原文
張錫純（住天津）
白話
張錫純（住在天津）。
初集 四時六淫病案
熱入血室變子宮炎案（婦科）
初集 四時六淫病案11 句
原文
_病者_，張溫卿之夫人，年三十餘，住南皮。
白話
_病患_，張溫卿的夫人，年紀三十多歲，住在南皮。
原文
_病名_，熱入血室，變子宮炎。
白話
_病名_，熱入血室，轉變為子宮炎。
原文
_原因_，據述前因恆覺少腹切疼，英醫謂系子宮炎症，用藥數次無效。繼乃謂此病如欲除根，須用手術剖割，將生炎之處，其腐爛者去淨，然後敷藥能愈。病人懼而辭之。後至奉又延日醫治療，用坐藥兼內服藥，稍愈。至壬戌夏令，病浸增劇，時時疼痛，問下膿血。至癸亥正初，延愚診治。
白話
_原因_，據說先前因為時常感覺小腹劇烈疼痛，英國醫生認為是子宮發炎，用藥幾次沒有效果。接著又說這個病如果想要斷根，必須用手術剖開割除，將發炎的地方，那些腐爛的部分清除乾淨，然後敷藥才能痊癒。病人害怕而拒絕了。後來到了奉天又請日本醫生治療，使用塞藥並配合內服藥，稍微好轉。到了壬戌年夏天，病情逐漸加重，時常疼痛，不時排出膿血。到了癸亥年正月初，請我診治。
原文
_證候_，疼處覺熱，以涼手熨之稍愈，上焦亦時覺煩躁。
白話
_證候_，疼痛的地方感覺發熱，用涼手按壓稍微好轉，上焦也時常覺得煩躁。
原文
_診斷_，脈弦而有力，尺脈尤甚。此係曾受外感，熱入血室。醫者不知，治以小柴胡湯加石膏。外感雖解，而血室之熱未清，下陷子宮，阻塞氣化，以致子宮生炎，浸至潰爛，膿血下注。
白話
_診斷_，脈象弦而有力，尺脈尤其明顯。這是曾經感受外感，邪熱進入血室。醫生不了解，用小柴胡湯加石膏治療。外感雖然解除，但血室的熱邪沒有清除，向下陷入子宮，阻礙氣機運行，導致子宮發炎，逐漸潰爛，膿血向下流出。
原文
_療法_，用金銀花、乳香、沒藥、甘草以解其毒，天花粉、知母、玄參以清其熱，複本小柴胡湯方義，少加柴胡提其下陷之熱上出，諸藥煎湯，送服三七細末二錢，以化腐生新。
白話
_療法_，用金銀花、乳香、沒藥、甘草來解除毒素，天花粉、知母、玄參來清熱，再根據小柴胡湯的方義，稍微加入柴胡，把下陷的熱邪向上提出，這些藥煎成湯，送服三七細末二錢，用來化解腐肉、生長新肌。
原文
_處方_，銀花（三錢），乳香（一錢），天花粉（三錢），玄參（六錢），甘草（錢半），沒藥（一錢），肥知母（四錢），川柴胡（一錢），參三七（二錢，研細），藥湯送服。
白話
_處方_，金銀花（三錢），乳香（一錢），天花粉（三錢），玄參（六錢），甘草（一錢半），沒藥（一錢），肥知母（四錢），川柴胡（一錢），人參三七（二錢，研磨細末），用藥湯送服。
原文
_次診_，疼似稍輕，其熱仍不少退。因思此症原系外感稽留之熱，非石膏不能解也，遂於原方中加生石膏一兩，後漸加至二兩。
白話
_第二次診治_，疼痛似乎稍微減輕，但發熱仍然沒有多少退卻。因為考慮這個病症本來是外感滯留的熱邪，不用石膏不能解除，於是在原方中加入生石膏一兩，後來逐漸增加到二兩。
原文
_效果_，連服三劑，熱退強半，疼亦大減。遂去石膏，服數劑，漸將涼藥減少，復少加健胃之品，共服藥三十劑痊愈。
白話
_效果_，連續服用三劑，發熱消退大半，疼痛也大幅減少。於是去除石膏，再服幾劑，逐漸將寒涼藥物減少，又稍微加入健胃的藥品，總共服藥三十劑痊癒。
原文
廉按：子宮生炎，患處必紅腫熱病，延久則潰爛，亦必兼下膿血。現今專科，多從淫毒證治，外用洗法，內用龍膽瀉肝湯，重加土茯苓為主。此案悟到熱入血室，血聚成炎，熏灼既久，浸至潰爛流膿。方用解毒清熱，化腐生新，痛雖稍減，而外感稽留之熱仍不稍退，必加生石膏一二兩，伏熱大退而痛亦大減，益見熱入血室之原因，確有特徵。
白話
廉按：子宮發炎，患處必定紅腫發熱疼痛，拖延久了就會潰爛，也一定會兼有排出膿血。現今的專科醫師，大多從淫毒證來治療，外用清洗法，內服龍膽瀉肝湯，並加重土茯苓為主藥。這個病例領悟到熱入血室，血液凝聚而成發炎，熏灼久了，逐漸導致潰爛流膿。處方採用解毒清熱、化解腐肉、生長新肌，疼痛雖然稍微減輕，但外感滯留的熱邪仍然沒有稍退，必須加入生石膏一二兩，潛伏的熱邪大退而疼痛也大幅減輕，更加看出熱入血室的原因，確實有特徵。
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