全國名醫驗案類編

初集 四時六淫病案

濕溫案(內科)(6)

初集 四時六淫病案12
原文
過允文(住宜興徐舍市)
白話
過允文(住在宜興徐舍市)
原文
_病者_,徐燕儀夫人,年三十七歲,住宜興洑溪村。
白話
_病者_,徐燕儀夫人,年齡三十七歲,住在宜興洑溪村。
原文
_病名_,濕溫。
白話
_病名_,濕溫。
原文
_原因_,濕濁內蘊,又感溫邪,前醫誤認為孕,疊投滋膩,邪濕膠固,迄今五月不解。
白話
_原因_,濕濁內蘊,又感受溫邪,前醫誤認為懷孕,接連使用滋膩藥物,邪氣與濕氣膠結固著,到現在五個月仍未解除。
原文
_證候_,寒熱似瘧,腹脹經停,胸痞泛惡,渴不多飲,便溏溲赤。
白話
_證候_,發冷發熱像瘧疾,腹部脹滿月經停止,胸中痞悶噁心,口渴但不想多喝水,大便稀溏小便色赤。
原文
_診斷_,苔白膩,脈弦滯,乃濕鬱熱遏之候。
白話
_診斷_,舌苔白膩,脈象弦滯,這是濕氣鬱結、熱邪被遏制的證候。
原文
_療法_,以蔞皮、紫菀開太陰之氣,六一、通草通州都之官,覆花、半、枳宣上疏中,腹皮、二苓化氣滲濕,炒蒺藜、左秦艽通絡利樞。
白話
_療法_,用瓜蔞皮、紫菀開通太陰之氣,六一散、通草疏通州都之官(膀胱),旋覆花、半夏、枳殼宣發上焦疏理中焦,大腹皮、豬苓、茯苓化氣滲濕,炒蒺藜、左秦艽通絡利樞。
原文
_處方_,豬、茯苓(各三錢),大腹皮(錢半),白蒺藜(三錢,炒,去刺),瓜蔞皮(二錢),旋覆花(錢半,包煎),白通草(一錢),炙紫菀(錢半),江枳殼(錢半),製半夏(錢半),左秦艽(錢半),六一散(三錢,荷葉包),三劑。
白話
_處方_,豬苓、茯苓(各三錢),大腹皮(錢半),白蒺藜(三錢,炒,去刺),瓜蔞皮(二錢),旋覆花(錢半,包煎),白通草(一錢),炙紫菀(錢半),江枳殼(錢半),製半夏(錢半),左秦艽(錢半),六一散(三錢,荷葉包),三劑。
原文
_次方_,前方去腹皮、枳殼、六一散,加桂枝五分、枇杷葉五大片(刷去毛)、赤芍錢半。
白話
_次方_,前方去除大腹皮、枳殼、六一散,加入桂枝五分、枇杷葉五大片(刷去毛)、赤芍錢半。
原文
_三方_,前方去桂枝、通草、赤芍,加象貝三錢、淡竹茹錢半、蔻仁五分(後入)。
白話
_三方_,前方去除桂枝、通草、赤芍,加入象貝三錢、淡竹茹錢半、蔻仁五分(後下)。
原文
_效果_,前後共服十劑,寒熱止,諸證退。惟經尚未行,與調經理氣藥三劑,經行病愈。
白話
_效果_,前後共服用十劑,寒熱停止,諸證消退。只是月經尚未來潮,給予調經理氣藥三劑,月經來潮後病癒。
原文
廉按:此治濕重熱輕、苦辛開泄之方。惟病既誤投滋膩,僅用腹皮、枳殼利氣導滯,究嫌力薄,可再加川樸、山楂,則效用較速矣。
白話
廉按:這是治療濕重熱輕、苦辛開泄的方劑。只是病既已誤投滋膩藥物,僅用大腹皮、枳殼利氣導滯,終究嫌藥力薄弱,可再加川樸、山楂,那麼效用會較快。