初集　四時六淫病案

燥痙案（兒科）（1）

初集　四時六淫病案10 句

原文

張錫純（住天津）

白話

張錫純（住天津）。

原文

_病者_，陳秀山之幼子，年三歲，住奉大小西邊門外。

白話

_病者_，陳秀山的小兒子，年齡三歲，住在奉天大小西邊門外。

原文

_病名_，燥痙。

白話

_病名_，燥痙。

原文

_原因_，外感燥熱而發。

白話

_原因_，外感燥熱而引發。

原文

_證候_，周身壯熱，四肢拘攣，有抽掣之狀，渴嗜飲水，大便乾燥。

白話

_證候_，全身壯熱，四肢拘攣，有抽掣的樣子，口渴喜歡喝水，大便乾燥。

原文

_診斷_，嬰兒脈不足憑，當舍脈從症，知系燥熱引動其肝經風火，上衝腦部，致腦氣筋妄行，失其主宰之常也。

白話

_診斷_，嬰兒的脈象不足以作為憑據，應當捨棄脈象而依據症狀，知道是燥熱引動其肝經風火，向上衝擊腦部，導致腦神經妄行，失去其主宰的正常功能。

原文

_療法_，直清陽明為主，佐以熄風舒筋。

白話

_療法_，直接清瀉陽明經為主，佐以熄風舒筋。

原文

_處方_，生石膏（一兩），生甘草（一錢），薄荷葉（一錢），全蜈蚣（二條），肥知母（三錢），生粳米（二錢），鉤藤鉤（三錢），煎湯一鍾，分兩次溫飲下。

白話

原文

_效果_，一劑而抽掣止，拘攣舒。遂去蜈蚣，又服一劑，熱亦退淨而愈。

白話

_效果_，一劑藥後抽掣停止，拘攣舒緩。於是去掉蜈蚣，又服一劑，熱也退淨而痊癒。

原文

廉按：《內經》謂「陽明之上，燥氣治之」。故凡燥熱致痙，即《傷寒論》陽明熱盛，習習風動之候。此案直清陽明為主，佐以熄風舒筋，卻是正治。惟蜈蚣性溫微毒，病家每不敢服，然據張氏《藥學講義》云：蜈蚣性有微毒，而轉善解毒。凡一切瘡瘍諸毒皆能消之，其性尤善搜風，內治肝風萌動，癲癇眩暈，抽掣瘛瘲，小兒臍風；外治經絡中風，口眼歪斜，手足麻木。用時宜帶頭足，去之則減力，且其性原無大毒，故不妨全用也。

白話

廉按：《內經》說「陽明之上，燥氣治之」。所以凡是燥熱導致的痙病，就是《傷寒論》中陽明熱盛，習習風動的證候。此案直接清瀉陽明為主，佐以熄風舒筋，確實是正確的治法。只是蜈蚣性溫微毒，病家常常不敢服用，但根據張氏《藥學講義》說：蜈蚣性有微毒，但反而善於解毒。凡是所有瘡瘍諸毒都能消除它，其性尤其善於搜風，內治肝風萌動，癲癇眩暈，抽掣瘛瘲，小兒臍風；外治經絡中風，口眼歪斜，手足麻木。使用時宜帶頭足，去除則減弱藥力，而且其性原本沒有大毒，所以不妨全用。

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