原文
周禹錫（住成都）
白話
周禹錫（住在成都）
二集 傳染病案
瘟毒疫痘案（1）
二集 傳染病案16 句
原文
_病者_，胡姓兒，年四歲，住城外鄉間。
白話
病者：胡姓小孩，年齡四歲，住在城外鄉間。
原文
_病名_，瘟毒疫痘。
白話
病名：瘟毒疫痘。
原文
_原因_，素未種過牛痘，適冬令疫病盛行，遂染天花。五日後病勢甚險，始延余診。
白話
原因：從來沒有接種過牛痘，恰逢冬季疫病盛行，於是感染天花。五天後病情非常危險，才請我診治。
原文
_證候_，周身攢簇，大小不勻，幾無空隙，煩熱嘔逆。
白話
證候：全身痘疹密集，大小不一，幾乎沒有空隙，煩躁發熱，嘔吐氣逆。
原文
_診斷_，脈浮洪數實，舌紅帶紫。此血瘀毒盛之險候也。
白話
診斷：脈象浮洪數實，舌頭紅中帶紫。這是血瘀毒盛的危險證候。
原文
_療法_，除瘟毒為首要，用王氏通經逐瘀湯加黃耆、知母。
白話
療法：以清除瘟毒為首要，使用王氏通經逐瘀湯加入黃耆、知母。
原文
_處方_，光桃仁（二錢），片紅花（一錢），生赤芍（八分），青連翹（一錢），川柴胡（五分），皂莢刺（六分），生黃耆（八分），肥知母（一錢），蜜炙川甲（八分），白頸蚯蚓（三錢），當門子（三釐，絹包）
白話
處方：光桃仁（二錢）、片紅花（一錢）、生赤芍（八分）、青連翹（一錢）、川柴胡（五分）、皂莢刺（六分）、生黃耆（八分）、肥知母（一錢）、蜜炙川甲（八分）、白頸蚯蚓（三錢）、當門子（三釐，絹包）
原文
_次診_，疊進活血宣竅，益氣解毒，兩劑而痘即起漿。先清漿，其次白漿，又次混漿，又次黃膿。脈轉虛弱。改用足衛和榮湯以善後。
白話
次診：連續使用活血宣竅、益氣解毒的藥物，兩劑後痘便開始起漿。先是清漿，然後是白漿，接著是混漿，最後是黃膿。脈象轉為虛弱。改用足衛和榮湯來善後。
原文
_次方_，潞黨參（一錢），清炙耆（錢半），生於術（一錢），清炙草（五分），當歸（一錢），東白芍（錢半），炒棗仁（五分），光桃仁（五分），藏紅花（三分）
白話
次方：潞黨參（一錢）、清炙耆（錢半）、生於術（一錢）、清炙草（五分）、當歸（一錢）、東白芍（錢半）、炒棗仁（五分）、光桃仁（五分）、藏紅花（三分）
原文
_效果_，兩劑結痂，又兩劑，胃健體強而愈。
白話
效果：兩劑後結痂，再服兩劑，胃口恢復、身體強健而痊癒。
原文
廉按：王清任曰：痘非胎毒，乃胞胎內血中之濁氣也。兒在母腹，始固一點真精，凝結成胎，以後生長臟腑肢體，全賴母血而成。胞胎內血中濁氣，降生後，仍藏榮血之中，遇天行觸濁氣之瘟疫，由口鼻而入氣管，由氣管達於血管，將血中濁氣逐之自皮膚，而出色紅似花，故名天花。形圓如豆，故名曰痘。
白話
廉按：王清任說：痘不是胎毒，而是胞胎內血液中的濁氣。嬰兒在母腹中，最初固著一點真精，凝結成胎，以後生長臟腑肢體，完全依賴母血而成。胞胎內血液中的濁氣，出生後仍然藏在榮血之中，遇到天行時氣、觸動濁氣的瘟疫，從口鼻進入氣管，從氣管到達血管，將血液中的濁氣驅逐從皮膚而出，顏色紅得像花，所以叫做天花。形狀圓如豆子，所以叫做痘。
原文
總之受瘟疫輕，瘟毒隨花而出，出花必順。受瘟疫重，瘟毒在內逗留，不能隨花而出，出花必險。受瘟疫至重，瘟疫在內燒煉其血，血受燒煉，其血必凝。血凝色必紫，血死色必黑，痘之紫黑，是其證也。死血阻塞道路，瘟疫之毒外不得由皮膚而出，必內攻臟腑，臟腑受毒火煎熬，隨變生各臟逆證，正對痘科書中所言某經逆痘，不知非某經逆痘也，乃某經所受之瘟毒也。痘之順逆，在受瘟疫之輕重。
白話
總之，受瘟疫輕的，瘟毒隨著天花發出，出天花必然順利。受瘟疫重的，瘟毒在體內逗留，不能隨著天花發出，出天花必然危險。受瘟疫極重的，瘟疫在體內燒煉其血，血液受到燒煉，必然凝固。血液凝固顏色必紫，血液死亡顏色必黑，痘瘡的紫黑色，就是這種證候。死血阻塞道路，瘟疫之毒無法從皮膚外出，必然向內攻入臟腑，臟腑受到毒火煎熬，於是變生各臟的逆證，正好對應痘科書中所說的某經逆痘，卻不知道不是某經逆痘，而是某經所受的瘟毒。痘瘡的順逆，在於所受瘟疫的輕重。
原文
治痘之緊要，全在除瘟毒之方法。瘟毒不除，花雖少而必死，瘟毒若除，花雖多不致傷生。痘科書中，但論治胎毒，而不知治瘟毒。縱知治瘟毒，而不知痘毒巢穴在血。若辨明瘟毒輕重，血之通滯，氣之虛實，可立救逆痘於反掌之間。即痘漿亦不是血化，痘出時是紅色，五六天後，忽變清漿，次變白漿，次變混漿，次變黃膿，終而結痂。
白話
治療痘瘡的關鍵，全在於去除瘟毒的方法。瘟毒不除，天花雖少也必然死亡；瘟毒若除，天花雖多也不致喪命。痘科書中，只討論治療胎毒，而不知道治療瘟毒。即使知道治療瘟毒，卻不知道痘毒的巢穴在血液。如果能辨明瘟毒的輕重、血液的通滯、氣血的虛實，可以立即救治逆痘於反掌之間。即使痘漿也不是血液變化而成，痘瘡發出時是紅色，五六天後，忽然變成清漿，然後變成白漿，然後變成混漿，然後變成黃膿，最後結痂。
原文
此由痘本血管內血中濁氣，遇天行濁氣之瘟疫，自口鼻而入於氣管，達於血管，將血管中濁氣與血，並氣管中，津液逐之，自毛孔而出，所以形圓色紅。五六天後，痘中之血，仍退還血管，痘內止存濁氣津液。津液清，名曰清槳。清漿為瘟毒燒煉，稠而色白，故名白漿。白漿再煉更稠而混，故名混漿。
白話
這是因為痘本自血管內血液中的濁氣，遇到天行濁氣的瘟疫，從口鼻進入氣管，到達血管，將血管中的濁氣與血液，以及氣管中的津液驅逐，從毛孔而出，所以形狀圓、顏色紅。五六天後，痘瘡中的血液仍然退回血管，痘內只留下濁氣和津液。津液清澈，叫做清漿。清漿被瘟毒燒煉，變得稠而色白，所以叫做白漿。白漿再被燒煉更加稠而混濁，所以叫做混漿。
原文
混漿再煉稠如瘡膿，故名黃膿。將黃膿煉乾而結痂，痘不行漿，皆因血不退還血管。血不退還血管，皆因血管內有瘟毒燒煉，血凝阻塞血之道路。若通血管之瘀滯，何患痘漿之不行。其言如此，已扼痘疫病源之概要矣。惟近據弗垤氏、派伊弗爾氏、乖爾氏等，言本病原為一種之原蟲，名企篤利苦的斯懷利阿列，由於直達接觸空氣，介立人體及物體而傳染。罹本病一次，即得免疫性，後天再罹本病者。
白話
混漿再被燒煉稠如瘡膿，所以叫做黃膿。將黃膿燒乾而結痂，痘瘡不長漿，都是因為血液不退還血管。血液不退還血管，都是因為血管內有瘟毒燒煉，血液凝固阻塞了血液的道路。如果疏通血管的瘀滯，何必擔心痘漿不長。他的話如此，已經扼要說明了痘疫的病源。只是近代根據弗垤氏、派伊弗爾氏、乖爾氏等人，說此病原是一種原蟲，名叫企篤利苦的斯懷利阿列，由於直接接觸空氣，經由人體及物體而傳染。罹患本病一次，即獲得免疫性，後天再罹患本病者。
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