原文
_病者_,夏君,年二十餘,揚州人,住上海陳大弄。
_病患_,夏先生,年齡二十多歲,揚州人,居住在上海陳大弄。
原文
_原因_,患時疫喉痧五天,𰣤痧雖已密布,獨頭面鼻部俱無,俗云白鼻痧,最為凶險。曾經服過疏解藥數帖,病勢轉重。
_原因_,患時疫喉痧五天,𰣤痧雖然已經密集分布,唯獨頭部、面部、鼻子都沒有,俗稱白鼻痧,最為凶險。曾經服用過疏解藥幾帖,病情反而加重。
原文
_證候_,壯熱如焚,煩躁讝語,起坐狂妄,如見鬼狀(病家以為有祟為患),咽喉內外關均已腐爛,滴水難嚥,唇焦齒燥。
_證候_,高燒像火燒一樣,煩躁胡言亂語,坐起狂躁不安,好像看到鬼的樣子(病家以為有鬼怪作祟),咽喉內外關口都已經腐爛,滴水難以吞嚥,嘴唇焦乾,牙齒乾燥。
原文
_診斷_,脈實大而數,舌深紅,余曰:此疫邪化火,胃熱熏蒸心包,逼亂神明,非鬼祟也。
_診斷_,脈搏實大而數,舌頭深紅,我說:這是疫邪化火,胃熱燻蒸心包,逼迫擾亂神明,不是鬼怪作祟。
原文
_療法_,頭面鼻部,痧雖不顯,然非但用升葛等升散可治,急投犀角地黃湯解血毒以清營,白虎湯泄胃熱以生津,二方為君,佐以硝黃之鹹苦達下,釜底抽薪。
_療法_,頭面鼻部,痧雖然不明顯,但不能單用升麻、葛根等升散藥物治療,緊急使用犀角地黃湯化解血毒以清營分,白虎湯泄胃熱以生津,兩方作為主藥,佐以芒硝、大黃的鹹苦藥性往下通達,如同釜底抽薪。
原文
_處方_,黑犀角(六分,磨汁,沖),鮮生地(一兩),赤芍(二錢),丹皮(二錢),風化硝(三錢,分沖),生石膏(一兩,研細),白知母(四錢),生甘草(六分),生錦紋(四錢)
_處方_,黑犀角(六分,磨成汁,沖服),鮮生地(一兩),赤芍(二錢),丹皮(二錢),風化硝(三錢,分次沖服),生石膏(一兩,研細),白知母(四錢),生甘草(六分),生錦紋(四錢)
原文
_效果_,服後,過數時得大便,即能安睡。次日去硝、黃,照原方加金汁、竹油、珠黃散,服數劑,即熱退神清,咽喉腐爛亦去。不數日而神爽矣。
_效果_,服用後,經過幾個時辰得到大便,就能安穩入睡。第二天去掉芒硝、大黃,依照原方加入金汁、竹油、珠黃散,服用幾劑,就退熱神志清醒,咽喉腐爛也消除了。沒過幾天精神就爽朗了。
原文
廉按:同一喉痧,有時喉痧、疫喉痧之別。無傳染性者為時喉痧,因於風溫者最多,暑風及秋燥亦間有之,其症喉雖紅腫且痛,而不腐爛,疹雖發而不兼痞。有傳染性者為疫喉痧,因於風毒者多,因於溫毒者亦不鮮,其症喉關腐爛,而不甚痛,一起即𰣤痧併發,𰣤則成片,痧則成粒。
廉按:同一種喉痧,有時間喉痧、疫喉痧的區別。沒有傳染性的稱為時喉痧,因風溫引起的最多,暑風及秋燥間或也有,其症狀喉嚨雖然紅腫且疼痛,但不腐爛,疹子雖然發出但不兼有𰣤。有傳染性的稱為疫喉痧,因風毒引起的多,因溫毒引起的也不少,其症狀喉嚨關口腐爛,但不怎麼疼痛,一起病就𰣤和痧同時發作,𰣤則成片,痧則成粒。
原文
丁君自制解肌透痧湯,為治風毒喉痧之正方,涼營清氣湯為治溫毒喉痧之主方,各有攸宜,慎毋混用。若不辨而誤用,無不起劇烈之反應,而其壽立傾。臨證之時,必先注意而慎重之。
丁先生自製的解肌透痧湯,是治療風毒喉痧的正方;涼營清氣湯是治療溫毒喉痧的主方,各有其適宜之處,千萬不要混用。如果不加辨別而誤用,沒有不引起劇烈反應的,而且病人的壽命會立刻傾危。臨證的時候,必須先注意並慎重對待。
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