原文
金溪令淨涵臧公尊堂太夫人，以季春眉壽，連看戲文二十餘本，且多食魚腥蝦蟹，偶發寒熱，三日不退，第四日，左耳前後及頰車皆紅腫，第五日，右邊亦腫，第六日，腫及滿頭，紅大如斗，眼合無縫，昏憒不知人事，譫語若有邪祟，粒米不進者八日，舉家驚惶，逆予為治。
金溪縣令淨涵臧公的母親太夫人，在暮春時節祝壽，接連看了二十多本戲曲，又吃了很多魚腥蝦蟹，偶然發作寒熱，三天不退。第四天，左耳前後以及下頰骨部位都紅腫起來。第五天，右邊也跟著腫了。第六天，腫脹蔓延到整個頭部，紅腫得像斗一樣大，眼睛緊閉沒有縫隙，神志昏迷不清，胡言亂語好像有鬼怪作祟，一連八天都沒有吃進一粒米。全家人都驚慌害怕，於是請我前去醫治。
診斷她的脈象，六部脈都呈現洪大、悠長而且跳動快速的現象，我說道：這是大頭疫。
原文
即以貫眾、石膏各六錢，柴胡、葛根各三錢，赤芍藥、天花粉各二錢，甘草一錢，黑豆四十九粒，水煎服之，日進二帖，脈始減半。第九日，方進粥飲半盅。前藥除石膏，又四帖而安。
於是用貫眾、石膏各六錢，柴胡、葛根各三錢，赤芍藥、天花粉各二錢，甘草一錢，黑豆四十九粒，用水煎煮服用。每天服用兩劑，脈象才開始減弱一半。第九天，才能喝下半杯粥。之前的藥方去掉石膏，又服用了四劑就痊癒了。
原文
是役也，人皆為予危之，謂八十之尊年，八日之絕粒，頭大如斗，體熱如燔炭，昏憒譫語，乃不去而治，何冥行不知止如此。
對於這次治療，別人都為我感到危險，認為以八十歲的高齡，已經八天沒吃東西，頭腫得像斗一樣大，身體發熱像燒紅的木炭，神志昏迷胡言亂語，竟然不推辭而去醫治，為什麼要這樣糊塗地行事、不知道停止呢。
原文
而其婿閔懷海亦言病勢如此，吾心亦危疑，見先生安閒而甘寢食，賴以少慰。
她的女婿閔懷海也說病情這麼嚴重，我心裡也感到危險疑慮，但看到先生您態度安閒、睡覺吃飯都很安穩，因此才稍微感到安慰。
原文
予曰：此疾為陽明少陽二經熱壅而然，夫陽明多氣多血之經也，以高年故不敢用硝黃，惟投以輕清解散之劑，使因微汗而解。症脈相對，雖重可生。
我說：這個病是因為陽明、少陽兩條經脈熱邪鬱結所造成的。陽明經是多氣多血的經脈，因為她年紀大的緣故，不敢使用硝石、大黃這類猛藥，只用了輕清、能解散邪氣的藥方，讓病邪隨著微微出汗而解除。症狀和脈象相符，即使病情嚴重也可以救治。
原文
假如人言以高年病危而棄不治，豈惟非醫之存心，於病家相托之意亦孤矣，可乎哉。（十八）
假如聽從別人的話，因為年紀大、病情危急就放棄治療，這豈止不是行醫者該有的本心，對於病家託付的心意也辜負了，這樣做可以嗎？（十八）
原文
丙申夏，見所潘公謁予於海陽邑邸，時霪浹旬，邑市水漲，公至，予驚問曰：公貴倨也者，何甚此？
丙申年夏天，見所潘公到海陽縣的旅館來拜訪我，當時連日大雨下了整整十天，縣城裡街市都漲水了。潘公到來，我驚訝地問說：您身份尊貴，為什麼會這麼辛苦地來到這裡？
原文
公曰：與君間者闊矣，且先君服闋，秋當北上，不卜補任南下，謁求一診，他何計。
潘公說：我與您分別已經很久了，而且我為先父守喪期滿，今年秋天就要北上，不知道是否能補到南方的官職，所以先來拜訪請您診斷一下，其他的就顧不上了。
我追問他有什麼疾病，潘公說：沒有，只是年紀剛超過四十歲，稍微感覺有陽痿的現象。
原文
次早診畢，語其隨行俞金二字曰：公脈上盛下虛，上盛為痰與火，下虛為精元弱，切宜戒色慎怒，劑宜清上補下，不然，三年內恐中風不免。
第二天早上診斷完畢，我對他的隨行人員俞金二字說：潘公的脈象是上盛下虛，上盛是因為有痰和火，下虛是因為精氣元氣虛弱。務必要戒除女色、謹慎控制怒氣，藥方應該清上部、補下部。否則，三年內恐怕免不了會發生中風。
原文
蓋由痰生熱，熱生風也，謹之識之，乃為立方別去，公亦未暇制服。
這是因為痰會產生熱，熱會產生風。要謹慎記住這個道理。於是為他開了藥方後告辭離去，潘公也沒有時間去抓藥服用。
原文
公次年八月，往返武林，不無勞怒，又屆中秋，連宵酒色，平常色後，輟用鹿角膠三錢，人參一錢，酒送下。
潘公在第二年八月，往返於武林，不免勞累和動怒，又遇到中秋節，接連幾夜飲酒縱慾。平常房事後，他會服用鹿角膠三錢、人參一錢，用酒送服。
原文
以連宵有犯，乃用鹿角膠五錢，人參三錢，空心服之，十七日薄暮，偶與社友談詩，筵間，左手陡然顫動，把捉不住，隨歸房，左手重不能舉，十八日早，左邊半體手足皆不為用矣，亟令人逆予，予適在前丘吳宅，及至，公驚喜交集曰：君何先見若此也，先少保患在左體不遂者，三年而歿，不佞今亦左體，其風水致然歟！
因為連續幾夜都有房事，他就改用鹿角膠五錢、人參三錢，空腹服用。十七日傍晚，偶然和詩社的朋友談論詩詞，宴會之間，左手突然顫抖，無法控制住，隨即回到房間，左手沉重得無法抬起。十八日早上，左邊半邊身體的手腳都不能動了。他急忙派人來請我，我正好在前丘的吳家。等我到的時候，潘公又驚又喜地說：您為什麼能預先知道到這種地步呢？我的先父少保大人也是左半邊身體癱瘓，三年後就去世了。我現在也是左半邊，難道是風水的緣故嗎？
原文
第先少保年七十餘，不佞四十有七，先少保不能遇先生，不佞賴有先生，或可企無恙也。
只是先父少保大人當時七十多歲，我現在四十七歲；先父少保大人沒能遇到先生您，我慶幸有先生您在，或許可以希望恢復健康吧。
原文
予始觀面色赤，口微喎向右，唇麻，手足軃拽，已成癱瘓。診其脈左弦大，右滑大。
我剛開始看到他面色發紅，嘴巴微微向右歪斜，嘴唇麻木，手腳鬆軟下垂，已經形成了癱瘓。診斷他的脈象，左手脈象弦而有力，右手脈象滑而有力。
原文
先用烏藥順氣散一帖，服後昏睡半日，醒覺面更加赤，喎也稍加，知痰盛使然。
先用了一劑烏藥順氣散，服藥後昏昏沉沉地睡了半天，醒來後覺得臉色更加發紅，嘴巴歪斜也更加明顯，我知道這是因為痰邪旺盛所造成的。
原文
即以二陳湯加全蠍、殭蠶、天麻、黃芩、石菖蒲、紅花、秦艽，水煎。
於是就用二陳湯，再加入全蠍、殭蠶、天麻、黃芩、石菖蒲、紅花、秦艽，用水煎煮。
原文
臨服加竹瀝一小酒杯，生薑汁五茶匙，一日兩進，晚更與活絡丹。
臨要服用時加入一小酒杯的竹瀝、五茶匙的生薑汁，一天服用兩次。晚上又給他服用活絡丹。
原文
服至第六日，手指梢頭略能運動，足可倚棹而立。予喜曰：機動矣！
服藥到第六天，他的手指尖端稍微能夠活動，腳可以靠著船槳站立。我高興地說：生機開始活動了！
原文
改用歸芍六君子湯，加紅花、鉤藤、天麻、竹瀝、薑汁，服二十帖，行可二十步矣，手指先麻木不知痛癢，至是能執物。
改用歸芍六君子湯，再加入紅花、鉤藤、天麻、竹瀝、薑汁，服用了二十劑，可以走二十步了。他的手指原本麻木沒有知覺，到這時已經能拿東西了。
原文
繼用天麻丸，兼服全鹿丸，調理百日，病去十之九。
接著使用天麻丸，同時服用全鹿丸，調養了一百天，疾病去除了十分之九。
原文
次年二月，北上補任永清，公以病後，能戒色斷酒，自知培養，故藥功獲奏。
第二年二月，潘公北上補任永清縣的官職。他因為生病之後，能夠戒除女色、斷絕飲酒，知道要自己保養身體，所以藥物的功效才能顯現出來。
原文
此症予歷治歷效者，良由先為疏通經絡，活血調氣，然後以補劑收功。
這個病症我每次治療都有效果，確實是因為先用藥物疏通經絡、活血調氣，然後再用補養的藥方來收穫功效。
原文
惟經絡疏通，宿痰磨去，新痰不生，何疾不瘳。此治類中風之法也。（十九）
只要經絡通暢了，舊的痰邪被消除，新的痰邪不再產生，還有什麼疾病不能治好呢？這就是治療類中風的方法。（十九）
原文
見所公弱冠，隨尊君大司馬印老治河居北。患白濁，精淫淫下，自北地山東、淮楊、鎮江及江右三吳諸名家，醫藥三年不效。癸酉冬，禮予診之。
見所公二十歲左右時，跟隨他的父親大司馬印老治理黃河，居住在北邊。他患了白濁病，精液不斷地滑洩出來。從北方、山東、淮揚、鎮江到江西、三吳等地的各位名醫，醫治了三年都沒有效果。癸酉年冬天，他以禮相請我為他診治。
原文
其脈兩寸短弱，兩關滑，兩尺洪滑，觀其人襟期瀟灑出塵，而神色閒雅，真翩翩佳公子也。一接見，便就暱而信余請藥。
他的脈象，兩寸脈短而弱，兩關脈滑，兩尺脈洪大而滑。觀察這個人，胸懷灑脫超凡脫俗，神色從容文雅，真是風度翩翩的佳公子啊。一見面，就很親近地信任我，請我開藥。
原文
予曰：公疾易愈，第待來春之仲，一劑可瘳，而今時不可。公固請曰：先生大方，而善拯人之急。以大方而治小疾，試可立效，何待來年。予曰：非秘其術不售也。《素問》有云：升降浮沉必順之。又曰：天時不可伐。公脈為濕痰下流症也。經曰：治痰必先理氣。
我說：您的病容易治好，只是要等到明年春天二月，一劑藥就可以痊癒，但是現在時機不對。潘公堅持請求說：先生是大方脈（內科醫生），又善於救治人的急難。用大方脈來治小病，試試看應該立刻見效，為什麼要等到明年呢？我說：不是我隱藏醫術不賣給你。《素問》說過：藥物的升、降、浮、沉必須順應自然。又說：不能違背天時。您的脈象是濕痰下流的病症。醫經上說：治療痰病一定要先調理氣機。
而且脈書上也說，洪大脈出現在尺部的，是陽邪侵襲陰位。
原文
法當從陰引陽，今冬令為閉藏之候，冬之閉藏，實為來春發生根本，天人一理。
治療的原則應該從陰分引導陽氣。現在冬季是閉藏的時候，冬季的閉藏，其實是來年春天萬物生長的基礎，天與人是同一個道理。
原文
若不顧天時而強用升提之法，是逆天時而泄元氣，根本既竭，來春何以發生。
如果不顧天時而強行使用升提的藥物，這是違背天時、耗洩元氣。一旦根本耗竭了，來年春天又靠什麼來生長呢？
原文
故《素問》曰，必先歲氣，毋伐天和，必養必和，待其來復。
所以《素問》說，必須先了解當年的氣候特點，不要損害天時的自然和諧之氣，必須調養、必須保持平和，等待它自然恢復。
原文
公疾本小，而歷治三年不效者，良由諸醫不知脈、不識病、不按時也。公聞言唯唯。
您的病本來很小，但是經過多年治療沒有效果，確實是因為各位醫生不了解脈象、不認識病症、不順應天時啊。潘公聽了之後連連點頭稱是。
於是他父親派遣的醫生接連而來，治療最終都沒有效果，到了春分時節才來請我。
原文
以白螺螄殼火煅四兩為君，牡蠣二兩為臣，半夏、葛根、柴胡、苦參各一兩為佐，黃柏一兩為使，麵糊為丸，名曰端本丸。令早晚服之，不終劑而全愈。
我用火煅燒過的白螺螄殼四兩作為君藥，牡蠣二兩作為臣藥，半夏、葛根、柴胡、苦參各一兩作為佐藥，黃柏一兩作為使藥，用麵糊調和製成藥丸，取名為「端本丸」。讓他早晚服用，一劑藥還沒吃完就完全痊癒了。
原文
公復書曰：賤疾果如先生言，今勿藥也，何歷治三年不效。竊謂天下無藥，服端本丸而愈。又信天下有藥矣。（二十）
潘公回信說：我的病果然像先生所說的那樣，現在不用吃藥了。為什麼以前治了三年都沒有效果呢？我私下曾認為天下沒有能治這病的藥，但服用了端本丸就好了，於是又相信天下還是有好藥的。（二十）
原文
少司空凌繹老夫人蔣，適繹老無幾，腹脹痛，發熱，經過期不行者五日。諸醫皆以經期作痛，為調經不效。
少司空凌繹老夫人的妻子蔣氏，嫁給凌繹老沒多久，出現腹部脹痛、發熱，月經超過了日期五天還沒有來。許多醫生都認為是經期疼痛，用了調經的藥卻沒有效果。
原文
而繹老召予診，左寸洪滑，兩尺皆滑數，左尺之外，更有神氣。
於是凌繹老請我去診治。她的左手寸脈洪大而滑，兩尺脈都滑而數，而且左手的尺脈之外，更有神氣（指懷孕的脈象）。
原文
予喜而語繹老曰：經閉非病，孕也，產必男。繹老雅信予，因究其說。
我高興地對凌繹老說：月經不來不是病，是懷孕了，而且將來生產一定是男孩。凌繹老一向很信任我，於是追問其中的道理。
原文
予曰：滑非經閉之脈，左尺尤有神氣，是以知產必男也。繹老謂：果孕矣，奈發熱腹痛何？予曰：何傷，氣虛血熱耳。以安胎飲加減調理即安也。
我說：滑脈不是月經閉止的脈象，左手尺脈尤其有神氣，因此知道生產一定是男孩。凌繹老說：果然是懷孕了，但是發熱、腹痛怎麼辦呢？我說：不要緊，不過是氣虛血熱罷了。用安胎飲加減調理一下就會安穩了。
原文
用人參、白朮、白芍藥為君，川芎、當歸為臣，香附、柴胡、蘇梗、條芩、甘草為佐，四帖，腹痛減熱除。至期果生子。繹老德予，而多推轂云。（二十一）
用人參、白朮、白芍藥作為君藥，川芎、當歸作為臣藥，香附、柴胡、蘇梗、條芩、甘草作為佐藥，服用了四劑，腹痛減輕、發熱消退。到了預產期果然生下一個男孩。凌繹老感激我的恩德，到處替我宣揚稱讚。（二十一）
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