濕熱痢案（內科）（2）

第五方：藿梗（一錢半），焦麥芽（四錢），萊菔子（三錢），赤苓（四錢），通草（一錢），大腹皮（三錢），楂炭（三錢），青皮、陳皮（各一錢），佩蘭（一錢半），生薏苡仁、熟薏苡仁（各三錢），扁豆花（七錢），馬齒莧（三錢）。

第六次診察：下痢日夜七八次，積滯少而糞便多，腹痛大幅減輕，腸胃中的黏膩邪氣逐漸化解，邪氣化解後氣機自然流通，食慾日益增進，脈象左部弦脈較前柔和。仍應清熱化濕。

第六方：大腹絨（三錢），炒扁豆衣（一錢半），焦麥芽（四錢），赤苓（四錢），陳皮（一錢半），佩蘭（一錢半），銀花炭（二錢），楂炭（三錢），通草（一錢），炒竹茹（一錢半），飯蒸荷葉（一角）。

第七次診察：下痢仍有四五次，臨排便時腹部微痛，積滯少而糞便多，胃脘部位已覺寬舒，口渴喜歡熱飲，能辨別味道且能進食，但消化運化仍較遲緩，脈象柔軟。濕熱逐漸化解，但氣機仍未健旺。治法再用調和脾胃，以清除餘留邪氣。

第七方：川石斛（三錢），大腹絨（三錢），焦穀芽（四錢），陳皮（一錢），炒紅棗（三枚），炒扁豆衣（一錢半），飯蒸木香（五分），炒夏曲（一錢半），通草（一錢），飯蒸荷葉（一角）。

第八次診察：痢疾已經停止，大便厚軟而溏，腹部不痛，每日排便二三次，小便清長，能辨別味道且能進食，但消化運化仍較遲緩，脈象柔軟。再用健脾和胃的方法。

第八方：焙淮山藥（一錢半），焦穀芽（四錢），大腹皮（二錢），炒竹茹（一錢半），炒紅棗（三枚），炒扁豆衣（一錢半），飯蒸木香（五分），炒夏曲（一錢半），陳皮（一錢），飯蒸荷葉（一角）。

第九次診察：大便兩日未解，各種不適均已平和，食慾已經展開，脈象柔軟。飲食應當調節均勻，安靜休養，不要耗費心神，這是病後調養最好的方法。

第九方：焙山藥（二錢），焦穀芽（四錢），茯神（三錢），陳皮（一錢），大紅棗（三枚），炒扁豆衣（一錢半），飯蒸木香（五分），糯稻根鬚（三錢），炒竹茹（一錢半），炒夏曲（一錢半）。

第十次診察：大便乾燥，平素腸道津液不充足，近來因痢疾之後津液受傷、氣虛弱。應當在健脾和胃的同時，加入潤腸的藥物。

第十方：吉林參鬚（五分，另煎，沖服），焦穀芽（四錢），穭豆衣（三錢），炒竹茹（三錢），茯神（三錢），生打淮山藥（三錢），炒火麻仁（三錢），糯稻根鬚（三錢），橘白（一錢），紅棗（三枚）。

治療效果：服用六劑後痊愈。

廉按：濕熱積滯，釀成秋季痢疾最多，夏季也偶爾有之。這個病例的處方用藥雖然看似平常，但都是平和切合病情的藥物，其宗旨是先立於沒有過錯，然後再求取功效。江浙一帶，這種盛行的方法，大致都是如此。