原文
何拯華（紹興同善局）
白話
何拯華（紹興同善局）。
初集 四時六淫病案
濕夾溢飲案（內科）
初集 四時六淫病案13 句
原文
_病者_，王嘉謀，年三十八歲，業商，住偁浦村。
白話
患者王嘉謀，三十八歲，經商，住在偁浦村。
原文
_病名_，濕夾溢飲。
白話
病名：濕夾溢飲。
原文
_原因_，素患溢飲，時逢首夏，黴濕盛行，頓致新舊夾發。
白話
原因：平素患有溢飲，正值初夏，黴濕之氣盛行，頓時導致新舊病邪夾雜發作。
原文
_證候_，四肢倦懈，肌肉煩疼，脊背似脹，肘膝痰痛，惡寒無汗，小便短少。
白話
症狀：四肢倦怠乏力，肌肉煩躁疼痛，脊背感覺脹滿，肘膝關節痰濕疼痛，怕冷沒有汗，小便量少。
原文
_診斷_，脈右浮滑沉滯，左弦小澀，舌苔白滑。此時令之黴濕，襲於皮腠之中，內伏之溢飲，流行於經絡之間也。
白話
診斷：右手脈象浮滑而沉取滯澀，左手脈象弦小而澀，舌苔白滑。這是因為時令的黴濕侵襲皮膚腠理之中，內部潛伏的溢飲在經絡之間流行。
原文
_療法_，濕與飲互結於皮腠經絡，其表濕固當微汗，而溢飲亦宜發汗，用麻黃湯合二術二陳湯加減。
白話
療法：濕邪與飲邪相互結聚於皮膚腠理和經絡，體表的濕邪固然應當用微汗法，而溢飲也適合用發汗法，使用麻黃湯合二術二陳湯加減。
原文
_處方_，淨麻黃（八分），光杏仁（三錢），薑半夏（三錢），浙茯苓（四錢），威靈仙（二錢），川桂枝（一錢），杜蒼朮（一錢），炒廣皮（錢半），生苡仁（四錢），獨活（一錢）
白話
處方：淨麻黃（八分），光杏仁（三錢），薑半夏（三錢），浙茯苓（四錢），威靈仙（二錢），川桂枝（一錢），杜蒼朮（一錢），炒廣皮（錢半），生苡仁（四錢），獨活（一錢）。
原文
_次診_，連投二劑，遍身汗出津津，肢體舒暢，惡寒已除，肌肉煩疼亦減。惟肘膝關節尚覺痠痛，溺仍短少，脈右漸轉流利，左尚弦澀，苔白微黃，此表濕雖解，而溢飲尚盤踞於四肢筋節之間也。當以蕭氏七節湯加減，疏通關節，外治用洗澡法以蠲溢飲。
白話
第二次診治：連續服用兩劑藥後，全身汗出津津，肢體舒暢，怕冷已經消除，肌肉煩疼也減輕。只是肘膝關節還感覺痠痛，小便仍然短少，右手脈象逐漸轉為流利，左手脈象仍然弦澀，舌苔白中帶微黃。這是因為體表的濕邪雖然已經解除，但溢飲仍然盤踞在四肢的筋骨關節之間。應當用蕭氏七節湯加減，疏通關節，外用洗澡法來祛除溢飲。
原文
_次方_，歸鬚（錢半），川芎（一錢），桂枝節（一錢），甘草節（五分），桑枝節（五個），杉枝節（三個），松枝節（三個），桃枝節（三個），真絳通（一錢），路路通（七個）
白話
第二次處方：歸鬚（錢半），川芎（一錢），桂枝節（一錢），甘草節（五分），桑枝節（五個），杉枝節（三個），松枝節（三個），桃枝節（三個），真絳通（一錢），路路通（七個）。
原文
_洗方_，紫蘇葉（五錢），防風（五錢），樟樹葉（五錢），酒炒桑枝（一兩），煎湯一大盆，乘熱洗浴。
白話
外用洗方：紫蘇葉（五錢），防風（五錢），樟樹葉（五錢），酒炒桑枝（一兩），煎湯一大盆，趁熱洗浴。
原文
_效果_，內服湯方兩劑，隔日洗澡一次，五日後關節痛除，溺亦暢利而瘳。
白話
效果：內服湯藥兩劑，隔日洗澡一次，五天後關節疼痛消除，小便也通暢而痊癒。
原文
廉按：陰濕傷表，每多挾風，《金匱》云：「法當汗出而解。但微微似欲汗出者，風濕俱去也。」又云：「飲水流行，歸於四肢，當汗出而不汗出，身體重痛，謂之溢飲。病溢飲者，當發其汗，大青龍湯主之，小青龍湯亦主之。」然則濕夾溢飲，皆當汗解也明矣。此案妙處，全在外浴熱湯，內服發汗煎藥，蓋病從此入者，仍欲其從此出，治法從《金匱》脫化而來。
白話
廉按：陰濕之邪傷害體表，常常兼夾風邪，《金匱要略》說：『法當汗出而解。但微微似欲汗出者，風濕俱去也。』又說：『飲水流行，歸於四肢，當汗出而不汗出，身體重痛，謂之溢飲。病溢飲者，當發其汗，大青龍湯主之，小青龍湯亦主之。』既然如此，那麼濕邪夾溢飲，都應當用汗法來解除，這是明確的。這個醫案的妙處，全在於外用熱水洗澡，內服發汗的湯藥，大概是因為病邪從此處進入，仍希望它從此處出去，治療方法從《金匱》變化而來。
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