原文
斜橋程，肺胃素有鬱熱，加以菸酒辛泄，耗氣肋（應為“壅”字之誤，按原則不修改字詞）熱，是以咳久未止，又復咯血。
白話
斜橋的程姓患者，肺胃向來有鬱積的熱邪，再加上吸菸飲酒等辛散洩氣的作為，耗損氣機、助長熱邪，所以咳嗽長久未停止，又再次發生咯血。
卷二
血證（2）
卷二／血證40 句
原文
血雖不多，而熱勢夜甚，脈右浮滑數，頭暈，舌黃，此屬胃濕因時而蒸動也。議清氣絡，以消痰化濕除熱為先。
白話
出血量雖然不多，但發熱的狀況在夜間更嚴重，右手脈象浮滑而數，伴有頭暈、舌苔黃，這是屬於胃中的濕邪因應時令而蒸騰發動。考慮清解氣分與絡脈的邪熱，以消除痰濁、化解濕邪、去除熱邪為優先。
原文
米仁（三錢） 桑皮（二錢） 丹皮（一錢五分） 地骨皮（一錢五分） 杏仁（二錢） 瓜蔞（二錢） 川石斛（三錢） 通草（七分） 紫苑（一錢五分） 象貝（三錢） 茅根（四錢） 廬根（八寸）
白話
薏苡仁（三錢）、桑白皮（二錢）、牡丹皮（一錢五分）、地骨皮（一錢五分）、杏仁（二錢）、瓜蔞（二錢）、川石斛（三錢）、通草（七分）、紫菀（一錢五分）、象貝母（三錢）、白茅根（四錢）、蘆根（八寸）。
原文
雙林穆婦，經行太早，陽明便屬不充。去春咯血之後，或鬱怒，或煩勞，輒易舉發。今年熱咳時作，於今為甚。
白話
雙林的穆姓婦人，月經來潮太早，陽明經的氣血便屬於不充足。自從去年春天咯血之後，有時因為情緒鬱結憤怒，有時因為煩惱勞累，就很容易發病。今年熱性咳嗽時常發作，到現在更加嚴重。
原文
脈弦數，舌黃而刺，咳嘔便溏，又屬肝膽木火，挾濕上擾肺胃。
白話
脈象弦而數，舌苔黃且生芒刺，咳嗽伴隨嘔吐、大便稀溏，這又是屬於肝膽的木火，挾帶濕邪向上擾亂肺與胃。
原文
宜先清氣熄熱，莫作揖（疑為“痎”之誤）症用補。
白話
適宜先清解氣分、平息熱邪，不要當作瘧疾（原文「揖」疑為「痎」之誤）來使用補藥。
原文
桑白皮（蜜炙一錢五分） 西洋參（一錢五分） 橘紅（一錢五分） 炒山梔（一錢五分） 地骨皮（一錢五分） 叭甜杏（二錢） 連翹（二錢） 黃芩（一錢五分） 粉丹皮（一錢五分） 川貝母（二錢） 桑葉（一錢五分）
白話
桑白皮（蜜炙，一錢五分）、西洋參（一錢五分）、橘紅（一錢五分）、炒山梔子（一錢五分）、地骨皮（一錢五分）、叭噠杏仁（二錢）、連翹（二錢）、黃芩（一錢五分）、粉丹皮（一錢五分）、川貝母（二錢）、桑葉（一錢五分）。
原文
泗安趙，失血屢發，已三四年，今夏獨多。近更咳逆痰稠帶血，加以額脹耳鳴，頭暈口渴，胸悶溺黃，脈象芤弦。此由肝鬱而致胃熱，血虛而復受凝暑也。先清暑化氣以理其標，徐止其咳以治其本。舒郁卻慮，尤為靜養之要圖。
白話
泗安的趙姓患者，失血反覆發作，已經三四年了，今年夏天出血特別多。最近更加上咳嗽氣逆、痰液濃稠帶血，再加上額頭脹滿、耳鳴、頭暈、口渴、胸悶、小便黃，脈象呈現芤而弦。這是由於肝氣鬱結導致胃熱，加上血虛之後又感受了暑熱濕邪。先用清解暑熱、化氣生津的方法來處理標證，再慢慢止咳以治療根本。舒暢鬱結、排除憂慮，更是靜心調養的重要關鍵。
原文
西洋參（一錢五分） 橘紅（一錢五分） 丹皮（一錢五分） 荷葉（一角） 甜杏仁（一錢） 金石斛（三錢） 茜草根（一錢） 益元散包（三錢） 川貝母（二錢） 鮮生地（三錢） 枇杷葉（兩片）
白話
西洋參（一錢五分）、橘紅（一錢五分）、丹皮（一錢五分）、荷葉（一角）、甜杏仁（一錢）、金石斛（三錢）、茜草根（一錢）、益元散（包煎，三錢）、川貝母（二錢）、鮮生地黃（三錢）、枇杷葉（兩片）。
原文
桐鄉曹，吐血起於去夏，至今屢發而多，多為胃絡之血。
白話
桐鄉的曹姓患者，吐血從去年夏天開始，到現在反覆發作且出血量多，這大多是胃絡脈出的血。
原文
然不能左臥，咳而兼嘔，且有滑泄，是胃兼肝矣。
白話
然而不能向左側躺臥，咳嗽同時伴有嘔吐，並且還有滑精或泄瀉，這是胃病兼夾了肝病。
原文
今胃鈍，舌白，脈右細弦，左反虛小而靜，脈左靜，是血症之佳兆。
白話
現在胃口遲鈍，舌苔白，右手脈象細而弦，左手脈象反而虛弱細小且平靜，左手脈平靜，這是血證的好徵兆。
原文
然細弦是肝邪陰脈，今偏見於右，當是木乘中土，胃不降而肝過升，以致陽絡之血上溢不止也。肝胃皆宜降，議以靜藥降之。
白話
然而細弦的脈象是肝臟邪氣屬陰的脈象，現在偏重出現在右手，應當是肝木侵犯中焦脾胃，導致胃氣不降而肝氣過度上升，以致於陽絡的血向上溢出不止。肝與胃都應該用降法，考慮用性質安靜的藥物來降逆。
原文
大熟地（三錢） 白芍（一錢五分） 驢皮膠（二錢） 川百合（四錢） 紫石英（三錢） 紫苑（一錢五分） 潞黨參（三錢） 沉香（三分） 懷山藥（二錢） 蘄艾（一錢五分） 款冬花（一錢五分） 童便（半盞）
白話
大熟地黃（三錢）、白芍（一錢五分）、驢皮膠（二錢）、川百合（四錢）、紫石英（三錢）、紫菀（一錢五分）、潞黨參（三錢）、沉香（三分）、懷山藥（二錢）、蘄艾（一錢五分）、款冬花（一錢五分）、童子小便（半杯）。
原文
又血止後，咳逆未罷，仍難左臥，畏寒，是陽虛胃弱；偏臥，是氣竭肝傷。
白話
另外，在血止住之後，咳嗽氣逆沒有停止，仍然難以向左側躺臥，並且怕冷，這是陽氣虛弱、胃氣不足；只能偏向一側躺臥，這是氣血耗竭、肝臟受損。
原文
脈微弱，神虛怯，根蒂未固，風浪難經，血之暫止不足恃，再發深為可（此處可能缺字，按現有文本處理）尤，宜乘平時急為補養。
白話
脈象微弱，精神虛弱膽怯，身體的根本還不穩固，難以經受風浪，血的暫時停止不足以依賴，再次發作的話非常令人擔憂（原文此處可能缺字，按現有文本處理），應該趁著平時趕快進行補養。
原文
照前方去款冬紫苑蘄艾沉香童便加蜜炙黃耆（一錢五分） 川貝母（二錢） 炙甘草（四分）光按此亦不治之證
白話
依照前方，去掉款冬花、紫菀、蘄艾、沉香、童子小便，加入蜜炙黃耆（一錢五分）、川貝母（二錢）、炙甘草（四分）。（光按：這也是難以治癒的病症。）
原文
湖州楊顏，上年五月咯血不多，即有脅痛咳逆，遷延至今，內熱脈數。咳既不止，左脅復痛，自然絡血復動矣。
白話
湖州的楊顏，去年五月咯血量不多，隨即出現脅痛、咳嗽氣逆，拖延到現在，體內發熱、脈象數。咳嗽既然沒有停止，左脅又再次疼痛，自然絡脈中的血又會再次活動（出血）了。
原文
若咳久不止，最易成損，急宜養陰滋氣，先期熱退脅和，然後力圖咳止。
白話
如果咳嗽長久不停止，最容易形成虛損，應當趕快滋養陰液、補益氣機，先期望發熱退去、脅部舒緩，然後再努力設法讓咳嗽停止。
原文
大生地（三錢） 白芍（一錢五分） 驢皮膠（二錢） 石決明（三錢） 地骨皮（一錢五分） 丹皮（一錢五分） 澤瀉（一錢五分） 懷山藥（二錢） 川貝母（二錢） 茯苓（三錢） 炙甘草（四分）
白話
大生地黃（三錢）、白芍（一錢五分）、驢皮膠（二錢）、石決明（三錢）、地骨皮（一錢五分）、丹皮（一錢五分）、澤瀉（一錢五分）、懷山藥（二錢）、川貝母（二錢）、茯苓（三錢）、炙甘草（四分）。
原文
太湖楊，煩勞嗜酒，陽虛久矣。飲咳年餘，冬夏兩次失血，先傷氣，後動營，病勢駸駸入里。
白話
太湖的楊姓患者，煩惱勞累又嗜好飲酒，陽氣虛弱已經很久了。因飲酒引起的咳嗽一年多，冬季和夏季發生了兩次失血，先是損傷了氣分，後來又擾動了營分，病勢逐漸深入體內。
原文
今氣息短促，脈象虛數，不免有成損之慮，非息心靜養，何能充復？
白話
現在呼吸短促，脈象虛弱而數，難免有形成虛損的憂慮，如果不平息心念、安靜調養，怎麼能夠恢復充實呢？
原文
西洋參（一錢五分） 杏仁（二錢） 款冬花（一錢五分） 榧子肉（冰糖炒四粒） 川貝母（三錢） 蛤殼（三錢） 炙甘草（四分） 驢皮膠（二錢） 茯苓（二錢） 川百合（三錢）
白話
西洋參（一錢五分）、杏仁（二錢）、款冬花（一錢五分）、榧子肉（用冰糖炒過，四粒）、川貝母（三錢）、蛤殼（三錢）、炙甘草（四分）、驢皮膠（二錢）、茯苓（二錢）、川百合（三錢）。
原文
周渡曹，素有噯氣，原屬肝鬱。去冬勞冗傷肝，適當春木發動之初，咯血左膺痛止而復作，是肝陽未靖，時沖其絡脈。
白話
周渡的曹姓患者，平時就有噯氣，本來就屬於肝氣鬱結。去年冬天勞累繁忙損傷了肝臟，正當春天肝木之氣開始發動的時候，咯血和左胸膺疼痛好了又再發作，這是肝陽沒有平靜，時常衝擊絡脈。
原文
右虛而靜，左弦而大，弦為肝陽勃動，大則為虛，宜柔靜之劑，育陰潛陽。
白話
右手脈象虛弱而平靜，左手脈象弦而大，弦脈表示肝陽勃然發動，大脈則表示虛弱，適合用柔和安靜的方劑，來滋養陰液、潛降陽氣。
原文
大熟地（三錢） 白芍（一錢五分） 女貞子（三錢） 炙草（四分） 驢皮膠（二錢） 牡蠣（二錢） 旱蓮草（二錢） 藕節（兩枚） 紫石英（三錢） 棗仁（二錢） 穭豆衣（三錢）
白話
大熟地黃（三錢）、白芍（一錢五分）、女貞子（三錢）、炙甘草（四分）、驢皮膠（二錢）、牡蠣（二錢）、旱蓮草（二錢）、藕節（兩枚）、紫石英（三錢）、酸棗仁（二錢）、穭豆衣（三錢）。
原文
又去秋咯血後，微咳，下發臟毒，肺火下移大陽（疑為“腸”），咳勢頓止。
白話
另外，去年秋天咯血之後，有輕微咳嗽，下部發生臟毒（痔瘡或便血），這是肺火向下移到大腸（原文「大陽」疑為「大腸」之誤），咳嗽的勢頭立刻停止了。
原文
近復吐血經旬，所去過多，寒熱盜汗，口膩舌滑，脈芤弦虛數，陽絡空洞，痰涎蒸聚，陽明虛耗極矣。急宜充養陽明，以為峻補肝腎之先導。息心靜養，節勞戒怒，毋使久延成損。
白話
最近又吐血持續十天，出血量太多，出現發冷發熱、盜汗、口中黏膩、舌苔滑潤，脈象芤、弦、虛、數，陽絡空虛，痰涎蒸騰聚集，陽明經的氣血虛耗到極點了。應當趕快充養陽明，作為之後峻補肝腎的先行引導。必須平息心念、安靜調養，節制勞累、戒除發怒，不要讓病情拖延日久形成虛損。
原文
潞黨參（二錢） 陳皮（一錢五分） 懷山藥（二錢） 穭豆衣（三錢） 大有耆（一錢五分） 茯苓（二錢） 川貝母（二錢） 甜杏仁（二錢） 大熟地（三錢） 丹皮（一錢五分） 澤瀉（一錢五分）
白話
潞黨參（二錢）、陳皮（一錢五分）、懷山藥（二錢）、穭豆衣（三錢）、大有黃耆（一錢五分）、茯苓（二錢）、川貝母（二錢）、甜杏仁（二錢）、大熟地黃（三錢）、丹皮（一錢五分）、澤瀉（一錢五分）。
原文
嘉興陳前年冬，陡然咳嗽，吐血過多，遂致兩年來咳嗽竟不肯止。
白話
嘉興的陳姓患者，前年冬天，突然咳嗽，吐血太多，以至於兩年來咳嗽竟然不肯停止。
原文
內熱，時寒，痰多，食少，舌光口燥，肉削神疲，脈象沉細虛數，胃腎兩虛，虛則成損。若能屏棄一切，恬神靜養，尚有挽回之望。然治法先宜養胃，不可紊也。
白話
體內發熱，有時發冷，痰多，食量少，舌頭光滑無苔、口乾舌燥，肌肉消瘦、精神疲倦，脈象沉、細、虛、數，這是胃與腎兩方面都虛弱，虛弱就會形成虛損。如果能夠拋開一切事務，使精神安寧、靜心調養，還有挽回的希望。然而治療方法應先調養胃氣，不可紊亂順序。
原文
西洋參（一錢五分） 杏仁（二錢） 生扁豆（三錢） 炙甘草（四分） 麥門冬（一錢五分） 川百合（四錢） 驢皮膠（二錢） 榧子肉（冰糖炒七粒） 川貝母（二錢） 懷山藥（二錢） 女貞子（二錢）
白話
西洋參（一錢五分）、杏仁（二錢）、生扁豆（三錢）、炙甘草（四分）、麥門冬（一錢五分）、川百合（四錢）、驢皮膠（二錢）、榧子肉（用冰糖炒過，七粒）、川貝母（二錢）、懷山藥（二錢）、女貞子（二錢）。
原文
又去冬咳嗽而失血，血雖不多，屢發無已，迄今仍有。
白話
另外，去年冬天咳嗽並且失血，出血量雖然不多，但反覆發作沒有停止，到現在仍然有。
原文
凝血痰薄，頭脹消渴，汗多時，或脘腹痞脹，脈弦右甚。
白話
血液凝結、痰液稀薄，頭部脹滿、口渴多飲，有時汗出很多，或者胃脘腹部痞塞脹滿，脈象弦，右手更明顯。
原文
此胃濕內蒸，肝陽上逆，因之肺不清肅，絡血時動。宜清肝胃以理肺，務使喘止。
白話
這是胃中的濕邪向內蒸騰，肝陽向上逆行，因此肺氣不能清肅下降，絡脈中的血時常妄動。適宜清解肝胃的熱邪來治理肺臟，務必使氣喘停止。
原文
西洋參（一錢五分） 茯苓（二錢） 小川連（三分） 丹皮（一錢五分） 陳皮（一錢五分） 杏仁（二錢） 白蒺藜（二錢） 柔葉（一錢） 川貝母（二錢） 蛤殼（三錢） 黃芩（一錢五分） 藕節（兩枚）
白話
西洋參（一錢五分）、茯苓（二錢）、小川黃連（三分）、丹皮（一錢五分）、陳皮（一錢五分）、杏仁（二錢）、白蒺藜（二錢）、桑葉（一錢）、川貝母（二錢）、蛤殼（三錢）、黃芩（一錢五分）、藕節（兩枚）。
原文
又，春間肺感，身熱咳嗽，胸痛，以致血症復發，嗣後竟似遇節必發者，肺絡未為清養也。
白話
另外，春天時肺部感受外邪，身體發熱、咳嗽、胸痛，以至於血症復發，之後竟然好像每到節氣就必定發作，這是因為肺絡沒有得到清淨的保養。
原文
環唇赤瘰，亦屬肺胃之火，病發則火內擾，故外反似退也。
白話
嘴唇周圍長出紅色的瘰癧（結核），也屬於肺胃的火熱，疾病發作時火熱向內擾動，所以體表的症狀反而好像減退了。
原文
血症不宜屢發，宜先清上脘之䐜脹，無慮也。
白話
血症不適合反覆發作，應該先清除上脘部位的脹滿，就不用擔心了。
原文
大生地（三錢） 旱蓮草（二錢） 川貝母（二錢） 丹皮（一錢五分） 驢皮膠（二錢） 西洋參（一錢五分） 白蒺藜（二錢） 藕節（兩枚） 女貞子（三錢） 金石斛（三錢） 炙甘草（四分）
白話
大生地黃（三錢）、旱蓮草（二錢）、川貝母（二錢）、丹皮（一錢五分）、驢皮膠（二錢）、西洋參（一錢五分）、白蒺藜（二錢）、藕節（兩枚）、女貞子（三錢）、金石斛（三錢）、炙甘草（四分）。
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