原文
_原因_,今春天時不正,喉痧盛行,傳染而患已八天。
原因:今年春天氣候異常,喉痧流行,受到傳染而發病已經八天。
原文
_證候_,痧雖布而未透足,熱勢不退,喉關腫腐,頸項左右腫硬疼痛,欲成痧毒,大便泄瀉。
證候:疹子雖然發出但未透徹,發熱不退,喉嚨腫脹腐爛,頸項左右兩側腫硬疼痛,即將形成痧毒,大便泄瀉。
原文
_診斷_,脈滑數,舌苔黃。脈證合參,風毒欲達而不能遽達,已有內陷之象也。
診斷:脈象滑數,舌苔黃。綜合脈象與證候來看,風毒想要向外透發卻不能迅速透發,已經有內陷的跡象。
原文
_療法_,先進葛根芩連湯加味,以止便泄。繼投敗毒湯去牛蒡加元參,以消痧毒。
療法:先用葛根芩連湯加味,來止住泄瀉。接著用敗毒湯去除牛蒡、加入元參,來消除痧毒。
原文
_處方_,生葛根(錢半),淨蟬衣(八分),青連翹(三錢),蘇薄荷(錢半),片黃芩(一錢,酒汁),小川連(七分,酒洗),生甘草(五分),炙殭蠶(二錢)
處方:生葛根(一錢半),淨蟬衣(八分),青連翹(三錢),蘇薄荷(一錢半),片黃芩(一錢,用酒浸泡),小川連(七分,用酒洗過),生甘草(五分),炙殭蠶(二錢)
原文
_接方_,荊芥穗(錢半),薄荷葉(一錢),炙殭蠶(三錢),板藍根(錢半),青連翹(三錢),象貝母(二錢),生蒲黃(三錢,包煎),京赤芍(三錢),益母草(三錢),元參(三錢),生甘草(六分),生石膏(四錢,研細)
接續處方:荊芥穗(一錢半),薄荷葉(一錢),炙殭蠶(三錢),板藍根(一錢半),青連翹(三錢),象貝母(二錢),生蒲黃(三錢,包煎),京赤芍(三錢),益母草(三錢),元參(三錢),生甘草(六分),生石膏(四錢,研磨細末)
原文
_效果_,初方一劑,服後即得汗熱減,泄瀉即止。惟痧毒腫硬益甚,喉關腫腐不脫,湯飲難進。繼投接方,並外敷藥,痧毒即消,咽喉腫腐亦去,數日而安。
效果:初診方劑一帖,服用後就出汗、發熱減輕,泄瀉也停止。但是痧毒腫硬更加嚴重,喉嚨腫脹腐爛不消退,湯水難以吞嚥。接著用接續方,並加上外敷藥,痧毒就消散了,咽喉腫腐也消除了,幾天後就痊癒。
原文
廉按:風毒喉痧,初起即當用荊防敗毒湯加減,以表散開達,苦寒清滋等味,一味不可兼雜,使其痧從汗透,病毒自然不留。毒既外泄,喉疫當然輕減,直待痧回腫退,鼻有清涕,遍身作瘰蛻皮,方進涼血清解之味,靡不應手速效。此案亦同此意,稍嫌芩、連苦泄,用得太驟,致有腫硬甚益,湯飲難進之反應。
廉按:風毒喉痧,初起就應當用荊防敗毒湯加減,以發散透達,苦寒清滋之類的藥味,一味也不能混雜,使疹子隨汗透發,病毒自然不留滯。毒既向外發泄,喉症自然減輕,直到疹子消退、腫脹消除、鼻子流出清涕、全身脫皮,才用涼血清解的藥物,無不應手而見效。此案也是同樣的道理,稍微嫌黃芩、黃連苦泄,用得太過急促,導致腫硬更嚴重、湯水難入的副作用。
原文
幸而改進敗毒,猶得挽回於中道,否則殆矣。故曹心怡《喉痧正的》謂:「凡遇風毒喉痧,先以得暢汗為第一要義,」旨哉言乎。
幸虧改用敗毒湯,還能在中途挽回,否則就危險了。所以曹心怡《喉痧正的》說:「凡是遇到風毒喉痧,首先要以暢快出汗為第一要義。」這話說得真精闢啊。
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