天下最錯誤的說法，就是認為中風有經、絡、臟、腑的區分。

從這種說法出現後，世人就相信風邪最初侵入絡脈，不能引入經脈；已經侵入經脈，不能引入腑；已經侵入腑，不能引入臟。

各種風藥，胡亂摻雜使用，臟腑經絡中本來沒有風邪，勉強使用風藥導致偏枯，還算是幸運的。

因為臟腑沒有風邪，元氣充實，尚且不可以用藥物侵蝕耗損，何況是身體虛弱、搖搖晃晃、動盪不安的狀態。

現在沒有死而變成偏枯，也是因為在補益正氣的藥中使用了祛風的藥物，才得以苟延殘喘罷了。然而已經形成了偏枯，還可以再用風藥嗎？

用全身湯：人參、白朮各二兩，茯苓一兩，半夏三錢，附子三分，神麯一錢。服用四劑後手腳能抬起來，八劑後活動行走恢復正常，身體和手臂都感覺輕快。

突然跌倒後全身不能活動，手腳不能收縮，人們說是中風變成了癱瘓，不知道這是血虛氣不順。

手得到血的濡養才能握持，腳得到血的濡養才能行走，現在手腳不能收縮活動，正是血虛罷了。

氣和血本來是相互依存的，假使血虛但氣順，氣能生血，還能供應手腳使用。現在氣不順，氣血有背離失常的過失，想要血來滋養手腳，可能嗎？所以不只是手腳不能收縮活動，全身甚至都氣血不通。手腳還是在四肢末端，全身不通，就是腹心的重要疾病。這種病症名叫風痱，實際上沒有風邪。用四物湯加味來治療。

熟地、當歸各一兩，白芍五錢，川芎、人參、半夏各二錢，黃耆三錢。服用二劑後知道痛癢，十劑後能夠行走，再服用十劑完全康復。

如果使用風藥，耗損灼傷他的血，血乾枯了氣也不順暢，氣既然不順暢，血就更加虛弱，必定會成為廢人。

突然跌倒在地上，氣息微弱不省人事，人們說是中風的重症，然而這只是氣虛不能接續罷了。

既沒有口眼歪斜，又沒有手腳麻木，如果當作風邪來治療，必定會引風邪入室。世人說中風必須填塞空竅，使風邪不能進入。現在用風藥來治療沒有風邪的病症，怎麼會不打開肌膚腠理？腠理一旦打開，汗孔大開洩漏，想要風邪不進入可能嗎？

氣虛不能接續，導致突然跌倒，氣息微弱不省人事，這是風懿病，體內沒有風邪，當作中風來治療，是錯誤的。用六君子湯加人參來治療。

人參五錢，白朮一兩，甘草、陳皮各一錢，半夏、茯苓各三錢。

服用一劑後能認得人，二劑後完全痊癒，因為不治療風邪，自然能夠奏效。