原文
廉按:熊聖臣謂白色其來淺,浮近之脂膏也,赤者其來深,由脂膏而切膚絡也,純血者陰絡受傷,多由熱毒以迫之,故隨溢隨下,此最深者也。紅白相兼者,是則深淺皆及也。大都諸血鮮紅者多熱證,蓋火性最急,迫速而下也;紫紅紫白、色黯不鮮明者少熱證,以陰凝血敗,漸損而致然也;純白清淡,或如膠腖鼻涕者無熱症,以臟寒氣薄滑而致然也。余謂凡人患痢疾時,其腸中之黏膜必有紅腫之處,其處生出之膿液,即白痢也。
廉按:熊聖臣說白色的來得淺,是浮近的脂膏;紅色的來得深,從脂膏而切入皮膚血絡;純血的陰絡受傷,多因熱毒逼迫,所以隨溢隨下,這是最深的。紅白相兼的,則是深淺都涉及。大致上,各種血鮮紅的多是熱證,因為火性最急,逼迫快速而下;紫紅紫白、顏色黯淡不鮮明的少熱證,因為陰凝血敗,逐漸損傷而導致;純白清淡,或像膠鼻涕的沒有熱證,因為臟寒氣薄滑利而導致。我認為凡是人患痢疾時,腸中的黏膜必定有紅腫之處,那處生出的膿液,就是白痢。
原文
若血管爛破有血液流出,即赤痢也。膿血兼下,即赤白痢也。若青黃赤白黑雜下,即五色痢也。其青者膽汁,黃者糞,赤者血,白者膿,黑者宿垢,最重難治。此案系五色疫痢之實證,屬毒火蘊伏胃腸所致。
如果血管破裂有血液流出,就是赤痢。膿血同時下,就是赤白痢。如果青黃赤白黑雜下,就是五色痢。青的是膽汁,黃的是糞便,紅的是血,白的是膿,黑的是宿垢,最重難治。這個案例是五色疫痢的實證,屬於毒火潛伏在胃腸所致。
原文
初方以涼血解毒、急攻逐疫為主,仿喻氏疫在下焦者決而逐之之法;次方千金三黃白頭翁湯加減,於瀉火逐疫之中參以固脫斂津;三方犀角五汁飲,於滋液救焚之中,妙在佐鴉膽子一味,善治熱性赤痢,最能清血分之熱及腸中之熱,為防腐生肌,涼血解毒之要藥;四方用三參冬燕湯,清滋氣液,為善後必不可少之方法。
初方以涼血解毒、急攻逐疫為主,仿傚喻氏疫在下焦者決而逐之的方法;次方千金三黃白頭翁湯加減,在瀉火逐疫之中參入固脫斂津;三方犀角五汁飲,在滋液救焚之中,妙在佐以鴉膽子一味,善治熱性赤痢,最能清血分之熱及腸中之熱,是防腐生肌、涼血解毒的要藥;四方用三參冬燕湯,清滋氣液,是善後必不可少的方法。
原文
然就余所經驗,除疫痢外,多屬陰虛證,張石頑所謂痢下五色,膿血稠黏,滑泄無度,多屬陰虛是也。不拘次數多寡,便見腰膝痠軟,耳鳴心悸,咽乾目眩,不寐多煩,或次數雖多,而胸腹不甚痛,或每痢後,而煩困更增,掣痛反甚,飲食不思,速用豬膚湯合黃連阿膠湯加茄楠香汁,小川連、陳阿膠、青子芩、生白芍、雞子黃,先用豬膚、淨白蜜各一兩煎湯代水,甘鹹救陰,苦味堅腸。
然而根據我的經驗,除了疫痢外,多屬陰虛證,張石頑所謂痢下五色,膿血稠黏,滑泄無度,多屬陰虛就是這樣。不拘次數多少,就會出現腰膝痠軟、耳鳴心悸、咽乾目眩、不寐多煩,或次數雖多,但胸腹不太痛,或每次痢後,煩困更增,掣痛反而更甚,飲食不思,趕快用豬膚湯合黃連阿膠湯加茄楠香汁,小川連、陳阿膠、青子芩、生白芍、雞子黃,先用豬膚、淨白蜜各一兩煎湯代水,甘鹹救陰,苦味堅腸。
原文
若虛坐努責,按腹不癰,一日數十度,小腹腰膂抽掣痠軟,不耐坐立,寢食俱廢者,陰虛欲垂脫之候也。急宜增損復脈湯,高麗參、提麥冬、大生地、炙甘草、生白芍、真阿膠、山萸肉、北五味、烏賤骨、淨白蠟提補酸澀以止之,遲則無濟。幸而挽救得轉,可用參燕麥冬湯,米炒西洋參、光燕條、提麥冬、奎冰糖滋養氣液以善其後。
如果虛坐努責,按腹不癰,一日數十次,小腹腰膂抽掣痠軟,不耐坐立,寢食都廢,是陰虛欲垂脫的徵候。應急用增損復脈湯,高麗參、提麥冬、大生地、炙甘草、生白芍、真阿膠、山萸肉、北五味、烏賤骨、淨白蠟提補酸澀以止住,延遲則無濟。幸而挽救得好轉,可用參燕麥冬湯,米炒西洋參、光燕條、提麥冬、奎冰糖滋養氣液以善其後。
原文
若痢止後,猶有積滯來淨,郁在下焦,小腹結痛,心煩口燥,夜甚不寐,宜用加味雪羹煎,淡海蜇、大荸薺、真阿膠另燉烊沖、山楂炭、陳細芽茶,標本兼顧,肅清余積,其間亦有用白頭翁加阿膠甘草湯收功者。惟西醫實驗療法,謂疫痢非蟲即菌,一為赤痢菌赤痢,一為扁蟲形赤痢,皆各用血清注射,以收成績。若陰虛五色痢,終歸無效。
如果痢止後,還有積滯未淨,鬱結在下焦,小腹結痛,心煩口燥,夜間甚而失眠,宜用加味雪羹煎,淡海蜇、大荸薺、真阿膠另燉烊沖、山楂炭、陳細芽茶,標本兼顧,肅清余積,其間也有用白頭翁加阿膠甘草湯收功的。只是西醫實驗療法,認為疫痢非蟲即菌,一是赤痢菌赤痢,一是扁蟲形赤痢,都各用血清注射,以獲得成績。若陰虛五色痢,終歸無效。
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