原文
錢存濟（住廣德城內）
白話
錢存濟（住在廣德城內）。
初集 四時六淫病案
春溫夾食案（內科）
初集 四時六淫病案11 句
原文
_病者_，張修臣子，年十二歲，住廣德北鄉。
白話
_病人_，張修臣的兒子，十二歲，住在廣德北鄉。
原文
_病名_，春溫夾食。
白話
_病名_，春溫夾食。
原文
_原因_，初因傷風發熱，頭痛自汗，不寒而渴，余投以麻杏甘石湯加薄荷、銀花，一劑即愈。後因誤食鯽魚半碗，其症復作，他醫進以辛燥，病轉劇。
白話
_原因_，起初因為傷風發熱，頭痛自汗，不惡寒而口渴，我給予麻杏甘石湯加薄荷、金銀花，一劑就痊癒。後來因為誤食半碗鯽魚，他的病症復發，其他醫生使用辛燥的藥物，病情轉為劇烈。
原文
_證候_，目腫如桃，頭痛如劈，煩躁譫語，大渴引飲，潮熱自汗，小便短數，大便不通，胃脹拒按。
白話
_症狀_，眼睛腫得像桃子，頭痛得像被劈開，煩躁不安胡言亂語，非常口渴想要喝水，午後潮熱自汗，小便量少次數多，大便不通，胃部脹滿按壓疼痛。
原文
_診斷_，脈象滑實，舌絳苔燥，合病因脈證參之，此胃實證也。夫外邪初解，胃氣必虛，正宜清淡滋養，以生津液，乃不戒於口，恣食葷腥，停滯於胃，復進辛燥，助陽耗液，食積得陽明燥化，致胃經所統屬之地，皆結實不通。故目腫頭痛者，陽明燥火上衝也。煩躁譫語者，胃熱上蒸神經也。大渴引飲者，胃津竭而求救於水也。潮熱者，陽明旺於申酉，實則得旺而劇也。自汗者，津液外泄也。小便短數者，津液下逼也。大便不通者，腸有燥屎也。病既內外皆實，自宜急下，以瀉悍熱之氣，而救將絕之陰也。
白話
_診斷_，脈象滑實，舌頭深紅舌苔乾燥，綜合病因脈象症狀參考，這是胃實證。外邪剛剛解除，胃氣必然虛弱，正應該清淡滋養，以生成津液，卻不忌口，放肆吃葷腥食物，停滯在胃中，又服用辛燥的藥物，助長陽氣耗傷津液，食物積滯得到陽明燥化，導致胃經所管轄的部位，都結實不通。所以眼睛腫頭痛，是陽明燥火上衝。煩躁胡言亂語，是胃熱上蒸神經。非常口渴想喝水，是胃中津液枯竭而向水求救。午後潮熱，是陽明經氣旺盛於申時和酉時，實證則在旺盛時加劇。自汗，是津液外泄。小便量少次數多，是津液被向下逼迫。大便不通，是腸中有燥屎。病既然內外都實，自然應該急下，以瀉除強悍的熱氣，而挽救將要枯竭的陰液。
原文
_療法_，以大承氣湯原方，先煎枳、樸，繼納大黃，次入芒硝，蓋取生者氣銳而先行，熟者氣鈍而和緩之義，欲使芒硝先化燥屎，大黃繼通地道，而枳、樸除其積滯，皆所以通泄大腸而逐熱也。
白話
_療法_，使用大承氣湯原方，先煎枳實、厚朴，接著加入大黃，然後加入芒硝，這是因為取生藥的藥性銳利而先起作用，熟藥的藥性遲鈍而和緩的意思，想要使芒硝先軟化燥屎，大黃接著疏通腸道，而枳實、厚朴消除積滯，都是用來通泄大腸而驅除熱邪。
原文
_處方_，厚朴（五錢），枳實（四錢），大黃（四錢），芒硝（三錢）
白話
_處方_，厚朴（五錢），枳實（四錢），大黃（四錢），芒硝（三錢）。
原文
以水三碗，先煮枳、樸取二碗，去滓，納大黃，煮取一碗，去滓，納芒硝熔化，頓服。
白話
用三碗水，先煮枳實、厚朴取二碗，去掉藥渣，加入大黃，煮取一碗，去掉藥渣，加入芒硝使之熔化，一次服下。
原文
_效果_，服一劑，下燥屎數十枚，諸恙霍然，即占勿藥。令以米飲調之，一周而愈。
白話
_效果_，服用一劑，排出燥屎數十枚，各種病症霍然消失，就不需要再用藥了。讓他用米湯調養，一週後痊癒。
原文
廉按：案語多所發明，選方極為確切，非精研《傷寒論》，膽識兼全者不辦。
白話
廉按：案語多有闡發，選方極為確切，不是精研《傷寒論》、膽識兼備的人做不到。
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