原文
嘉興陳初起，寒熱頭痛，咳嗽汗泄，明屬風傷肺衛為病。
白話
嘉興的陳初起，出現發冷發熱、頭痛、咳嗽、出汗洩漏的症狀，明顯屬於風邪損傷肺衛所引起的疾病。
卷二
咳嗽（1）
卷二／咳嗽37 句
原文
奈氣體素虛，向有肝鬱，今肺既不宣，肝必易逆，挾飲阻絡，上干清陽，以致咳逆痰薄，左脅引痛，舌苔厚白，乾而不渴，胸脘痞悶，不飢少食，溺黃而少，便乾而堅，此飲阻絡痹，氣亦膹郁也。
白話
無奈病人體質本來虛弱，向來有肝氣鬱結，如今肺氣已經不暢，肝氣必定容易上逆，挾帶痰飲阻滯經絡，往上干擾清陽之氣，導致咳嗽氣逆、痰液稀薄，左脅牽引疼痛，舌苔厚白，口乾卻不口渴，胸脘痞塞悶脹，沒有飢餓感、食慾不振，小便黃而量少，大便乾燥堅硬，這是痰飲阻滯經絡痹阻，氣機也鬱滯不暢的緣故。
原文
呃逆頻出，咽左激痛，甚或氣衝至巔，耳鳴頭量，此肝陽化風，鬱而為熱也。
白話
呃逆頻繁發作，左側咽喉有劇烈疼痛，甚至氣往上衝到頭頂，耳鳴、頭暈，這是肝陽化生內風，鬱結而化熱的表現。
原文
總而言之，始則外風引動內飲，繼則外風引動內風，迄今八九日，外風將化，而痰飲、肝風反擾攘不解。
白話
總而言之，一開始是外風引動內在的痰飲，接著外風又引動肝風，到現在已經八九天，外風將要化解，但痰飲和肝風反而擾動不安、無法平息。
原文
脈右寸及左三部皆近數急，須清金以制木，通陽以和飲。
白話
脈象右手寸部及左手寸、關、尺三部都接近數而急的脈象，必須清肅肺金來制約肝木，通暢陽氣來調和痰飲。
原文
西洋參（一錢五分） 九孔石決明（三錢） 陳皮（一錢五分） 海石粉（二錢） 川貝母（三錢） 茯苓（二錢） 白蒺藜（二錢） 竹茹（七分） 杏仁（二錢） 旋覆花（一錢五分） 蛤殼（四錢） 霜桑葉（兩片）
白話
西洋參（一錢五分）、九孔石決明（三錢）、陳皮（一錢五分）、海石粉（二錢）、川貝母（三錢）、茯苓（二錢）、白蒺藜（二錢）、竹茹（七分）、杏仁（二錢）、旋覆花（一錢五分）、蛤殼（四錢）、霜桑葉（兩片）。
原文
石門吳，烦勞陽虛之體，加以嗜酒積濕，濕濁釀痰，故素有善咳、腳氣等症。
白話
石門的吳姓患者，是勞累過度導致陽氣虛弱的體質，再加上嗜好飲酒、積聚濕氣，濕濁醞釀成痰，所以平素就有容易咳嗽、腳氣等病症。
原文
今因新寒外襲，宿飲內動，初起惡寒，鼻塞清涕，喘咳不得臥。
白話
現在因為新感寒邪從外侵襲，舊有的痰飲從內發動，剛開始出現怕冷、鼻塞流清涕，氣喘咳嗽導致無法平躺。
原文
痰雖來，而氣仍逆上，痰氣壅於中，濕熱腳氣動於下，加之陽素虛，而血又動，安內攘外，何恃？毋恐，姑擬定喘化痰、順氣和絡法。
白話
雖然有痰咳出，但氣仍然上逆，痰氣壅塞在中焦，濕熱腳氣在下焦發作，再加上陽氣本來虛弱，又出現血分不寧，要安定內在、驅散外邪，依靠什麼呢？不必驚恐，暫且擬定平喘化痰、順氣和絡的方法。
原文
潞黨參（二錢） 驢皮膠（一錢五分分二次入） 冬瓜子（三錢） 川貝母（二錢） 蘆根（五錢） 橘皮（一錢五分） 旋覆花包（一錢五分） 炙甘草（四分） 絲瓜絡（三錢） 雲苓（二錢） 海石粉（二錢） 薏苡仁（三錢） 杏仁（二錢）
白話
潞黨參（二錢）、驢皮膠（一錢五分，分二次入）、冬瓜子（三錢）、川貝母（二錢）、蘆根（五錢）、橘皮（一錢五分）、旋覆花（包，一錢五分）、炙甘草（四分）、絲瓜絡（三錢）、雲苓（二錢）、海石粉（二錢）、薏苡仁（三錢）、杏仁（二錢）。
原文
又諸恙皆退，胃納已增，脈象靜小，舌色潤澤。惟寐後乾咳，得湯飲即痰出而嗽已。臥時又須倚枕，足見風燥之火易劫津氣。甘涼濡潤，以滋氣存津，自是此症要旨。擬以前法中再參濡肺胃法。
白話
再次診治時，各種病症都已消退，胃納已經增加，脈象平靜細小，舌色潤澤。只有入睡後乾咳，喝下湯飲之後就有痰咳出並停止咳嗽。躺下時還需要靠著枕頭，這足以看出風燥之火容易劫奪津液氣。用甘涼濡潤的方法來滋養氣、保存津液，自然是這個病症的要旨。擬在之前的方中再加入濡潤肺胃的方法。
原文
潞黨參（二錢） 驢皮膠（二錢） 麥門冬（一錢五分） 炙甘草（四分） 橘皮（一錢五分） 川貝母（二錢） 鮮生地（三錢） 榧子肉（冰糖拌炒七粒） 茯苓（二錢） 杏仁（二錢） 金石斛（二錢）
白話
潞黨參（二錢）、驢皮膠（二錢）、麥門冬（一錢五分）、炙甘草（四分）、橘皮（一錢五分）、川貝母（二錢）、鮮生地（三錢）、榧子肉（冰糖拌炒，七粒）、茯苓（二錢）、杏仁（二錢）、金石斛（二錢）。
原文
南潯錢血後之咳，治之本難，不過蓄血與虛損之血稍有間耳。
白話
南潯的錢姓患者，在出血之後出現咳嗽，治療本來就困難；不過蓄血與虛損導致的出血稍有差別而已。
原文
今進和補陽明法，神氣漸旺，或可漸圖恢復。然治咳正須時日，斷難欲速也。
白話
現在使用調和補益陽明的方法，精神逐漸旺盛，或許可以逐漸謀求恢復。但是治療咳嗽正需要時間，絕對難以求快。
原文
潞黨參（一錢） 川貝母（二錢） 茯苓（二錢） 澤瀉（一錢五分） 大熟地（三錢） 黃蔑（一錢五分） 橘皮（一錢五分） 驢皮膠（二錢） 甜杏仁（三錢） 炙草（四分）
白話
潞黨參（一錢）、川貝母（二錢）、茯苓（二錢）、澤瀉（一錢五分）、大熟地（三錢）、黃蔑（一錢五分）、橘皮（一錢五分）、驢皮膠（二錢）、甜杏仁（三錢）、炙草（四分）。
原文
平望許初則，晨刻咳嘔飲濁，久則哮嗽上氣，夜不著枕，行艱報息，頭汗，舌膩，脈虛凝如毛，右部間露弦象。
白話
平望的許姓患者，起初在早晨時段咳嗽嘔吐痰飲濁物，時間久了就變成哮鳴咳嗽、氣往上衝，夜晚無法平躺枕頭，行走困難、呼吸不順，頭部出汗，舌苔膩，脈象虛弱凝滯如同毛羽，右手部偶爾顯露弦象。
原文
既經多年，除根不易，議和飲通陽平逆定喘法，先為禦寒之計。
白話
既然已經經歷多年，根除不容易，商議採用調和痰飲、通暢陽氣、平定氣逆、止喘的方法，先作為抵禦寒冷的措施。
原文
潞黨參（二錢） 陳皮（一錢五分） 蘇子（一錢五分） 五味子 乾薑（一分同搗十粒） 生冬朮（一錢五分）炙草（四分） 海石粉（二錢） 蜜炙麻黃（三分） 雲茯苓（三錢） 杏仁（二錢） 白果（三枚） 生薑（搗竹茹七分）
白話
潞黨參（二錢）、陳皮（一錢五分）、蘇子（一錢五分）、五味子、乾薑（一分，同搗十粒）、生冬朮（一錢五分）、炙草（四分）、海石粉（二錢）、蜜炙麻黃（三分）、雲茯苓（三錢）、杏仁（二錢）、白果（三枚）、生薑（搗竹茹七分）。
原文
江寧席易感善咳，咳逆痰清，此肺氣損而衛外之陽弱也。
白話
江寧的席姓患者容易感受外邪、善於咳嗽，咳嗽氣逆、痰液清稀，這是肺氣受損而衛外之陽氣虛弱的緣故。
原文
既經多年，肺陰已虛，以致近年來音氣易澀矣。
白話
既然已經經過多年，肺陰已經虧虛，導致近年來聲音氣息容易澀滯不暢了。
原文
脈虛濡，右手兼有小弦之象，宜滋肺氣，養肺陰，時時調理，毋使失血失音之流弊。
白話
脈象虛弱濡軟，右手兼有略微弦象，應當滋養肺氣、養護肺陰，時時調理，不要讓失血、失音等弊端出現。
原文
西洋參（一錢五分） 廣橘紅（一錢五分） 紫苑（一錢五分） 白蜜（三分） 杏仁（二錢） 驢皮膠（二錢） 牛蒡子（一錢五分） 糯米（百粒） 川貝母（二錢） 炙甘草（四分） 馬兜鈴（一錢五分） 枇杷葉（兩片）
白話
西洋參（一錢五分）、廣橘紅（一錢五分）、紫苑（一錢五分）、白蜜（三分）、杏仁（二錢）、驢皮膠（二錢）、牛蒡子（一錢五分）、糯米（百粒）、川貝母（二錢）、炙甘草（四分）、馬兜鈴（一錢五分）、枇杷葉（兩片）。
原文
塘樓毛（疑為“肺”之誤，但按原則不改字）肺虛失降，肝鬱易升，胃弱飲聚。
白話
塘樓毛（疑為“肺”之誤，但按原則不改字）肺虛而失於肅降，肝氣鬱結容易上逆，胃氣虛弱導致痰飲積聚。
原文
飲踞於中，則外寒一引即動，是以咳逆，至冬為甚也。
白話
痰飲盤踞在中焦，那麼外寒一來引動就發作，所以咳嗽氣逆，到冬天更加嚴重。
原文
消渴為肺熱，今脈左偏弦，舌苔黃厚，調郁清肝，可望肺胃之陽和，而熱可平，飲可滌矣。
白話
消渴是因為肺熱，現在脈象左邊偏弦，舌苔黃厚，調理鬱結、清瀉肝火，可望肺胃之陽氣調和，那麼熱可以平息，痰飲可以滌除。
原文
潞黨參（二錢） 法半夏（一錢五分） 旋覆花包（一錢五分） 沉香（三分） 陳皮（一錢五分） 小川連（三分） 代赭石（二錢） 白蒺藜（二錢） 雲茯苓（二錢） 蛤殼（二錢） 蘇子（一錢五分）
白話
潞黨參（二錢）、法半夏（一錢五分）、旋覆花包（一錢五分）、沉香（三分）、陳皮（一錢五分）、小川連（三分）、代赭石（二錢）、白蒺藜（二錢）、雲茯苓（二錢）、蛤殼（二錢）、蘇子（一錢五分）。
原文
新市鄭，咳復作，痰少不厚，時有肝氣左升，腹痛，得嘔泄始平。脈體本弦長，今弦兼滑，長兼洪，左尤甚。
白話
新市的鄭姓患者，咳嗽再次發作，痰少不稠厚，時常有肝氣從左側上升，腹部疼痛，要經由嘔吐泄瀉才能平息。脈體本來弦長，現在弦中兼滑，長中兼洪，左手尤其明顯。
原文
飲咳本宜甘溫以和之，所謂飲家咳不治咳也。
白話
痰飲咳嗽本來應該用甘溫藥來調和，這就是所謂的「飲家咳不治咳」。
原文
今既肺降不及，肝升有餘，甚至痰滯凝血，宜從濕痰挾火之例矣。
白話
現在既然肺氣肅降不及，肝氣上升有餘，甚至痰滯凝結、涉及血分，應當依照濕痰挾火的例子來治療了。
原文
法半夏（一錢五分） 旋覆花包（一錢五分） 蛤殼（三錢） 竹茹（七分） 陳皮（一錢五分） 代赭石（二錢） 小川連（三分） 桑葉（兩張） 茯苓（二錢） 海石粉（二錢） 炙草（五分）
白話
法半夏（一錢五分）、旋覆花包（一錢五分）、蛤殼（三錢）、竹茹（七分）、陳皮（一錢五分）、代赭石（二錢）、小川連（三分）、桑葉（兩張）、茯苓（二錢）、海石粉（二錢）、炙草（五分）。
原文
又咳勢較緩，痰之厚者仍少，脈弦，左仍帶滑，不過洪滑較減耳。
白話
再診，咳嗽勢頭比較緩和，稠厚的痰仍然不多，脈象弦，左手仍帶滑，只是洪滑的程度減輕了而已。
原文
舌苔白里半猶黃膩，飲咳既久，挾濕又兼肝氣，當先為清肝化濕，以衰其助，況時屆濕土，亦因時制宜之法。
白話
舌苔白但中間仍有些黃膩，痰飲咳嗽已久，挾帶濕氣又兼有肝氣，應當先用清肝化濕的方法，來削弱其助長的力量，何況時令正當濕土主氣，也是因時制宜的方法。
原文
法半夏（一錢五分） 陳皮（一錢五分） 蛤殼（三錢） 海石紛（二錢） 生冬朮（一錢五分） 茯苓（二錢） 丹皮（一錢五分） 小川連（三分） 白蒺藜（二錢） 茵陳草（一錢五分） 桑葉（兩片） 竹茹（一錢）
白話
法半夏（一錢五分）、陳皮（一錢五分）、蛤殼（三錢）、海石紛（二錢）、生冬朮（一錢五分）、茯苓（二錢）、丹皮（一錢五分）、小川連（三分）、白蒺藜（二錢）、茵陳草（一錢五分）、桑葉（兩片）、竹茹（一錢）。
原文
又，咳逆夜甚，晨則痰飲較多，近加喉糜，音欠爽亮。脈右較平，左仍弦滑，寸部尢甚。
白話
再診，咳嗽氣逆夜晚加重，早晨痰飲較多，近日加上喉部糜爛，聲音不夠爽亮。脈象右手比較平穩，左手仍然弦滑，寸部尤其明顯。
原文
痰飲既未和，肺氣失清，又挾時令之熱而為喉糜。
白話
痰飲既沒有調和，肺氣失去清肅，又挾帶時令的暑熱而導致喉部糜爛。
原文
人迎脈盛，必有外感，非必心陽上亢也，宜參金水化痰法。
白話
人迎脈盛大，必定有外感，不一定就是心陽上亢，應當參合金水化痰的方法。
原文
元參（一錢五分） 馬兜鈴（一錢五分） 甘草（四分） 桑葉（一錢五分） 紫苑（一錢五分） 牛蒡子（二錢） 天竺黃（二錢） 竹茹（七分） 杏仁（二錢） 川貝母（去心二錢） 丹皮（一錢五分） 石門陳去夏之陡然吐血當是濕熱蒸傷陽絡絡空則濕熱乘虛而入留釀為飲飲咳至今雖有盛衰究未停息飲之所聚雖由血去絡空而飲之所生實由陽虛濕勝故夏秋胃納雖和而體乏無力右腿時痛也比因新寒引動宿飲身熱汗多咳而兼嘔周身絡痛而左脅為甚且至氣逆胃鈍臥偏著左噯氣失氣便溏溺赤口膩舌白脈象沉弦在手兼數沉弦為飲左數為肝膽虛熱大抵飲踞於胃則右降不及肝膽風木乘胃之虛則左升有餘矣和胃以滌飲平逆以清絡胃和則飲咳可緩而穀氣可覆逆平則絡痛可止而血不妄行
白話
元參（一錢五分）、馬兜鈴（一錢五分）、甘草（四分）、桑葉（一錢五分）、紫苑（一錢五分）、牛蒡子（二錢）、天竺黃（二錢）、竹茹（七分）、杏仁（二錢）、川貝母（去心，二錢）、丹皮（一錢五分）。石門的陳姓患者，去年夏天突然吐血，應當是濕熱蒸傷陽絡，絡脈空虛則濕熱乘虛進入，停留醞釀成為痰飲。痰飲咳嗽至今，雖然有盛有衰，終究沒有停息。痰飲的積聚雖然是由於出血導致絡脈空虛，但痰飲的產生實際是由於陽虛濕氣偏勝。所以夏秋時節胃納雖然調和，但身體疲乏無力，右腿時常疼痛。這次因為新感寒邪引動宿飲，身體發熱、汗多，咳嗽兼嘔吐，全身絡脈疼痛，而左脅尤其嚴重，甚至氣逆、胃納遲鈍、臥床偏向左側、噯氣、排氣、大便稀溏、小便色赤、口中黏膩、舌苔白，脈象沉弦，在左手兼有數象。沉弦是痰飲的表現，左手數是肝膽虛熱的表現。大體而言，痰飲盤踞在胃，那麼右降的功能不及；肝膽風木之氣乘胃之虛，那麼左升的功能有餘了。調和胃氣以滌除痰飲，平降氣逆以清解絡脈，胃氣調和則痰飲咳嗽可以緩解，而穀氣可以恢復；氣逆平降則絡脈疼痛可以停止，而血液不會妄行。
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