新都治驗（8）

靈岳的妻子，胃脘疼痛，手心發熱，頭暈，舌頭發麻，兩側太陽穴疼痛，背部也脹滿，內有熱而外怕冷，必須蓋厚被子，得到微汗才緩解。

用二陳湯加桔梗、杏仁、桑白皮、枳殼、青皮、白芥子、蘿蔔子、酒芩，煎服兩帖，舌頭竟然不麻了。晚上因為吃雞肉過多，膈上氣滯。

用二陳湯加蘿蔔子、枳實、山楂、川芎、香附、酒連，調理後痊愈。（二十八）

歙溪南吳人峰先生的妻子，兩脅脹滿急迫，牽引到胃脘部位作痛。痛一陣就出一陣汗。

兩頰發紅，嘴唇也紅，飲食湯水，喝下去立刻吐出，不能受納已經三天三夜了。我為她診治。兩寸脈洪大，兩尺脈沉微。

我用井水半碗，滾開水半碗混合，稱為陰陽湯，用這個調玄明粉一錢五分，服用後不但不吐，疼痛減輕了一半。

不久大便排泄了兩次，因為過早吃豆腐和粥，疼痛再次發作，嘴唇和臉都發紅，這必定是有寄生蟲的緣故所以如此。

給予白芍藥、桂枝、粉草、烏梅、花椒、五靈脂、杏仁，用水煎服，疼痛於是平定了一大半。

再給予蒼朮、厚朴、山楂、枳實、茯苓、玄胡索、香附，一帖藥後疼痛完全停止。只是心口和背部皮膚外面疼痛，不能挨著蓆子睡覺。

用川芎、當歸、白朮、厚朴、大腹皮、粉草、茯苓、香附、陳皮、半夏，調養痊愈。（二十九）

陳鐵兄的妻子，產後腹痛發熱，下痢膿血，裡急後重。

川芎一錢，當歸三錢，茯苓、乾薑、肉桂、山楂、陳皮、酒炒白芍藥、白朮各一錢，粉草五分。一帖藥後腹痛停止，痢疾減輕，裡急後重也消除。只是發寒熱、多汗。

改用人參、白芍藥、桂枝、粉草、川芎、當歸、白朮、茯苓、香附、陳皮、山楂，再服一劑而各種症狀如解除。（三十）

程石洲的妻子，因為難產胎兒死亡，憂鬱煩悶，小腹有腫塊作痛，下午發熱，不想飲食。第二天早上診視，脈象右邊大於左邊三倍，而且數。給予芎歸湯，加糖球子（山楂）、澤蘭葉、肉桂。

第二天下午，腰腹脹痛，追問她，原來中午吃了龍眼一斤。

從此小腹逐漸脹滿，大便三天沒有排泄，早晨鼻出血，夜間極度發熱口渴，脈象大而無序，形勢非常危急。

用川芎、當歸、紅花、桃花、桃仁、青皮、檳榔、莪朮、山楂，用水煎煮，調玄明粉二錢，服用後大便稍許排出乾結糞便二枚，安穩入睡。

醒後喝粥稍微多了一些，又再次脹痛，腹部大如斗，堅硬如石，氣促不安，形勢危急到這個地步，也已經到極點了。

於是給予五靈脂、糖球子各四錢，凌霄花二錢，赤芍藥一錢，服用後大便通暢，腹部柔軟氣息平定，才可以喝粥，逐漸有生氣。

但是脈象仍然搏指有力，這是腹中積滯還很多，不可不趁此時機驅除它。

用糖球子、大黃各三錢，桃仁二錢，桂心、紅花各五分，炙甘草七分，用水煎煮，臨服用時調玄明粉一錢五分，當夜排泄黑糞四次，發熱才退。上腹部雖然消退，肚臍以下仍然脹大。

仍然用桃仁承氣湯，加山楂、滑石、紅花煎煮飲用。五更時大便排泄，臍腹脹又逐漸減輕。之後給予積塊丸調理，完全消退。

這次治療中，婦女只知道依仗女科專門醫家，所以之前發熱腹痛的時候，那位專門醫家不辨別虛實，就用常規的十全大補湯投用。

豈知龍眼肉剛吃進腹中時不覺得，過一會兒漸漸脹開，所以腹部也因此而脹滿。而且它的味道甘甜，特別能導致滯塞。再加上地黃、人參、白朮，難道不加重阻塞嗎？因此形成大滿大堅的病症。《內經》說：中滿者，瀉之於內。確實是這樣。

那位醫家也是拘泥於丹溪（朱震亨）認為產後必須大補氣血的錯誤觀點啊。（三十一）