原文
張錫純（住天津）
白話
張錫純（住在天津）。
初集 四時六淫病案
溫病兼沖氣上衝案（內科）
初集 四時六淫病案11 句
原文
_病者_，鄭伯恕，年五十二歲，奉天裕盛銘印書局經理。
白話
_病者_，鄭伯恕，五十二歲，奉天裕盛銘印書局經理。
原文
_病名_，溫病兼沖氣上衝。
白話
_病名_，溫病兼沖氣上衝。
原文
_原因_，其人素有痰飲，偶有拂意之事，肝火內動，其沖氣即挾痰飲上湧，連連嘔吐痰水。季春之時，因受感冒成溫病，溫熱內傳，觸動沖氣，又復上沖。
白話
_原因_，他平時有痰飲，偶爾遇到不如意的事情，肝火內動，他的沖氣就挾帶痰飲向上湧，連續嘔吐痰水。季春時節，因為感冒變成溫病，溫熱內傳，觸動沖氣，又再次上沖。
原文
_證候_，表裡壯熱，渴嗜飲水，痰水上泛，屢屢咳吐，呃逆噦氣，連連不除，兩脅作脹，大便三日未行。
白話
_證候_，表裡高熱，口渴喜歡喝水，痰水上泛，多次咳嗽嘔吐，呃逆噯氣，連續不斷，兩脅脹滿，大便三天沒有排出。
原文
_診斷_，脈象左部弦長，右部洪滑而長，重按皆甚實，舌苔白厚，中心微黃。此溫病之熱已入陽明之腑，又兼肝火挾沖氣上衝也。
白話
_診斷_，脈象左側弦長，右側洪滑而長，重按都相當實，舌苔白厚，中心微黃。這是溫病的熱已經進入陽明之腑，又兼有肝火挾帶沖氣上衝。
原文
_療法_，當重用白虎湯以清陽明之熱，而以降沖兼鎮肝之品輔之。
白話
_療法_，應當重用白虎湯來清陽明的熱，並用降沖兼鎮肝的藥物輔助。
原文
_處方_，生石膏（三兩，研細），生赭石（一兩，研細），生龍骨（八錢），生牡蠣（八錢），白知母（八錢），生杭芍（六錢），清半夏（三錢），厚朴（錢半），甘草（二錢），煎湯三茶鍾，分三次溫飲下。
白話
_處方_，生石膏（三兩，研細），生赭石（一兩，研細），生龍骨（八錢），生牡蠣（八錢），白知母（八錢），生杭芍（六錢），清半夏（三錢），厚朴（一錢半），甘草（二錢），煎湯三茶鍾，分三次溫服。
原文
_效果_，將藥三次服完後，熱退氣平，脈亦較前和平。其大便仍未通下，遂將石膏、龍骨、牡蠣各減半，再煎服一劑，大便通下痊愈。
白話
_效果_，將藥三次服完後，熱退氣平，脈也較之前平和。他的大便仍未通下，於是將石膏、龍骨、牡蠣各減半，再煎服一劑，大便通下痊癒。
原文
_說明_，醫家用石膏，未有與赭石並用者。即愚生平用石膏，亦未嘗與赭石並用，恐其寒涼之性直侵下焦也。然遇有當用之病而用之，則病當之，非人當之。如此證，不重用石膏則陽明之大熱不除，不重用赭石則上逆之沖氣莫制，此所以井用之而無妨礙也。
白話
_說明_，醫家用石膏，沒有與赭石並用的。即使我平生用石膏，也未曾與赭石並用，恐怕其寒涼之性直接侵犯下焦。但是遇到應當使用的病證而使用它，那麼是病承受它，不是人承受它。像這個病證，不重用石膏則陽明的大熱不除，不重用赭石則上逆的沖氣無法制伏，這就是為什麼並用而沒有妨礙的原因。
原文
康按：沖屬於胃，又隸於肝，凡有痰飲者，每兼肝鬱，肝火內動，挾沖氣上衝，勢必連嘔痰水，甚則呃逆噫氣，若感溫病，其勢更甚。此案方用清降潛鎮，確是對症發藥，案後說明理亦充足。
白話
康按：沖屬於胃，又隸屬於肝，凡有痰飲的人，常常兼有肝鬱，肝火內動，挾帶沖氣上衝，勢必連續嘔吐痰水，嚴重的則呃逆噫氣，如果感染溫病，其勢更嚴重。這個案例方劑用清降潛鎮，確實是對症下藥，案後說明道理也充足。
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