原文
張錫純（住天津）
白話
張錫純（住在天津）。
初集 四時六淫病案
熱病兼寒案（內科）
初集 四時六淫病案11 句
原文
_病者_，於君，年四十餘，住邑北境於常莊。
白話
患者，於君，年紀四十多歲，住在縣城北邊的於常莊。
原文
_病名_，熱病兼寒。
白話
病名：熱病兼寒。
原文
_原因_，伏熱初起，為風寒所束，不得汗。醫者治以蘇子降氣湯，兼散風清火之品，數劑病益進，改延予診。
白話
原因：伏熱初起，被風寒所束縛，無法出汗。醫生用蘇子降氣湯治療，加上散風清火的藥物，服了幾劑病情反而加重，改請我診治。
原文
_證候_，壯熱無汗，胸中煩熱，又兼喘促，口渴喜飲，頭猶覺疼，周身猶有拘束之意。
白話
證候：高燒無汗，胸中煩熱，又兼喘息氣促，口渴想喝水，頭仍然覺得疼，全身仍有拘束的感覺。
原文
_診斷_，脈洪滑而浮，舌苔白滑微黃。此外寒束內熱也。
白話
診斷：脈象洪滑而浮，舌苔白滑微黃。這是外寒束縛內熱的證候。
原文
_療法_，投以拙擬寒解湯，處方畢，或問此湯為發表之劑，而重用石膏、知母，微用連翹、蟬退，何以能得汗？答曰：用此方者，特恐其診脈不真，審證不確耳。果能真確，則服之覆杯可汗，勿庸慮此方之不效也。
白話
療法：投用我擬定的寒解湯。處方完畢，有人問此湯是發表的方劑，卻重用石膏、知母，稍微用連翹、蟬蛻，為什麼能出汗？回答說：用此方的人，只怕他診脈不準確，辨證不確切罷了。如果真能準確，那麼服藥後一翻杯就能出汗，不必擔心此方不效。
原文
_處方_，生石膏（一兩，搗細），肥知母（八錢），青連翹（錢半），蟬退（錢半，去足土）
白話
處方：生石膏（一兩，搗碎），肥知母（八錢），青連翹（一錢半），蟬蛻（一錢半，去掉腳和泥土）。
原文
_效果_，連服兩劑後，須臾上半身即出汗，又須臾覺藥力下行，其下焦及腿亦皆出汗，其病若失。
白話
效果：連續服用兩劑後，不一會兒上半身就出汗，又一會兒感覺藥力下行，其下焦及腿也都出汗，病好像消失了。
原文
廉按：伏氣熱病為時邪引動而發者，當看其兼挾之邪輕重如何。輕者可以兼治，重者即當在初起時著意先撤新邪，俟新邪既解，再治伏邪，方不礙手，此須權其輕重緩急，以定其治法，不可豫設成見也。此案熱病兼寒，方中重用石膏、知母以清胃府之熱，而復少用連翹、蟬退之善達表者，引胃中化而欲散之熱，仍還太陽作汗而解。斯乃調劑陰陽，聽其自汗，非強發其汗也，雖非強發其汗，而覆杯之頃，須臾汗出而愈。
白話
廉按：伏氣熱病被時邪引動而發作的，應當看其兼夾的邪氣輕重如何。輕的可以兼治，重的就應當在初起時專注先去除新邪，等到新邪已解，再治療伏邪，才不礙手。這必須權衡輕重緩急，來確定治法，不可預先設立成見。此案熱病兼寒，方中重用石膏、知母以清胃腑之熱，又稍微用連翹、蟬蛻善於透達表分的藥，引胃中化解而將要散發的熱，仍還返太陽經出汗而解。這是調劑陰陽，聽任其自然出汗，並非強行發汗。雖然不是強行發汗，但在翻杯之間，不一會兒汗出而病癒。
原文
審是則寒解湯，不但宜於熱病，即春溫現此脈證者，投之亦必效也。
白話
審視此案，則寒解湯不但適用於熱病，即使春溫出現此脈證的，投用也必定有效。
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