宜興治驗（3）

吳鶴洲的如夫人，患有胃脘痛，醫生有認為是蟲的，有認為是火的，又有認為是痰、是氣、是食、是虛、是血、是寒的。各種說法紛紜，百般治療無效，眾人一致指為怪病。請我診治，兩手脈象大而無力，都是六至。我說：哪裡是怪病呢？不過是肝脾相勝的病症罷了。

東垣的治療範例，腹痛以芍藥為君藥，怕熱而痛，加黃柏有效，依照這個法則治療應當萬無一失了。

白芍四錢，一半生用，一半用酒炒過，伐肝補脾作為君藥。

大甘草二錢，一半炙用，一半生用，緩肝養脾作為臣藥。山楂作為佐藥。炒黑的山梔仁、五靈脂各一錢，止痛作為使藥。三帖藥就病癒了。

鶴洲公高興地說：先生真是能用藥如神而降服病怪的人啊，嘻！（十）

曹宜崗經常多夢遺精，我說：這是神志不足。又有疝氣，近來加上嘈雜，吃硬物時喉中梗住作痛。

我說病有緩急，治療就有先後，咽喉的病症，不是最緊急該先治的嗎？

首先清肅上焦，其次補養神志，使神氣旺盛而精有主管，就不會胡亂遺精。然後用治下部的藥方治療他的疝氣。

清肅上焦，用六君子湯加滑石、酒炒黃連、枇杷葉、蘆柴根、香附、吳茱萸，四帖，嘈雜停止，喉中寬舒。

再用豬肚丸補他的神志，遠志、石菖蒲、石蓮子、韭菜子、黃連、貝母各二兩，白朮五兩，枸杞子、白茯苓各一兩，研成末，放入雄豬肚內，在飯中蒸熟，搗成丸，梧桐子大小，硃砂為衣，每晚用燈芯湯送服二錢。

治疝丸，橘核、昆布各四兩，川椒、山梔子炒黑，山楂核各二兩，柴胡、小茴香各一兩，孵雞蛋殼煅過三兩，用麵糊做成丸，空腹時用白開水或酒送服三錢，沒吃完一劑就痊癒了。（十一）

吳荊樵文學，是位和樂平易的君子。左關尺脈很弦，疝氣半年，兩胯有結核硬痛，我用平疝丸消除它，海藻、昆布、橘核各用酒醋炒過四兩，玄胡索、山梔子仁、山楂核、小茴香、柴胡各一兩，龍膽草酒炒五錢，醋調麵糊做成丸，梧桐子大小，空腹時用酒送服三錢，服用一個月而消散。（十二）

吳鶴洲先生，中焦有痰，肺氣不足，瘧疾一天發作一次，發熱多惡寒少，口渴，小便不暢，疲倦，頭痛，脈象左邊弦大，右寸短弱，關尺部滑大。用石膏、知母、黃耆配合柴苓湯煎服。

服藥後腹部作瀉，前方去掉石膏、知母，邪熱減去大半，只有潮熱而口渴很厲害，改用下方：人參、葛根、知母、麥門冬、柴胡、陳皮、甘草、白朮、鱉甲，在五更時服用而痊癒。（十三）