全國名醫驗案類編

二集 傳染病案

爛喉丹毒案

二集 傳染病案10
原文
薑德清(住平度北七里河)
白話
薑德清(住在平度北七里河)
原文
_病者_,喬升禮,年四十餘,住東北鄉喬家屯。
白話
病者:喬升禮,年齡四十多歲,住在東北鄉喬家屯。
原文
_病名_,爛喉丹毒。
白話
病名:爛喉丹毒。
原文
_原因_,平素無病,因多食炙煿辛熱,致肺胃熱盛,驟感風熱而病發。
白話
原因:平常沒有疾病,因為多吃了燒烤辛辣熱性的食物,導致肺胃熱盛,突然感受風熱而發病。
原文
_證候_,身發灼熱,神氣怯弱,四肢沉重,胸膈板悶,不欲飲食,胸脅大小腹內夾核如杏核,大小長短不一,約十數個,按之不痛,咽喉微爛。
白話
證候:身體發熱灼燙,精神氣力虛弱,四肢沉重,胸膈滿悶不舒,不想吃東西,胸脅、大小腹內有像杏核一樣的結核,大小長短不一,大約十幾個,按壓不痛,咽喉輕微潰爛。
原文
_診斷_,六脈沉數,舌紅苔黃。脈證合參,此爛喉丹毒也。其病之發原由於胃,胃居膈下,而胃之食管在膈上,與喉管相近,因而累及於肺,肺有毒則發痧,胃有毒則發斑,肺胃二經毒火熾,則外露丹痧。此胃毒甚,故只見丹不見痧。
白話
診斷:六脈沉而數,舌頭紅、苔黃。脈象與證候合參,這是爛喉丹毒。其病發生的根源在於胃,胃位於膈肌下方,但胃的食管在膈肌上方,與喉嚨相近,因而影響到肺;肺有毒則發出痧疹,胃有毒則發出斑點,肺胃二經毒火旺盛,則外表顯現出丹毒與痧疹。此處胃毒嚴重,所以只見丹毒而不見痧疹。
原文
_療法_,外敷湯丸並進。令其先吞六神丸一次,再用清瘟敗毒飲,以生石膏為君,重清胃熱,犀角、川連、黃芩、連翹、元參泄心肺之火為臣,丹皮、赤芍、梔子、生地、知母涼血行瘀,泄肝經之火為佐,殭蠶、牛蒡子、絲瓜絡通十二經為使,外用鮮絲瓜搗敷。
白話
療法:外敷與內服湯藥、丸劑同時進行。讓病人先吞服六神丸一次,再用清瘟敗毒飲,以生石膏為君藥,重點清胃熱;犀角、川連、黃芩、連翹、元參泄心肺之火為臣藥;丹皮、赤芍、梔子、生地、知母涼血行瘀,泄肝經之火為佐藥;殭蠶、牛蒡子、絲瓜絡通十二經為使藥。外用新鮮絲瓜搗爛敷貼。
原文
_處方_,牛蒡子(三錢,杵),白殭蠶(二錢),絲瓜絡(三錢),知母(六錢),鮮生地(八兩,搗汁),焦梔子(三錢),赤芍(三錢),丹皮(三錢),連翹(三錢),元參(八錢),黃芩(三錢),小川連(四錢),犀角(一錢),生石膏(二兩),水煎,日服二次。外吹錫類散。
白話
處方:牛蒡子三錢(搗碎),白殭蠶二錢,絲瓜絡三錢,知母六錢,鮮生地八兩(搗汁),焦梔子三錢,赤芍三錢,丹皮三錢,連翹三錢,元參八錢,黃芩三錢,小川連四錢,犀角一錢,生石膏二兩。用水煎煮,每日服用兩次。外用吹敷錫類散。
原文
_效果_,一診稍輕,二診大減,三診將原方加鮮石斛、鮮大青各三錢,去蒡、蠶、芩、連、石膏,六日痊愈。
白話
效果:第一次診治後稍微減輕,第二次診治後大幅減輕,第三次診治時將原方加入鮮石斛、鮮大青各三錢,去掉牛蒡子、殭蠶、黃芩、川連、石膏,六天後痊癒。
原文
廉按:名雖爛喉丹毒,實系核疫之一種,與西醫所稱腺百斯篤相類。方用余師愚清瘟敗毒飲,吹錫類散。內外並治,卻有效力。方中再加調玉樞丹,芳透解毒,則效當更速矣。
白話
廉按:病名雖然是爛喉丹毒,其實是核疫的一種,與西醫所稱的腺鼠疫相似。方劑採用余師愚的清瘟敗毒飲,外用吹敷錫類散。內外同時治療,確有效力。方中再加入調製的玉樞丹,芳香透邪解毒,則效果應當更快了。