全國名醫驗案類編

二集 傳染病案

燥證紅喉轉白案

二集 傳染病案10
原文
蕭琢如(住湘鄉水口山礦局)
白話
蕭琢如(住在湘鄉水口山礦局)
原文
_病者_,李楚枬女,年方十歲,住湘鄉。
白話
病者,李楚枬的女兒,年紀才十歲,住在湘鄉。
原文
_病名_,燥證紅喉轉白。
白話
病名,燥證紅喉轉白。
原文
_原因_,前醫從風毒喉痧治,服發散藥,米飲不入口,已數日矣。
白話
原因,前一位醫生當作風毒喉痧來治療,服用發散藥物,米湯無法入口,已經好幾天了。
原文
_證候_,身大熱無汗,口渴心煩,夜不安枕,滿喉發白。
白話
證候,身體高熱沒有汗,口渴心煩,夜晚睡不安穩,整個喉嚨發白。
原文
_診斷_,脈浮大而芤,舌無苔,鮮紅多刺,幸有浮液,不甚乾燥。余曰:此乃燥證誤表,挽回甚難。
白話
診斷,脈象浮大而芤,舌頭沒有苔,鮮紅且多刺,幸好有浮液,不怎麼乾燥。我說:這是燥證誤用發表藥,要挽回非常困難。
原文
_療法_,為疏養陰清肺湯,取其潤燥清喉、消痰制腐之作用,大劑頻服,或可挽回。
白話
療法,開立養陰清肺湯,取它潤燥清喉、消痰制腐的作用,大劑量頻繁服用,或許可以挽回。
原文
_處方_,鮮生地(一兩),元參(八錢),原麥冬(六錢),丹皮(四錢),生白芍(四錢),川貝母(四錢),蘇薄荷(二錢半),生甘草(二錢),銀花(三錢),連翹(三錢)
白話
處方,鮮生地(一兩),元參(八錢),原麥冬(六錢),丹皮(四錢),生白芍(四錢),川貝母(四錢),蘇薄荷(二錢半),生甘草(二錢),銀花(三錢),連翹(三錢)
原文
_效果_,連服三劑,次日遍身露紅斑,幾無完膚。余曰:內邪外出,此生機也。仍守原方大劑加味,每日夜盡三劑,三日而平復,續以養陰方善後。聞愈後半月,髮膚爪甲盡脫,燥證誤表之為害,有如此者。
白話
效果,連續服用三劑,第二天全身出現紅斑,幾乎沒有完整的皮膚。我說:體內的邪氣向外排出,這是生機。仍然守著原方大劑量加味,每天夜裡服完三劑,三天後就平復了,接著用養陰方善後。聽說痊癒後半個月,頭髮、皮膚、指甲全部脫落,燥證誤用發表藥的危害,竟然有這樣嚴重。
原文
廉按:此血毒喉痧而轉白爛者。前醫見其紅喉,身大熱無汗,用發散透痧藥,亦不得競謂其誤表。改服大劑養陰清肺湯後,次日即遍身露紅斑,幾無完膚,顯系爛喉丹痧之症狀。惟口渴心煩,夜不安枕,此屬胃熱蒸心,由氣分而轉入營分。此案養陰清肺湯中,薄荷、丹皮、銀花、連翹諸藥辛涼宣通,與大隊增液川貝、甘、芍等一派涼潤之藥並用,既能散邪,尤能清熱,所以服之輒覺捷效也。
白話
廉按:這是血毒喉痧轉變成白爛的案例。前一位醫生看到紅喉、身體高熱無汗,使用發散透痧的藥物,也不能就說他誤用發表。改服大劑量養陰清肺湯之後,第二天全身就出現紅斑,幾乎沒有完整皮膚,明顯是爛喉丹痧的症狀。只是口渴心煩、夜晚睡不安穩,這是胃熱蒸灼心臟,從氣分轉入營分。這個案例的養陰清肺湯中,薄荷、丹皮、銀花、連翹等藥辛涼宣通,與大量增液藥物如川貝、甘草、白芍等一派涼潤的藥物並用,既能散邪,尤其能清熱,所以服用後立刻見效快速。