千里醫案

卷二

諸痛(2)

卷二/諸痛19
原文
西洋參(一錢五分) 橘皮(一錢五分) 大熟地(三錢) 柏子仁(二錢) 黑芝蕨(二錢) 茯苓(二錢) 紫石英(三錢) 桃仁(七粒) 白蒺藜(二錢) 白芍(一錢五分) 石決明(三錢)光按此症當溫運脾陽以通凝陰
白話
處方:西洋參(一錢五分) 橘皮(一錢五分) 大熟地(三錢) 柏子仁(二錢) 黑芝蕨(二錢) 茯苓(二錢) 紫石英(三錢) 桃仁(七粒) 白蒺藜(二錢) 白芍(一錢五分) 石決明(三錢) 光按:此症當溫運脾陽以通凝陰
原文
新市範婦,氣滯痰凝,肝膽脾胃失和久矣。邇來脘腹膨痛,寢食俱廢,便結氣逆,脘右癥瘕有形,痛作則瘧止,是氣擾於中也。
白話
新市範家媳婦,氣滯痰凝,肝膽脾胃失和已經很久了。近來胃脘腹部膨悶疼痛,睡眠飲食都廢弛,大便乾結、氣逆,胃脘右側癥瘕有形可觸,疼痛發作時瘧疾就停止,這是氣機擾亂於中的緣故。
原文
今痛雖止,而脈猶滯,舌白膩黃,溺未清澈,宜通調升降以和之。
白話
現在疼痛雖然止住了,但脈象仍然澀滯,舌苔白膩帶黃,小便還未清澈,適宜通調氣機升降來調和。
原文
法半夏(一錢五分) 小川連(三分) 蘇子(一錢五分) 白芍(一錢五分) 陳皮(一錢五分) 乾薑(四分) 柴胡(三分) 雲茯苓(二錢) 枳殼(一錢) 青皮(一錢)
白話
處方:法半夏(一錢五分) 小川連(三分) 蘇子(一錢五分) 白芍(一錢五分) 陳皮(一錢五分) 乾薑(四分) 柴胡(三分) 雲茯苓(二錢) 枳殼(一錢) 青皮(一錢)
原文
嘉興莫初,因便堅下血,血燥生風,風陽內擾,左脅痛連肩背,數發不已。
白話
嘉興莫某發病之初,因大便乾硬便血,血液乾燥而生風,風陽在內擾亂,左側脅肋疼痛牽連肩背,多次發作不止。
原文
蒸痰釀濁,瀰漫清空,堵塞隧絡,是以有嘔逆、痞滿、頭重、肢痹也。
白話
蒸化痰濁,瀰漫於清竅,堵塞隧道絡脈,因此而出現嘔逆、痞塞脹滿、頭部沉重、肢體痹阻。
原文
脈沉鬱,右甚,舌心黃,宜滋液息風,清氣化痰法,緩調久病,不可以峻劑劫之。
白話
脈象沉鬱,右側更甚,舌心黃,適宜滋潤津液平息風陽,清氣化痰的方法,慢慢調治久病,不可用峻猛的藥劑強行劫奪。
原文
歸鬚(一錢五分) 海石粉(二錢) 白芍(一錢五分) 代赭石(二錢) 米仁(三錢) 胡麻仁(二錢) 旋覆花(一錢五分) 冬桑葉(一錢五分) 蛤殼(三錢) 制首烏(二錢) 丹皮(一錢五分)另服指迷茯苓丸三錢酒下
白話
處方:歸鬚(一錢五分) 海石粉(二錢) 白芍(一錢五分) 代赭石(二錢) 米仁(三錢) 胡麻仁(二錢) 旋覆花(一錢五分) 冬桑葉(一錢五分) 蛤殼(三錢) 制首烏(二錢) 丹皮(一錢五分) 另服指迷茯苓丸三錢,用酒送下
原文
南潯汪,少腹痛,子後午前較甚,三月不止。加以咳嗽,胃鈍,舌黃,少寐,亦已月餘。脈右沉小弦,左弦大堅。肝脾營虛氣鬱,故腹痛,宜以丸緩治。
白話
南潯汪某,少腹部疼痛,午夜到中午之間較為嚴重,三個月不止。加上咳嗽,胃納不佳,舌苔黃,少眠,也已一個多月。脈象右側沉小弦,左側弦大堅。肝脾營血虛損、氣機鬱結,所以腹痛,適宜用丸劑慢慢調治。
原文
肺胃陽虛飲聚,故咳,而寢食皆乖,宜以湯液和之。
白話
肺胃陽虛、水飲聚積,所以咳嗽,而睡眠飲食都不正常,適宜用湯劑來調和。
原文
粉沙參(一錢五分) 杏仁(二錢) 宋半夏(八分) 枳實(五分) 炙甘草(四分) 雲苓(二錢) 陳皮(一錢五分) 秫米(二錢) 炒穀芽(二錢) 生薑(三分) 姜竹茹(八分)丸方
白話
湯方:粉沙參(一錢五分) 杏仁(二錢) 宋半夏(八分) 枳實(五分) 炙甘草(四分) 雲苓(二錢) 陳皮(一錢五分) 秫米(二錢) 炒穀芽(二錢) 生薑(三分) 姜竹茹(八分) 丸方
原文
大生地(三兩) 川芎(七錢) 小茴香(一兩) 蒼朮 米泔水浸(一兩) 歸身(一兩五錢) 吳萸(三錢) 元胡索(二兩) 白芍(一兩五錢) 炙草(四錢) 制香附(一兩五錢)
白話
丸方:大生地(三兩) 川芎(七錢) 小茴香(一兩) 蒼朮,米泔水浸(一兩) 歸身(一兩五錢) 吳萸(三錢) 元胡索(二兩) 白芍(一兩五錢) 炙草(四錢) 制香附(一兩五錢)
原文
又腹痛少減,咳倦如故。脈兩手皆弦,而左尤甚。
白話
又腹痛稍減,咳嗽倦怠如舊。脈象兩手皆弦,而左側更甚。
原文
右弦為飲,左弦為肝之郁,乘脾則環臍痛,痛甚於暮,是肝膽旺時也。
白話
右側弦是水飲,左側弦是肝氣鬱結,侵犯脾土就環繞肚臍疼痛,傍晚疼痛加劇,這是肝膽氣旺的時辰。
原文
肝陽擾肺,則咳逆氣急;胃不和,則疲倦少食也。
白話
肝陽擾亂肺臟,就咳嗽氣逆、氣息急促;胃氣不和,就倦怠乏力、食欲不振。
原文
潞黨參(三錢) 茯苓(二錢) 炒冬朮(一錢五分) 枳殼(八分) 陳皮(一錢五分) 蘇子(一錢五分) 炙甘草(四分) 蛤殼(三錢) 法半夏(一錢五分) 桔梗(三分) 沉香片(三分)
白話
處方:潞黨參(三錢) 茯苓(二錢) 炒冬朮(一錢五分) 枳殼(八分) 陳皮(一錢五分) 蘇子(一錢五分) 炙甘草(四分) 蛤殼(三錢) 法半夏(一錢五分) 桔梗(三分) 沉香片(三分)
原文
杭州董,厥陰之氣橫逆既久,陽明水穀不能輸化,留釀痰濁,益加阻遏。
白話
杭州董某,厥陰之氣橫逆已經很久,陽明的水穀之氣不能輸布運化,停滯蘊釀成痰濁,更加阻礙氣機。
原文
善噯矢氣,舌黃口苦,左脅腹厥氣刺痛無已,腸鳴便溏。宜用輕劑理痰氣,愈補愈壅矣。
白話
善於噯氣、排氣,舌苔黃、口苦,左側脅肋腹部厥氣刺痛不止,腸鳴漉漉、大便稀溏。適宜用輕劑調理痰氣,愈用補益愈會氣機壅塞。
原文
仙半夏(一錢五分) 陳皮(一錢五分) 蘇子(一錢五分) 小川連(三分) 旋覆花(一錢五分) 茯苓(二錢) 蛤殼(三錢) 刀豆殼(三錢) 海石粉(三錢) 川貝(二錢) 竹茹(八分)
白話
處方:仙半夏(一錢五分) 陳皮(一錢五分) 蘇子(一錢五分) 小川連(三分) 旋覆花(一錢五分) 茯苓(二錢) 蛤殼(三錢) 刀豆殼(三錢) 海石粉(三錢) 川貝(二錢) 竹茹(八分)