全國名醫驗案類編

初集 四時六淫病案

熱入血室案(婦科)(1)

初集 四時六淫病案10
原文
蕭琢如(住湘鄉水口山礦局)
白話
蕭琢如(住在湘鄉水口山礦局)。
原文
_病者_,黃氏婦,年三十餘歲,住湘鄉。
白話
_病者_,黃姓婦人,年紀三十多歲,住在湘鄉。
原文
_病名_,熱入血室。
白話
_病名_,熱入血室。
原文
_原因_,適月事來,因感寒中斷,舁數十里至余館求診。
白話
_原因_,適逢月經來潮,因為感受寒邪而中斷,被抬了數十里到我的診所求診。
原文
_證候_,往來寒熱,少腹及脅下疼痛如被杖,手不可近。
白話
_證候_,往來寒熱,小腹及脅下疼痛像被棍棒打過一樣,手不能碰觸。
原文
_診斷_,脈弦數,舌苔白而暗。即《傷寒論》熱入血室,其血必結,故使如瘧狀也。
白話
_診斷_,脈象弦數,舌苔白而暗。這就是《傷寒論》所說的熱入血室,其血必定凝結,所以使患者像瘧疾一樣。
原文
_療法_,與小柴胡加歸、芍、桃仁、紅花、荊芥炭,活血通瘀。
白話
_療法_,給予小柴胡湯加當歸、芍藥、桃仁、紅花、荊芥炭,活血通瘀。
原文
_處方_,川柴胡(錢半),青子芩(一錢,酒炒),薑半夏(錢半),清炙草(六分),當歸鬚(二錢),赤芍(一錢),光桃仁(三錢),片紅花(一錢),荊芥炭(一錢),鮮生薑(一錢),大紅棗(兩枚)
白話
_處方_,川柴胡(一錢半),青子芩(一錢,酒炒),薑半夏(一錢半),清炙草(六分),當歸鬚(二錢),赤芍(一錢),光桃仁(三錢),片紅花(一錢),荊芥炭(一錢),鮮生薑(一錢),大紅棗(兩枚)。
原文
_效果_,連服兩劑,大便下黑糞而瘥。
白話
_效果_,連續服用兩劑,大便排出黑糞而痊癒。
原文
廉按:葉氏謂熱邪陷入血室,與血相結,必少腹滿癰,身體亦重,身之側旁氣痹,及胸背皆拘束不遂。輕者刺期門,重者小柴胡湯去甘藥,加延胡、歸尾、桃仁,挾寒加肉桂心,氣滯者加香附、陳皮、枳殼等,去邪通絡,正合其病。此案對症處方,雖從經方加減,而卻與葉法大旨相同。
白話
廉按:葉氏說熱邪陷入血室,與血相結,必定會少腹滿痛,身體也沉重,身體側旁氣機痹阻,以及胸背都拘攣不舒。輕微的刺期門穴,嚴重的用小柴胡湯去掉甘味的藥,加延胡索、歸尾、桃仁,挾寒加肉桂心,氣滯者加香附、陳皮、枳殼等,祛邪通絡,正符合此病。這個案例對症處方,雖然是從經方加減,但卻與葉氏的方法大致相同。